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增强阿尔茨海默氏病的认知训练效应
鉴于可用药物的有限好处，在非药理学干预措施中对阿尔茨海默氏病（AD）的治疗是一个问题。认知训练（CT）代表AD中通常推荐的策略。最近，鉴于其增强神经可塑性的能力，重复的经颅磁刺激（RTMS）作为一种有希望的治疗AD的治疗工具已越来越多。在目前的随机，双盲，假对照的研究中，我们旨在研究在左侧背外侧前额叶皮层（DLPFC）上应用的高频RTMS协议的附加效应，并结合了AD病理学连续的face-name Associative Memory CT。从很早就到中等痴呆阶段的五十名患者被随机分配给两组之一：CT加上实际RTMS或CT Plus安慰剂RTM。结果表明，用RTMS诱导的训练的联想记忆的改善优于单独使用CT获得的培训。有趣的是，额外改善的程度受疾病严重程度和教育水平的影响，受损和受过教育程度较高的患者表现出更大的好处。当测试对非训练认知功能的概括时，结果表明，与CT-SHAM组的患者相比，CT-REAL组的患者在视觉空间推理方面也显示出更大的改善。有趣的是，这种改善在治疗开始后的12周内持续存在。本研究提供了有关RTM在AD中有希望的治疗使用的重要提示。©2020作者。由Elsevier Inc.出版这是CC BY-NC-ND许可证（http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）下的开放访问文章。
针对抑郁症和躁郁症的开创性解决方案
斯坦福大学是重复经颅磁刺激（RTMS）发展的先驱，并具有活跃的临床和研究计划。现在，这种非侵入性疗法已扩展到斯坦福大学研究人员对儿童和青少年的研究。Nolan Williams，医学博士，已经开发了一种新颖，更集中和强烈的加速theta爆发RTM，以提供更大的功效和更快的响应。Amit Etkin，医学博士，博士正在使用RTM和其他技术探索脑电路，以揭示特定脑电路在心理病理学和治疗反应中的作用。Leanne Williams博士正在阐明使用磁共振成像确定的大脑活动模式如何用于亚型患者，以指导临床医生更快地选择最佳治疗。
探索重复经颅磁的影响...
背景：注意缺陷多动症（ADHD）是儿童中最常见的神经系统发育障碍之一，睡眠障碍（SDS）是ADHD儿童的常见合并症。目前在学龄前儿童（4-6岁）的ADHD儿童中没有SD的药理治疗选择。重复的经颅磁刺激（RTMS）是一种新型的非侵入性神经调节技术。本研究探讨了RTMS对ADHD的学龄前儿童合并症SD的有效性。方法：为这项研究招募了ADHD和合并症SD的三十五名儿童。将儿童分为父母行为管理培训（PBMT）组（n = 19），重复的经颅磁刺激与父母行为管理训练组相结合（n = 16）。两组接受了8周的治疗。使用中国儿童的睡眠习惯问卷评估儿童的SD分数，在开始之前，结束前和干预结束后4周之前测量了中国儿童的睡眠习惯问卷，并用于衡量效果。使用反复测量的方差分析比较了组内差异，并使用独立的样品t-检验和曼恩 - 惠特尼U检验比较组间差异。结果：PBMT组和RTMS结合PBMT组都显着改善了患有ADHD的学龄前儿童的SD（P <.001）（p <.001），但是在RTMS中，RTMS的效果与PBMT组更为明显（P <.001）（p <.001），并且比PBMT Group（PBMT Group）更长。结论：重复的经颅磁刺激是一种有希望的非药物疗法，可改善ADHD学龄前儿童的SD。
刺激频率 - 最多100 Hz
电动机阈值（MT）是确定RTMS处理“剂量”的方式。这是大多数RTMS协议的重要度量。MT测量的准确性是实现治疗有效性和安全性的关键。与治疗位置映射相关，必须快速但准确地执行MT测定。Neuro-MS.NET软件提供了用于MT确定和大脑映射的一系列工具：使用EMG放大器，使用步骤算法，F3定位器和视觉帮助的自动MT测定，半自动MT测定。
经颅磁的有效性...
