这项重要的大型研究提供了第一个基本证据,与领先的非典型抗精神病药物相比,阿ipiprazole具有相似的功效和更大的耐受性。凯恩(Kane)等2和丹尼尔(Daniel)等人3(在Kelleher等人4中报道)或氟哌啶醇与安慰剂的试验提供了相关证据。在这些研究中,阿立哌唑具有可比的疗效,至少在发病中与常规药物一样快。它也与较不严重的副作用有关。这项试验中使用的利培酮的最大剂量5并不是当今美国实践的典型代理,并且对于某些受试者而言,滴定可能太快了。这些因素可能影响了阿立哌唑有利的结果。阿立哌唑的给药也可能很高。剂量超过15 mg/天,通常与疗效提高不相关。6
2024 年 7 月 30 日 — 针对毒蕈碱受体的药物可以为这种异质性疾病提供急需的新治疗方案。在两项名为 EMERGENT-2 的关键 III 期试验中...
人类大脑是发育过程中最复杂的结构。揭示特定神经网络的个体发生和内在组织可能是理解不同大脑区域生理病理方面的关键。皮质-丘脑和丘脑-皮质 (CT-TC) 回路处理和调节觉醒、睡眠和记忆等基本任务,它们的改变可能导致神经发育和精神疾病。据报道,这些病理会影响特定的神经群体,但也可能广泛改变生理连接,从而导致大脑网络生成、通信和功能失调。更具体地说,据报道,CT-TC 系统在影响高级大脑功能的疾病中受到严重影响,例如精神分裂症 (SCZ)、双相情感障碍、自闭症谱系障碍或癫痫。在这篇综述中,重点将放在 CT 的发展,以及用于揭示和理解其分子和细胞机制的模型上。除了动物模型之外,我们还将讨论先进的体外平台,例如源自人类多能干细胞的脑类器官,这些模型对于揭示人类神经网络的建立仍然至关重要。事实上,类器官和组装体是研究和加速 CT 发育及其功能障碍基础研究的独特工具。然后,我们将讨论最近的前沿贡献,包括计算机模拟方法,涉及在生理和病理条件下生成连接图的 CT-TC 回路的个体发生、规范和功能。
摘要:代谢综合征 (MetS) 是精神分裂症的常见并发症,可显著缩短患者的预期寿命。细胞间 (ICAM)、血管 (VCAM) 和神经 (NCAM) 细胞粘附分子 (CAM) 介导神经炎症过程,其可溶形式 (例如,sICAM) 在血浆中与细胞结合形式同时存在。在本研究中,在 211 名患有偏执型精神分裂症的西伯利亚白人患者中检查了这些 CAM 的血清水平(根据 2005 年国际糖尿病联合会标准,82 名患者患有 MetS,129 名患者不患有 MetS)。使用 xMAP 技术,使用 Magpix 和 Luminex 200(Luminex,美国德克萨斯州奥斯汀)测定血清中的 CAM 水平。与无 MetS 的患者相比,MetS 患者的 sICAM-1 水平显著升高,而 sVCAM-1 水平显著降低。两组之间的 NCAM 水平没有差异。与 MetS 患者相比,无 MetS 患者的 CAM、年龄、精神分裂症持续时间和体重指数之间的 Spearman 相关性更明显。我们的研究结果与 MetS 与内皮功能障碍以及其他炎症成分相关这一结论一致。通过这些外周炎症过程的内皮成分,MetS 可能诱发脑内神经炎症变化,但需要进一步研究来证实这一点。
虽然精神分裂症(SCZ)是一种毁灭性的精神疾病,对全球人口的很大一部分有害,但其诊断在传统上是基于对当前症状和病史的相对主观评估,没有客观的诊断。抗精神病药通常用于治疗SCZ;但是,由于相关的多种副作用,一些患者的缓解率较低或抛弃治疗,导致疾病的复发性发作和预后不良。这些情况表明,需要改善SCZ的诊断,治疗和预后,以增加更好的结果的几率。安装研究发现,细胞外囊泡(EV)在中枢神经系统中起着重要作用。它们与与SCZ密切相关的几种机制(例如细胞通信和突触可塑性)的涉及。它们可以另外表现出神经保护作用和治疗作用。由于它们具有独特的成分,很容易获得,易于检测并取决于内部环境,因此它们可以作为可靠的疾病诊断生物标志物。此外,它们的生物构型以及增加成分生物利用度并调节靶细胞中复杂的细胞内反应的能力,推动EV作为新的治疗靶标。本评论的论文总结了与EV在SCZ中的作用有关的相关研究,目的是改善对SCZ发病机理的见解,并将EV评估为SCZ诊断和治疗中潜在的生物标志物。
RNA编辑是核酸的内源性修饰,已知在精神分裂症 (SCZ) 中具有重要神经功能的基因中发生了改变。然而,与疾病相关的 RNA 编辑的整体特征和分子功能仍不清楚。在这里,我们分析了四个 SCZ 队列的死后大脑中的 RNA 编辑,发现欧洲血统的患者中存在显著且可重复的低编辑趋势。我们通过 WGCNA 分析报告了一组与 SCZ 相关的编辑位点,这些位点在各个队列中共享。使用大规模并行报告基因检测和生物信息学分析,我们观察到影响宿主基因表达的差异 3′非翻译区 (3′UTR) 编辑位点在线粒体过程中富集。此外,我们表征了线粒体融合蛋白 1 (MFN1) 基因中两个重新编码位点的影响,并展示了它们与线粒体融合和细胞凋亡的功能相关性。我们的研究揭示了 SCZ 中编辑的整体减少以及疾病中编辑和线粒体功能之间的令人信服的联系。
