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p-issn：2746-0398 e-ISSN：2746-038x糖尿病筛查未诊断为在布基特的青少年诊断为bukit Rawi高中Kahayan Tengah Tengah区Irene Febriani *1
摘要：未诊断出糖尿病是一个从未被医生诊断的人，但他的血糖水平符合筛查期间的诊断标准。青少年是全球政策的重点之一，青少年福利的健康投资将产生益处，以防止措施帮助青少年执行健康的生活行为。糖尿病筛查是必须做的重要的事情，以避免错误或加深导致死亡的诊断和治疗。社区服务的方法是服务学习，它具有学术目标，以促进人们直接在青少年中解决意识和解决问题。获得了25名青少年的结果，其中9个患有未被诊断的糖尿病的风险。此发现的以下内容是要克服诊断过程的约束，以便可以进行有效的治疗。摘要：未诊断的糖尿病是一个人，他从未被医生诊断，但血糖水平符合筛查时符合诊断标准。青少年是全球政策的重点之一，青少年福利的健康投资将产生收益。需要采取预防措施，以帮助青少年练习健康的生活行为。DIV>糖尿病筛查是必须进行的，以避免导致死亡的诊断和治疗中的错误或延迟。社区服务方法是服务学习，其目标是为了提高青少年的意识和解决问题的努力。结果是从
满足儿童和成人脊柱肌肉萎缩的未满足需求
过去的国会投资和政策已帮助刺激了SMA的发现。当前的SMA治疗可以放慢或停止与SMA相关的未来变性。如果提早提供，尤其是在症状发作之前，这些治疗方法可以大大改善运动和发育的增长，并减少对密集医疗保健和专业支持的未来需求。过去在SMA中的公共和私人研究还对受益于其他神经系统和神经肌肉疾病的神经系统和疾病机制产生了新的了解。但是，当前的SMA治疗不能治愈疾病或其使人衰弱的症状。在SMA的所有年龄和疾病阶段中，都有明显的未满足需求。私人资助的SMA研究没有跟上研究需求或可行的建议。需要继续对SMA的NIH研究，以满足研究需求并应对影响SMA和其他神经系统疾病患者的持续挑战，包括肌肉无力和疲劳。
形状记忆合金的航空航天应用
摘要：形状记忆合金（SMA）是一种具有独特性能的先进材料，例如形状记忆效应和超弹性，这使得它们在空间应用方面非常有价值。本文探讨了它们在执行器、传感器结构、振动控制、热管理和故障检测系统中的应用。 SMA 可提高可变形机翼和可重构航天器等应用的燃油效率、适应性和性能。尽管存在疲劳和成本等挑战，但最近的进展正在克服这些限制。这篇评论重点介绍了 SMA 在下一代航空航天系统中的当前作用和未来潜力。
公众和医疗保健专业人员对脊柱肌肉萎缩的新生儿筛查的观点以及检测成人发作类型的潜力i
脊柱肌肉萎缩（SMA）是婴儿死亡率的主要遗传原因之一，直到最近，它被认为是无法治愈的[1-3]。但是，新疗法和基因疗法的发展改变了这种前景。SMA的估计发病率约为10,000个活产。1型SMA（SMA1）的占所有病例中的一半以上，大约有六分之一的1,00,000中，而4型SMA（SMA4）是所有情况最少的少于所有情况的稀有5％[1,2]。为了实现早期诊断和及时的治疗，SMA的新生儿筛查（NB）现在可以作为世界许多地区的常规计划，包括美国，加拿大和比利时的大多数州[4-6]。然而，对SMA的NBS的态度，特别是关于通过NB检测成人发作的SMA的可能性，在利益相关者之间有所不同，包括具有不同教育和文化背景的普通公众和医疗保健专业人员。
WSF 联合培训和招聘计划
