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1美国德克萨斯大学健康科学中心医学系内分泌学系,美国德克萨斯州圣安东尼奥市2 Sam&Ann Barshop寿命与老化研究所,德克萨斯州健康科学中心,圣安东尼奥大学,美国德克萨斯州圣安东尼奥大学,美国德克萨斯州圣安东尼奥大学,美国3 San Antonio Geriatric Research and Texas San Antical Chare,TESS SAN ANTICAS VITER,UNTERNIC Texas Diabetes Institute, University Health System, San Antonio, TX, United States 5 Division of Geriatrics, Gerontology & Palliative Medicine, Department of Medicine, University of Texas Health Science San Antonio, San Antonio, TX, United States 6 Department of Nutrition and Food Science, Texas Woman's University, Denton, TX, United States 7 Center for Translational Geroscience, Department of Medicine, Cedars-Sinai Medical Center, Los美国加利福尼亚州安吉利斯市8糖尿病和衰老中心,医学系,雪松西奈医学中心,加利福尼亚州洛杉矶,美国加利福尼亚州
图片改编自 Polonsky 等人。糖尿病治疗。2022 13:175–1871。1. Nauck 等人。Mol Metab。2021 46:101102。2. Campbell 和 Drucker。Cell Metab。2013 17:819-837。3. Polonsky 等人。糖尿病治疗。2022 13:175–1871。4. Weiss。患者偏好依从性。2020 14:2337-2345。5. Polonsky 等人。糖尿病光谱。2021 34:175-183。6. Terhune。路透社。2023 年 7 月 11 日。GLP-1=胰高血糖素样肽 1,GLP-1RA=GLP-1R 激动剂
案例描述:2019年,一名27岁的男性因首次出现严重的高血糖(禁食等离子体葡萄糖22.5 mmol/L)而来到我们的诊所。基于临床表现,怀疑PWS,并通过基因检测确认了诊断。由于他的认知障碍,该患者因父母管理的基底胰岛素疗法而出院。尽管出现了19日大流行,但患者面对明显的体重(BW)增加(+ 13 kg vs basineelize),该患者在非重血糖事件中实现了严格的血糖控制(HBA1C 41 mmol/mol)。然后停止胰岛素治疗,开始每周一次的半卢比(每周0.5 mg)。在12个月的随访中,BW从79千克下降到73千克,同时保持出色的血糖对照(HBA1C 40 mmol/mol)。在24个月的随访中,血糖对照保持最佳(HBA1C 38 mmol/mol),而BW还原(71 kg)。尚未报告低血糖或胃肠或精神病性不良事件。
1。PottegårdA,Andersen JH,SøndergaardJ,Thomsen RW,VilsbøllT。降糖药物使用的变化:丹麦全国研究。糖尿病OBES METAB。 2023; 25(4):1002-1010。 doi:10.1111/dom。 14947 2。 Jermendy G,Kiss Z,Rokszin G等。 根据基于寄存器的分析,2015年至2020年全国范围内匈牙利2型糖尿病患者的抗炎性治疗模式。 Med Kaunas Lith。 2022; 58(10):1382。 doi:10.3390/ Medicina58101382 3。 div> Furu K,Wettermark B,Andersen M,Martikainen JE,Almarsdottir AB,SørensenHT。 北欧国家作为药物ePidemio-osical研究的队列。 基本的临床药物毒素。 2010; 106(2):86-94。 doi:10.1111/j.1742-7843.2009.00494.x 4。 世界卫生组织合作的药物统计方法中心,ATC分类指南和DDD任务2021。 2020。 5。 Schmidt M,Schmidt SAJ,Sandegaard JL,Ehrenstein V,Pedersen L,SørensenHT。 