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与靶向抗癌药物相关的假性 AKI——...
靶向疗法选择性地干扰与肿瘤增殖、存活和扩散有关的分子通路，永远改变了肿瘤学和血液学的治疗前景。具有讽刺意味的是，在某种程度上，它们也彻底改变了肾脏病学实践。肾脏病学家越来越多地面临与靶向药物相关的越来越多的肾毒性的诊断和治疗，这促进了肿瘤肾脏病亚专业的出现[1-4]。由于这些靶向药物可能会造成真正的肾损伤，并且许多此类药物的剂量是根据肾功能确定的，因此在治疗期间通过定期评估肾功能进行肾脏监测至关重要，尽管缺乏关于何时使用哪种滤过标记物的最佳使用的明确指导[5-7]。靶向药物大致可分为两类：抑制性单克隆抗体和小分子（主要是受体酪氨酸激酶）抑制剂 [ 1 ]。靶向的免疫逃避、促肿瘤或原癌分子通路的关键成员包括 PD1/PDL1、VEGF、ALK、MET、HER2、CDK4/6、
BTS关于曲霉相关慢性肺的临床声明...
曲霉属。引起广泛的急性，亚急性和慢性肺部条件，其中有248条可能导致肺功能和死亡的逐渐丧失。在医学实践中更广泛地使用249次免疫抑制已增加了250曲霉属的患者数量。肺部感染。 与曲霉相关的肺251疾病的诊断和管理通常很复杂，并且曲霉肺252疾病患者的最佳治疗通常需要参与专业知识。 本临床253陈述的目的是总结曲霉相关的254慢性（定义为持续3个月或更长时间）肺部疾病的患者的管理方法。 在本临床255陈述中未详细介绍：（i）由曲霉属引起的急性浸润感染。 ; （ii）非曲霉真菌引起的慢性感染256； （iii）严重的哮喘具有真菌敏化（SAFS）； （iv）257个由暴露于曲霉属引起的高敏性肺炎。 （农民的肺）最有258个最佳特征是间质性肺部疾病而不是感染的一种形式[1，2]。 259肺部感染。与曲霉相关的肺251疾病的诊断和管理通常很复杂，并且曲霉肺252疾病患者的最佳治疗通常需要参与专业知识。本临床253陈述的目的是总结曲霉相关的254慢性（定义为持续3个月或更长时间）肺部疾病的患者的管理方法。在本临床255陈述中未详细介绍：（i）由曲霉属引起的急性浸润感染。; （ii）非曲霉真菌引起的慢性感染256； （iii）严重的哮喘具有真菌敏化（SAFS）； （iv）257个由暴露于曲霉属引起的高敏性肺炎。（农民的肺）最有258个最佳特征是间质性肺部疾病而不是感染的一种形式[1，2]。259
儿科内分泌学和代谢奖学金计划
BC不列颠哥伦比亚省温哥华的儿童医院，加拿大不列颠哥伦比亚省，加拿大奖学金计划主管：Sanjukta Basak博士：Drs。 Shazhan Amed，Jean-Pierre Chanoine，Danya Fox，Brenden Hursh，Daniel Metzger，Constadina Panagiotopopoulos，Trisha Patel，Ralph Rothstein，Carolina Silva，Laura Stewart BC儿童医院提供2年认可的培养基培训计划，并提供了2年认可的Ispecialty培训计划。 我们强烈鼓励候选人通过致力于学术工作（研究，QI，医学教育和/或全球健康）的第三年进行培训。 我们旨在以询问思想（研究取向，推理能力，批判性思维，热衷于创新的能力）吸引和发展高度积极进取的候选人。 BC儿童医院位于加拿大美丽的温哥华，这是世界上最充满活力和活跃的城市之一。 以令人惊叹的风景和景观而闻名，温哥华为小儿内分泌学和代谢方面的研究金培训提供了完美的背景。 医院是英国省唯一的小儿内分泌学中心BC不列颠哥伦比亚省温哥华的儿童医院，加拿大不列颠哥伦比亚省，加拿大奖学金计划主管：Sanjukta Basak博士：Drs。Shazhan Amed，Jean-Pierre Chanoine，Danya Fox，Brenden Hursh，Daniel Metzger，Constadina Panagiotopopoulos，Trisha Patel，Ralph Rothstein，Carolina Silva，Laura Stewart BC儿童医院提供2年认可的培养基培训计划，并提供了2年认可的Ispecialty培训计划。我们强烈鼓励候选人通过致力于学术工作（研究，QI，医学教育和/或全球健康）的第三年进行培训。我们旨在以询问思想（研究取向，推理能力，批判性思维，热衷于创新的能力）吸引和发展高度积极进取的候选人。BC儿童医院位于加拿大美丽的温哥华，这是世界上最充满活力和活跃的城市之一。以令人惊叹的风景和景观而闻名，温哥华为小儿内分泌学和代谢方面的研究金培训提供了完美的背景。医院是英国省唯一的小儿内分泌学中心