伽马波段 (40 Hz) 活动对于感觉和认知处理过程中皮质间传输和跨神经网络信息整合至关重要。精神分裂症患者在响应 40 Hz 的听觉刺激时,支持同步伽马波段振荡的能力选择性降低。尽管这种 40 Hz 听觉稳态反应 (ASSR) 被广泛用作神经精神疾病治疗开发的转化脑电图生物标志物,但 ASSR 背后的时空动态尚未得到充分表征。在本研究中,应用了一种新颖的 Granger 因果关系分析来评估精神分裂症患者 (n = 426) 和健康对照受试者 (n = 293) 在响应 40 Hz 稳态刺激时跨皮质源的伽马振荡传播。两组均显示多个 ASSR 源相互作用,这些相互作用广泛分布于大脑各个区域。精神分裂症患者表现出明显的、层次化的连接异常。在反应开始间隔内,患者表现出从下额回到颞上回的连接异常增加,随后从颞上回到中扣带回的连接减少。在 ASSR 反应的后期(300-500 毫秒),患者表现出从颞上回到中额回的连接显著增加,随后从左上额回到右上额回和中额回的连接减少。这些发现既突出了健康受试者对简单伽马频率刺激的反应中分布式多个源的协调,也突出了
摘要。简介:认知功能障碍发生在大约94%的患者中,在抑郁发作中发生,缓解率为44%。在某些患者中,尽管其他抑郁症状的改善甚至消失了,但认知障碍仍然存在。在近90%的精神分裂症患者中,不同程度的严重程度的认知障碍也发生了。最近,开发认知训练的流行和可能性,这些培训被用作精神障碍的治疗性干预,一直在增加。目的:该研究的目的是使用概念性计划在抑郁症和精神分裂症的注意力,记忆,语言流畅性,语言,语言,语言,语言,语言,语言和视觉空间功能中评估认知训练的影响。方法:该研究包括48位社会福利之家的居民和35至65岁的社区自助家庭的参与者,其中包括24人被诊断出患有抑郁症的人(平均年龄M = 49.25)和24人被诊断出患有精神分裂症(平均年龄M = 53.79)。所有参与者都参加了为期4周的周期的八次认知训练。训练周期之前是在认知功能的评估之前结束的。在25人中,在训练周期结束后约三个月还评估了认知功能。使用平行版本在三个测量中评估认知功能:Addenbrooke的
精神分裂症(SCZ)是一种复杂而异质的神经精神疾病,缺乏客观的诊断指标,病原体尚不清楚。遗传因素可能对病情发展产生重大影响。在SCZ患者的辅助诊断过程中获得活检的脑组织可能是不可能的,但外周血的收集更容易获得,更易于实施。近年来,RNA测序技术的开发和应用使寻求SCZ的生物标志物变得更加可行。有新兴的证据表明某些非编码RNA(NCRNA)在SCZ患者的外周血和健康对照组中截然不同。尽管这些机制尚不清楚,但这些异常表达的NCRNA可能与SCZ的发作和发展密切相关,并且对于SCZ的诊断和治疗可能具有重要意义。因此,我们回顾了在SCZ患者的外周血中发现的不同类型的NCRNA的表达,并探讨了其作为SCZ诊断生物标志物的潜在应用。SCZ患者的外周血中差异表达的NCRNA不仅可以作为SCZ的潜在诊断生物标志物和治疗靶标,而且还可能对了解SCZ发展的分子机制和SCZ复杂的病因学的理解有影响。直接从外周血获得的早期诊断生物标志物对于及时诊断和治疗SCZ具有重要意义。我们的综述将增强对SCZ的分子机制的理解,并有助于鉴定出有望的NCRNA,以识别SCZ诊断和治疗的外周血中的NCRNA。
青少年发作的精神分裂症(AOS)是一种相对罕见且研究不足的精神分裂症,与成人发作的精神分裂症相比,认知障碍更严重,预后较差。几项神经影像学研究报道了区域激活的变化,这些区域激活解释了各个区域(一阶模型)的活性和功能连接性,这些连通性揭示了与对照组相比,AOS的成对共激活(二阶模型)。成对的最大熵模型(也称为ISING模型)可以同时集成一阶和二阶项,以阐明神经动力学的全面图片,并将单个和成对的活动度量捕获到一个称为能量的单个数量中,这与状态出现的概率成反比。,我们将MEM框架应用于与53位健康对照受试者相比,在执行Penn条件排除测试(PCET)的同时,在23个AOS个体上收集的任务功能MRI数据,该数据衡量了与成人精神分裂症相比,AOS反复证明的执行功能。与预期的对照组相比,AOS的PCET性能的准确性显着降低。在fMRI过程中,参与者获得的平均累积能量与任务绩效负相关,并且该关联比任何一阶关联都更强。在这两种情况下的能量景观都具有吸引子,它们与两个不同的子网相对应,即额叶和帕特托运动。AOS组的单个试验轨迹还显示出与AOS之间的浅层吸引子盆地的一致性变化更高。AOS受试者在较高的能量状态下花费了更多的时间,这些时间代表了较低的发生概率,并且与执行功能受损和精神病理学的严重程度相关,这表明与在较高概率发生的较低能量状态下花费更多时间的对照组相比,神经动力学的效率可能较低,因此神经动力学效率更高,因此,神经动力学效率更高。吸引子盆地在对照组中的含量大于AOS。此外,额叶盆地的大小与对照中的认知性能显着相关,但在AOS中无关。这些发现表明,AOS的神经动力学具有更频繁地发生具有较浅吸引子的状态,这与控制受试者中吸引者相关的执行功能缺乏关系,这表明AOS能力降低了AOS产生任务有效的大脑状态。