为响应 ESHB 1125 第 222 (18) (b) 节中要求的附文，华盛顿州交通部 (WSDOT) 很高兴提供以下报告。华盛顿州渡轮公司将西雅图海事学院 (SMA) 视为重要的行业合作伙伴。SMA 是该地区唯一一所公立的高等海事学校。SMA 自然与 WSDOT 华盛顿州渡轮公司 (WSF) 的举措保持一致，特别是我们的多元化、公平和包容性、复原力和劳动力发展目标，为我们的社区成员创造可获得、公平和平等的机会加入海事行业。WSF 受益于我们与 SMA 的合作，作为海事雇主和海事培训机构。近一年来，WSF 一直在与 Compass Courses 协调努力，吸引和培训少数族裔和女性，为他们在 WSF 或其他海事组织就业做好准备。WSF 开发了一门培训课程，将为 Compass 毕业生提供独特的机会，让他们比普通申请人在更短的时间内加入并成为普通海员。我们将于 2024 年 1 月 16 日开始举办首届缩短培训课程。WSF 与 SMA 签订了现有合同 (K1070)，使用他们的模拟器进行 WSF 的发动机和甲板培训计划。这些计划使我们能够培养我们的持证工程师和甲板员工，帮助他们晋升到更高级别的职位。SMA 以低得多的成本为 WSF 提供其模拟器设备，使与他们的合作在财务上负责且在财务上可持续。为了满足这一条件，WSF 计划修改我们目前的合同，使我们能够全年在 SMA 租用教室进行 WSF 的培训计划，例如从 AB 到 Mate、领航、新员工入职培训。目标是在 SMA 和 WSF 之间建立无缝关系，以满足 WSF 现在和将来的培训需求。招募学生加入 SMA 和招募员工加入 WSF 对双方的成功都很重要。由于两个组织之间的密切关系，联合招聘工作可用于增加 WSF 的学生和潜在员工的数量和多样性。短期招聘计划：SMA 有一名全职学生招聘人员，目前由西雅图市经济发展办公室资助。这项资助将为招聘人员提供一年的工作时间，他们将参与以下活动：• 社区组织 (CBO) 联络：SMA 将与两个社区组织合作，与有色人种社区建立长期关系。建立这些关系的目标是为那些传统上在当地海员社区中没有代表的个人提供 SMA 进入海事行业的途径。• 高中拓展：SMA 将定期访问当地高中。• 工作/大学博览会：SMA 将参加工作和大学博览会。• 开放日：SMA 每年将在 SMA 校园举办至少两次社区开放日活动。
扩散 MRI (dMRI) 序列设置
GRAPPA 是平面内加速因子；GRAPPA 为 2 时，扫描时间将减少近一半。多波段因子 (SMA) 是切片加速因子；SMA 为 4 时，扫描时间将减少近四分之一。部分傅立叶沿相位编码方向削减一些 k 空间线以加速采集；如果使用，大多数研究使用 6/8 因子。如果需要，我们可以同时应用所有这些加速技术，但会牺牲图像质量。大多数研究使用 GRAPPA 为 2 和 SMA 为 2 或 4。一些研究人员只使用 SMA 为 8。使用 SMA，一些研究人员还保存参考扫描以供后期处理。
Nusinersen和Risdiplam
▪有症状的1、2或3 SMA的儿童； ▪有症状的1、2或3 SMA的成年人； ▪患有症状前SMA的儿童； ▪尽管接受了基因治疗，但SMA患者在发育状态下经历了消退。2.5。委员会听说1型SMA是这种情况的一种严重形式，症状出现在生命的前6个月内。基于自然历史，大多数受影响的个体无法控制自己的头部运动或无助。他们也可能有呼吸和吞咽困难。许多人由于呼吸衰竭而无法生存超过2岁。2.6。在2型SMA中，症状出现在6到18个月大的年龄之间。受影响的人可以坐下，但不能忍受或行走。他们可能还具有威胁生命的呼吸道肌肉无力。这些人的寿命各不相同，但许多人生活在20多岁或30多岁中。2.7。在3型SMA中，症状出现在1.5至18岁之间。大多数人都可以独立行走，但是随着运动功能随着时间的推移而下降，有些人可能需要轮椅援助。3型SMA的人通常具有正常的预期寿命。2.8。在本地，尽管有19岁以前出现了体征/症状，但有一些有SMA的成年人尚未开始接受批准的治疗。委员会指出，如果更多患者可以在儿童时期接受治疗，该人群将随着时间的流逝而减少。2.9。2.10。具有SMA遗传诊断但尚未显示症状/症状的个体被认为具有症状前SMA。根据临床专家的说法，与疾病更晚期的有症状性阶段的治疗阶段相比，在症状前阶段的儿童早期治疗可能会导致更好的临床结果。对于接受过SMA基因疗法的儿童，委员会认为
脊柱肌肉萎缩医疗提供者