内科居住计划指南2024
亚科教育协调员和轮换主管（由计划主任任命）卧床内科医学尼克·帕米莉亚（Nick Pumilia）血液学/肿瘤学MATTHEW GRAHAM，医学博士医院医学埃里克·麦卡特（Eric McCartt），医学博士传染病詹姆斯·塞佐莫尔（James Sizemore），医学博士神经病学Mounzer yassin-kassab，医学博士肾脏科克里斯托弗·普尔（M. VAMC Purvi Sheth, MD Division Chiefs (Appointed by Department Chair) Cardiology Harish Manyam, MD Endocrinology Abhinaya Jawahar, MD Gastroenterology Arslan Kahloon, MD General Internal Medicine Eric McCartt, MD Hematology/Oncology Matthew Graham, MD Infectious Diseases James Sizemore, MD Nephrology Christopher Poole, MD肺部/重症监护帕特里克·Koo，医学博士风湿病学Jayne Crowe，医学博士
一般神经科医生的实际诊断算法...
审查最常见的四个神经退行性非典型帕金森氏症（APDS）是进行性上核瘫痪（PSP），多系统萎缩（MSA），皮质型综合征（CBS）（CBS）和带有Lewy Bodies（DLB）的痴呆症。他们的正式诊断标准通常需要按专业经验来设计，并且所有人都需要排除竞争性诊断，而无需清楚地指定如何做到这一点。验证了诊断标准。APD还包括结构，遗传，血管，有毒/代谢，传染性和自身免疫性的条件。如果表现是非典型的，或者如果存在罕见或非神经退行性疾病，则在课程初期，他们的不同诊断可能是具有挑战性的。本评论使社区普通神经科医生在之前或代替转介到三级中心之前做出了早期的临时诊断。早期诊断将减轻诊断不确定性，允许及时的症状管理，提供特定的疾病信息和支持资源，避免进一步的毫无意义的测试和治疗，并创造出试验转诊的可能性。
初级保健医生自我证明表
根据《平价医疗法案》（ACA）和 42 CFR 447，州医疗补助机构必须向家庭医学、普通内科或儿科医学专业的初级保健医生报销指定的评估和管理（E&M）和疫苗管理服务的费用，与医疗保险同等。为了有资格获得增强付款，提供或监督服务的医生必须亲自证明以下情况： 医生，定义见 42 CFR 440.50，专业名称为家庭医学、普通内科或儿科医学或所列专业之一的亚专业，并且 满足以下至少一项资格：– 1) 获得美国医学专业委员会 (ABMS)、美国医师专业委员会 (ABPS) 或美国验光协会 (AOA) 认可的上述专业或亚专业的委员会认证，或 – 2) 最近完成的日历年或上个月新入职医生的计费或支付的总代码中至少 60% 用于 E&M（99201 – 99499）和疫苗接种（90460、90461、90471 – 90474，或其继任者）服务 希望证明自己有资格提供这些服务（需支付额外费用）的医生必须提供以下要求的信息。
美国神经外科医师协会的神经外科医师专利与创新