丹麦国家患者登记处:综述,数据质量和研究潜力的综述。 临床流行病。 2015; 7:449-490。DOI:10.2147/CLEP.S91125 6。 Arendt JFH,Hansen AT,Ladefoged SA,SørensenHT,Pedersen L,Adelborg K.临床流行病学中的现有数据源:丹麦的实验室信息系统数据库。 临床流行病。 2020; 12:469-475。 doi:10.2147/clep.S245060 7。 Sorli C,Harashima S,Tsoukas GM等。 柳叶刀糖尿病内分泌。 AhrénB,Masmiquel L,Kumar H等。糖尿病OBES METAB。2023; 25(4):1002-1010。 doi:10.1111/dom。14947 2。Jermendy G,Kiss Z,Rokszin G等。根据基于寄存器的分析,2015年至2020年全国范围内匈牙利2型糖尿病患者的抗炎性治疗模式。Med Kaunas Lith。2022; 58(10):1382。 doi:10.3390/ Medicina58101382 3。 div>Furu K,Wettermark B,Andersen M,Martikainen JE,Almarsdottir AB,SørensenHT。北欧国家作为药物ePidemio-osical研究的队列。基本的临床药物毒素。2010; 106(2):86-94。 doi:10.1111/j.1742-7843.2009.00494.x 4。世界卫生组织合作的药物统计方法中心,ATC分类指南和DDD任务2021。2020。5。Schmidt M,Schmidt SAJ,Sandegaard JL,Ehrenstein V,Pedersen L,SørensenHT。丹麦国家患者登记处:综述,数据质量和研究潜力的综述。临床流行病。2015; 7:449-490。DOI:10.2147/CLEP.S91125 6。 Arendt JFH,Hansen AT,Ladefoged SA,SørensenHT,Pedersen L,Adelborg K.临床流行病学中的现有数据源:丹麦的实验室信息系统数据库。 临床流行病。 2020; 12:469-475。 doi:10.2147/clep.S245060 7。 Sorli C,Harashima S,Tsoukas GM等。 柳叶刀糖尿病内分泌。 AhrénB,Masmiquel L,Kumar H等。2015; 7:449-490。DOI:10.2147/CLEP.S91125 6。Arendt JFH,Hansen AT,Ladefoged SA,SørensenHT,Pedersen L,Adelborg K.临床流行病学中的现有数据源:丹麦的实验室信息系统数据库。临床流行病。2020; 12:469-475。 doi:10.2147/clep.S245060 7。Sorli C,Harashima S,Tsoukas GM等。柳叶刀糖尿病内分泌。AhrénB,Masmiquel L,Kumar H等。AhrénB,Masmiquel L,Kumar H等。在2型糖尿病患者中,曾经每周的半卢宾单药治疗与安慰剂的疗效和安全性(持续1):双盲,随机,安慰剂对照,平行组,跨国公司,多中心3A期试验。2017; 5(4):251-260。 doi:10.1016/s2213-8587(17)30013-x 8。 在2型糖尿病患者(持续2)患者中,每周一次的半紫鲁肽与每天一次的sitagliptin的功效和安全性(每天)的效果和安全性是对2型糖尿病(持续2)的患者的功效和安全性。 lancet糖尿病内分泌。 2017; 5(5):341-354。 doi:10.1016/s2213-8587(17)30092-x 9。 Han Sh,Safeek R,Ockerman K等。 公共利益对使用胰高血糖素样肽1激动剂(Ozempic)进行美容减肥:Google趋势分析。 Aesthet Surg j。 2023; 44:SJAD211。 doi:10。 1093/asj/sjad2112017; 5(4):251-260。 doi:10.1016/s2213-8587(17)30013-x 8。在2型糖尿病患者(持续2)患者中,每周一次的半紫鲁肽与每天一次的sitagliptin的功效和安全性(每天)的效果和安全性是对2型糖尿病(持续2)的患者的功效和安全性。lancet糖尿病内分泌。2017; 5(5):341-354。 doi:10.1016/s2213-8587(17)30092-x 9。 Han Sh,Safeek R,Ockerman K等。 