脊髓肌肉萎缩（SMA）是一种由生存运动神经元1（SMN1）基因致病性变化引起的常染色体隐性神经退行性运动神经元。新生儿筛查（NBS）旨在识别SMN1中纯合缺失的患者，该患者约为95％的病例。SMA在临床上是可变的，从出生到成年的发病年龄不等。SMA I型，也称为Werdnig-Hoffman病，占患有低调，呼吸和喂养困难后不久或出生后不久或出生后的一半以上。 大多数受影响的个体中存在舌头痴迷。 没有治疗，死亡通常发生在2岁之前。 疾病的严重程度被相关基因SMN2的副本数量减弱。 具有三个或更多副本的SMN2的个体，较晚的婴儿（SMA 2型），童年（SMA 3型）或成人发作（SMA IV）。 对于用两三个副本SMN2识别的婴儿，在6周龄之前的遗传诊断，评估和治疗起始的快速确认对于最佳结果至关重要。 最严重的形式（SMA型0）与外显子7或整个基因中的较大缺失有关。SMA I型，也称为Werdnig-Hoffman病，占患有低调，呼吸和喂养困难后不久或出生后不久或出生后的一半以上。大多数受影响的个体中存在舌头痴迷。没有治疗，死亡通常发生在2岁之前。疾病的严重程度被相关基因SMN2的副本数量减弱。具有三个或更多副本的SMN2的个体，较晚的婴儿（SMA 2型），童年（SMA 3型）或成人发作（SMA IV）。对于用两三个副本SMN2识别的婴儿，在6周龄之前的遗传诊断，评估和治疗起始的快速确认对于最佳结果至关重要。最严重的形式（SMA型0）与外显子7或整个基因中的较大缺失有关。
VORTEX® 与 VORTEX® S 产品系列比较
视频 RS-170 模拟视频输入/输出 (NTSC) HD-SDI (SMPTE 292) RS-170 模拟视频输入/输出 (NTSC/PAL) RS-232 2 个用户通道、1 个 GPS 控制台 RS-422 2 个全双工用户通道 以太网 100 Base-T，第 3 层路由 接口布局 J1 电源，9 针 D 型连接器 J2 COMSEC 填充，9 针微型 D 型连接器 未使用 J3 任务数据接口（红色 I/O），51 针微型 D 型连接器 J4 管理端口和远程指示器 15 针微型 D 型连接器 J5 RF 设备接口（黑色 I/O），37 针微型 D 型连接器 J6 视频输入，SMA（50 欧姆） 视频输入，BNC（75 欧姆） J7 视频输出，SMA（50 欧姆） 视频输出，BNC（75 欧姆） J8 RSSI 1，SMA 信号移至 J5 J9 RSSI 2，SMA 信号移至 J5 J10 接收器 1，SMA（50 欧姆） J11 接收器 2，SMA（50 欧姆） J12 未使用 已移除 J13 未使用 已移除 J14 发射器 1，SMA（50 欧姆） J15 发射器 1，SMA（50 欧姆） 环境高度 30,000 英尺（9,100 米）（工作）
神经丝蛋白作为脊柱肌肉萎缩的生物标志物：综述和参考范围
SMA中的神经变性阻碍了有效的疾病管理。 神经丝纤维蛋白（NFL）是SMA中神经司长损伤的促进生物标志物，并反映了接受治疗的SMA儿童的疾病进展。 最近，欧洲药品局发表了一份支持信，以认可NFL作为儿童神经疾病（包括SMA）的生物标志物的潜在利用。 在这篇综述中，我们全面评估了NFL作为儿科发作SMA疾病严重程度和治疗反应的监测生物标志物的潜在应用。 我们为0 - 18岁的神经健康儿童提供了正常水平的基于血清NFL的参考范围。 这些参考范围可以准确地描述儿童中NFL水平的相互作用，并可以加速NFL进入临床实践。SMA中的神经变性阻碍了有效的疾病管理。神经丝纤维蛋白（NFL）是SMA中神经司长损伤的促进生物标志物，并反映了接受治疗的SMA儿童的疾病进展。最近，欧洲药品局发表了一份支持信，以认可NFL作为儿童神经疾病（包括SMA）的生物标志物的潜在利用。在这篇综述中，我们全面评估了NFL作为儿科发作SMA疾病严重程度和治疗反应的监测生物标志物的潜在应用。我们为0 - 18岁的神经健康儿童提供了正常水平的基于血清NFL的参考范围。这些参考范围可以准确地描述儿童中NFL水平的相互作用，并可以加速NFL进入临床实践。