背景：一名72岁的男性在中风后六个月遭受吞咽困难和左侧弱点，在食用液体和软食物期间遇到了诸如咳嗽和窒息的挑战，以及长时间的用餐过程。双侧血栓性梗塞和左侧侧面化。案例：Gugging吞咽筛查量表（GUSS）评估表现出严重的损害，总得分为7，尽管传统的物理治疗试图改善吞咽功能，但仍持续存在。随后，实施了重复的经颅磁刺激（RTMS），涉及在对比半球中ipsilesiles hemisphere中的高强度刺激和低强度刺激。值得注意的是，在RTMS后一个月，患者表现出了重大进展，这表明了15分的进度，表明吞咽功能增强。讨论：此案强调了双侧RTMS半球刺激对冲刺后吞咽困难的积极影响。高强度的iPsiles和低强度对比刺激的战略应用是减轻吞咽困难的有效干预措施。这些发现突出了RTM作为中风后持续性吞咽困难的创新治疗方法的潜力。关键字：吞咽困难，刺激后，刺激，TMS，经颅磁刺激
幻影肢体疼痛治疗中的经颅磁刺激：系统评价
抽象背景幻影肢体疼痛（PLP）发生在截肢后，并且可以以慢性和衰弱的方式持续。重复的经颅磁刺激（RTMS）是一种无创神经调节方法，能够影响脑功能并调节皮质兴奋性。它在治疗慢性疼痛方面的有效性是有希望的。目的是评估使用RTM在PLP治疗中使用RTM的效率和安全性的证据，观察所用刺激参数，副作用和治疗的益处。方法这是对使用电子平台在国家和国际文献中发表的科学文章的系统评价。结果确定了两百篇两篇文章。删除了246个出版物，因为它们被重复或符合排除标准。在选择后，审查了六项研究，这些研究是两项随机临床试验和四个病例报告。所有评估的研究表明，RTMS的某种程度的好处可以缓解疼痛症状，甚至暂时。在治疗结束时疼痛感知较低，与会议前的那一段时间相比，在患者随访期间仍保持不变。没有使用刺激参数的标准化。没有严重不良事件的报道。尚未评估长期治疗的影响。结论即使暂时使用RTM来缓解PLP疼痛症状，也有一些好处。M1处的高频刺激表现出显着的镇痛作用。鉴于已经证明的潜力，但由于缺乏高质量研究的限制，需要进一步的对照研究来建立和标准化该方法的临床使用。
重复的经颅磁刺激提高了缺血性卒中患者的神经营养因子和5-羟色胺及其代谢物的血清水平
中风是全球残疾和死亡的第二大主要原因，对个人，家庭和社会造成了沉重的负担（1）。中风后认知障碍（PSCI）包括对中风病变部位和中风前可能发生的缺陷的缺陷（2，3）。同时，视觉空间，注意力，助记符和执行功能的缺陷与经典的血管认知障碍（VCI）更加紧密相关，并且经常在冲程后认知筛查中检测到。越来越多地证明，重复的经颅磁刺激（RTMS）可以调节大脑区域的神经兴奋性（4），并且与其他非侵入性刺激技术相比，对认知功能具有较高的影响。但是，RTMS介导的认知功能改善的基础机制在很大程度上尚不清楚可能与血液因子密不可分。
基于神经塑性的新型大脑刺激支持自闭症种群的干预选择
1985年引入的经颅磁刺激（TMS）已成为研究脑掩盖关系和治疗干预措施的重要工具。重复的TMS（RTMS）作为一种治疗工具，已经显示出对包括自闭症在内的各种神经精神病疾病的希望，这些神经精神病患者影响了大约1％的全球人群。证据表明，非典型神经可塑性是自闭症神经生物学的特征。与神经型对照相比，使用TMS范式（例如theta-burst刺激（TBS））的研究表明，自闭症成年人运动皮层的过度长期增强（LTP）的形式过多的神经可塑性或过度塑性性。超塑性可能会对认知和行为结果产生负面影响。我们提出的基于神经塑性的RTMS干预方案旨在解决自闭症成年人的运动功能，感觉敏感性和执行功能困难。我们提出了一个可测试的框架，以评估运动，感觉和背外侧前额叶皮层中的神经可塑性，假设自闭症成年人的过塑性存在。我们预计这种超塑性是自闭症成年人的运动，感觉和执行功能困难的基础。此外，我们建议研究双侧RTM的功效，以降低过度塑性并改善自闭症成年人的这些功能。这种方法不仅试图增强治疗选择，而且还提供了对一些常见自闭症相关困难的脑机制的生物学见解。
临床人群中启动重复经颅磁刺激方案的方法学考虑
对编辑器：重复的经颅磁刺激（RTMS）是一种神经塑性增强技术，可修饰临床精神病和神经系统应用中各种治疗方式的大脑反应性。1此外，其效果可以归因于长期增强（LTP）或长期抑郁（LTD）类似神经可塑性。然而，对RTM的反应在健康和病理大脑2中大大变化，并由复杂的生物学机械介导。替代性是指高阶可塑性机制，在该机制中，突触可塑性的方向和大小通过先前的神经元活性而改变，被认为是导致RTMS响应变异性的重要因素。3根据其作用机理，LTP和LTD诱导的阈值被动态调整到先前的神经元活性的水平：先前的神经元活性水平较低，从阈值下滑至优先诱导LTP。相比之下，高水平将阈值滑到优先诱导Ltd。 4