公共利益对使用胰高血糖素样肽1激动剂(Ozempic)进行美容减肥:Google趋势分析。 Aesthet Surg j。 2023; 44:SJAD211。 doi:10。 1093/asj/sjad2112017; 5(5):341-354。 doi:10.1016/s2213-8587(17)30092-x 9。Han Sh,Safeek R,Ockerman K等。 公共利益对使用胰高血糖素样肽1激动剂(Ozempic)进行美容减肥:Google趋势分析。 Aesthet Surg j。 2023; 44:SJAD211。 doi:10。 1093/asj/sjad211Han Sh,Safeek R,Ockerman K等。公共利益对使用胰高血糖素样肽1激动剂(Ozempic)进行美容减肥:Google趋势分析。Aesthet Surg j。2023; 44:SJAD211。doi:10。1093/asj/sjad211
图2(a)在T2DM患者和(b)(b)累积的AD累积AD发生率的倾向评分匹配的半熟练剂与其他抗糖尿病药物组之间的首次诊断与其他抗糖尿病的抗糖尿病患者之间的比较。与表1中列出的变量相匹配的暴露组和比较组是根据指数事件发生前1天的任何时间的存在(Semaglutide vs比较类药物的首次处方,从2017年12月至2021年5月至2021年)的第一个处方)。结果在索引事件发生后3年,均与匹配的暴露组和比较组遵循。个体,直到结果,死亡或随访的发生或指数事件发生后3年,以先到者为准。危害率,并应用了危险危险模型。总体风险=随访时间窗口中有结局的患者数量/在开始时间窗口中的患者人数。DPP-4I,二肽基肽酶-4抑制剂; SGLT2I,钠 - 葡萄糖共转移蛋白-2抑制剂; su,磺酰脲; tzd,噻唑烷二酮。其他GLP-1RA包括albiglutide,dulaglutide,aceenatide,Liraglutide和Lixisenatide。
摘要:(1)背景:葡萄糖样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAS)(GLP-1 RAS)是针对2型糖尿病(DM2)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或高心脏或心脏高cardiof Casciof(CV)的2型糖尿病(DM2)治疗中建议的基于惯性药物。但是,对GLP-1 RAS在心脏功能的直接机制的了解是适度的,尚未完全阐明。左心室(LV)全球纵向应变(GLS)带有斑点跟踪超声心动图(Ste)代表一种用于评估心肌收缩力的创新技术。(2)方法:在2019年12月至2020年3月在GLP-1 RAS Dulaglutide或Semaglutide接受治疗之间,在22例连续DM2和ASCVD或ASCVD或高/高CV风险的患者的队列中进行了观察性,透视,单中心研究。在基线和治疗六个月后,记录了舒张期和收缩功能的超声心动图参数。(3)结果:样本的平均年龄为65±10年,男性患病率为64%(64%)。在用GLP-1 ras dulaglutide或semaglutide治疗六个月后,观察到LV GLS的显着改善(平均差:-1.4±1.1%; P值<0.001)。在其他超声心动图参数中没有看到相关的更改。(4)结论:用GLP-1 RAS dulaglutide或semaglutide治疗六个月,可改善患有ASCVD或ASCVD的DM2受试者的LV GLS的改善。有必要对较大人群和更长的随访的进一步研究确认这些初步结果。
semaglutide成为批准的第一种预防重大不良心血管事件(MACE)的减肥药物,例如患有既定心血管疾病的人,非致命性心脏病发作和非致命性中风的死亡,非致命性心脏病发作和非致命性中风。批准遵循试验数据的发布,表明每周一次的半卢皮德(以2.4 mg的剂量通过皮下注射剂量为2.4毫克)降低了与该人群中安慰剂相比的MACE的发生率。
流量(用semag utide o nce w eekly的肾脏F指数)是一项双盲,随机,安慰剂控制的国际试验,包括3,533例患者,中位随访期为3。4年。该试验旨在评估Semaglutide的功效和安全性,Semaglutide是一种曾经每周一次的皮下胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,可预防主要的肾脏结局,特别是肾脏衰竭,肾脏功能的实质性丧失以及肾脏或心脏病性疾病的肾脏死亡,患有2个疾病的肾脏疾病,患有2个疾病和型号的患者。患者每周一次或安慰剂接受半卢比德1.0 mg。
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