在过去的几十年中，神经外科医生主导的创新带来了新疗法、成像方式、仪器和设备的开发，使患者治疗受益。神经外科医生已经发现了实践中的差距，他们的创新带来了神经外科的进步以及与业界的独特合作，并获得了专利。之前对 90 个国家的神经外科创新的审查发现，表现最好的专利类别是影像引导、神经生理学和神经调节设备 [1]。在美国，拥有专利的前三大亚专业领域包括脊柱、肿瘤和立体定位/影像引导 [2]。考虑到植入物的成本高昂以及常规使用椎弓根螺钉/棒系统和椎间装置进行脊柱重建，脊柱通常会引起人们的极大关注 [3-4]。在脑肿瘤领域，专利包括新的诊断/术中检测方法、腔内药物治疗和疫苗疗法 [5-7]。随着伽玛刀（瑞典斯德哥尔摩 Electa 公司）和 CyberKnife（美国加利福尼亚州桑尼维尔 Accuray 公司）的引入，图像引导立体定向放射外科 (SRS) 的发展使颅脑和脊髓病变的定位比标准外照射放射治疗更精确、更准确，并具有良好的长期效果 [8-9] 。美敦力植入式
“人工智能”一词起源于 1956 年，当时它在美国新罕布什尔州达特茅斯学院的一次研讨会上首次提出。“人工智能”
自 60 多年前 AI “诞生” 以来，我们已经取得了长足的进步。由于数据收集和聚合、计算机处理能力、存储容量和计算算法的不断改进，AI 取得了重大进展。AI 最有前途的应用之一是图像处理和图像分析。这些进步自然而然地应用于放射学，这是医学领域最依赖影像的分支学科之一。短短几年内，AI 在放射学中的应用“蓬勃发展”，放射学成为美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的 AI 算法的主要分支学科。FDA 批准的胸部影像 AI 模型数量仅次于神经放射学，还有更多的模型正在研究中。除了放射学，病理学是另一个依赖影像的分支学科，AI 也在该领域取得了进展。高通量全切片扫描技术和数字病理学为计算病理学的腾飞搭建了完美的发射台。尽管基于图像的人工智能正在取得令人兴奋的进展，但患者管理并不单单依赖于成像，因此人工智能已经扩展到其他专科，包括遗传学、外科、肺科、肿瘤学和放射肿瘤学。
人工智能将如何、为谁、在什么情况下应用于病理学？一项现实主义访谈研究
目的：人们越来越有兴趣在病理学中使用人工智能 (AI) 来提高准确性和效率。对临床医生对 AI 的看法的研究发现，其接受度仅为中等，这表明需要进一步研究将其融入临床实践的情况。本研究旨在探索利益相关者关于 AI 如何以及在何种情况下可能融入病理学的理论。材料和方法：文献综述提供了暂定理论，并通过对 20 名病理学家和 5 名病理学实习生的现实主义访谈研究对这些理论进行了修订。问题旨在了解暂定理论是否以及在何种方式符合受访者的看法和经验。分析的重点是确定可能支持或限制 AI 在病理学中应用的背景因素。结果：访谈强调了对 AI 的信任的重要性，受访者强调评估和病理学家熟悉 AI 的机会是建立信任的手段。受访者表示希望参与 AI 工具的设计和实施，以确保此类工具能够满足迫切的需求，但不同专科的需求各不相同。需要工作流程集成，但 AI 工具是否应该自动工作将根据任务和环境而有所不同。结论：不能假设在某一专科中提供益处的 AI 工具也会在其他专科中提供益处。病理学家应参与引入 AI 的决策，并有机会评估其优缺点。需要进一步研究有关让病理学家对 AI 的好处感到满意所需的证据。
小儿康复
nicholls病房的父母信息此传单解释了有关康复的信息。如果您还有其他问题，请与照顾孩子的医生或护士交谈。什么是康复？“康复”或“康复”是治疗支持和投入的过程，这些学科需要儿童或年轻人在受伤后恢复技能并康复。如果涉及脑损伤，有时也将其称为“ NeuroRehab”。了解从圣乔治医院到家庭圣乔治医院的旅程是一个主要的创伤中心，也是三级专科医院。这意味着我们为患有当地医院无法管理的病情的儿童提供高度专业的护理。一旦您的孩子的病情在圣乔治医院稳定下来，如果您不是Wandsworth的居民，您将被转移到当地医院或直接到您的家中。这是为了使我们可以继续为需要它的其他孩子提供专业护理，以便您的本地团队（当您离开我们时，他们将管理孩子的照顾）可以见面并熟悉您的孩子和家人。您的孩子很可能会继续需要支持才能恢复技能并在回家后恢复。可以在门诊环境中进行康复（例如家庭或社区诊所）或住院环境 - 即医院或住宅中心。如果有任何可能阻止您回家或当地医院的东西，则必须尽快通知我们，以便我们可以将其传递给您的当地团队。回家的路径