我们饶有兴趣地阅读了 Imashuku 等人 [1] 的论文,题为“术中应用瑞芬太尼可降低冠状动脉搭桥术后心房颤动的发生率”。我们对作者的贡献表示祝贺。我们想对术后心房颤动 (PoAF) 及其风险因素发表一些评论。PoAF 是冠状动脉搭桥术 (CABG) 后可能发生的一个严重问题。除了死亡和脑血管事件风险外,它还会增加治疗费用。因此,风险因素分析非常重要。在最近的一项回顾性研究中,作者表明术中使用瑞芬太尼可降低 PoAF 的风险 [1]。已经开发出各种评分系统来预测 PoAF 的风险 [2, 3]。这些评分中发现的最重要参数是高血压 (HT)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和脑血管意外 (CVA) 病史。作者在研究中没有评估这些变量,这是一个重要的限制。HT 患者的高血管压力和炎症可能对 PoAF 的发展构成重大风险。COPD 的存在可能会通过影响肺动脉压力和右心室功能增加 PoAF 的风险。CVA 病史对 PoAF 构成风险
糖尿病及其并发症对全球超过5.36亿人的健康构成严重威胁。近年来,糖尿病的疾病负担显著增加,预计未来30年仍将加剧。1通过药物有效管理血糖(BG)可显著降低糖尿病相关并发症的风险,包括心血管并发症和眼科并发症。目前,1型糖尿病的主要治疗方法是皮下注射胰岛素。注射后,胰岛素被吸收进入外周血流,并分布到脂肪组织、肌肉和肝脏。然而,这种方法面临着患者依从性低、低血糖风险、
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当皮下乳房切除术以直接或延迟的假体进行皮下乳房切除术时;或在先前的乳房切除术进行良性或恶性疾病之后,包括未受影响的乳腺,以与对乳房进行对称性,并在其上进行了自由基或改良的自由基乳房切除术。(1997年第51号法案);或单侧或双侧乳腺癌;或与胸壁异常相关时,单侧乳房发育不全,乳房不对称性明显。示例包括但不限于波兰综合征,珠综合征,果皮果皮,胸肌或创伤;或根据MP 1.144性别确认手术的性别肯定,出于任何其他原因进行的乳腺成形术被认为是化妆品,并且在医学上不必要。可以通过基于植入物的方法或使用自动组织进行重建。在所有情况下,在所有情况下,在所有情况下,硅胶纤维填充乳房植入物的外植物和/或囊膜切开术都是医学上必不可少的:
教授职位和椅子在第8页上,我们认为突出几个可能是感兴趣的。这些礼物背后的故事以及他们的意图令人鼓舞。Alec Clowes博士是前血管外科主管,他去世前努力建立Alexander W. Clowes,医学博士在血管外科手术中赋予了主席。 请在第9页上阅读有关此捐赠的信息。 受活动和导师的启发,尼古拉斯·韦德(Nicholas Vedder)博士已建立了整形外科的捐赠主席。 您会在第7页上找到这个鼓舞人心的故事。 Pellegrini博士和他的妻子凯利(Kelly)建立了凯利(Kelly)和卡洛斯·佩莱格里尼(Carlos Pellegrini),M d e n d o w e d f a c u l t y c u l t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y。 我有幸开始了道格拉斯E.伍德·伍德(Douglas E. 这个领域对我来说一直是我很长一段时间的重中之重,我很高兴能够建立这一奖学金,以支持手术中的个人的招聘,保留和专业发展,这些人克服了艰难的手术途径。 您可以在第10页上了解有关此信息的更多信息。Alec Clowes博士是前血管外科主管,他去世前努力建立Alexander W. Clowes,医学博士在血管外科手术中赋予了主席。请在第9页上阅读有关此捐赠的信息。受活动和导师的启发,尼古拉斯·韦德(Nicholas Vedder)博士已建立了整形外科的捐赠主席。您会在第7页上找到这个鼓舞人心的故事。Pellegrini博士和他的妻子凯利(Kelly)建立了凯利(Kelly)和卡洛斯·佩莱格里尼(Carlos Pellegrini),M d e n d o w e d f a c u l t y c u l t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y t y。我有幸开始了道格拉斯E.伍德·伍德(Douglas E.这个领域对我来说一直是我很长一段时间的重中之重,我很高兴能够建立这一奖学金,以支持手术中的个人的招聘,保留和专业发展,这些人克服了艰难的手术途径。您可以在第10页上了解有关此信息的更多信息。
用于治疗肥胖症的减肥干预措施,包括但不限于:O减肥动脉栓塞(BAE)O胃电刺激,使用可植入的胃刺激剂(IgS)o胃内气球O腹腔镜o腹腔镜o腹腔镜a腹腔镜更大的曲率,也称为总胃垂直垂直垂直流离失所o verical verication lapic lopic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lap ini a mini mini mini miri castric lap stricic mini mini-am-mini mimai mini-am-mini miric-lap smiric ami a mini miric-lap sm a迷你冬程旁路(LMGBP)/单杀胃旁路(OAGB)o单纳斯托姆病十二指肠开关[也称为单吻合或胃肠肠杆菌sparing手术(SIPS)的十二指肠开关(SIPS))o胃部抽吸治疗o跨性别的跨度效应®跨度®[袖胃成形术] o迷走神经阻塞(VBLOC®)o胃肠道衬里医疗记录文件,用于审查卫生服务的福利覆盖范围由联邦,州或合同要求确定,并且适用的法律可能需要特定服务的覆盖范围。医疗记录文件可能需要评估成员是否符合覆盖范围的临床标准,但不能保证对所需服务的承保范围;请参阅标题为“医疗记录”文档的协议。定义亚洲人:指的是一个起源于远东,东南亚或印度次大陆的人(例如柬埔寨,中国,印度,日本,日本,韩国,马来西亚,巴基斯坦,菲律宾群岛,泰国和越南)(美国人口普纳特·伯劳,2012年)。体重指数(BMI):一个人的体重为千克,除以米的高度。BMI可以用作筛查工具,但不能诊断为个体的身体脂肪或健康[疾病控制与预防中心(CDC),2017年]。国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)的实用指南识别,评估和治疗成人超重和肥胖的成人范围在成人中分类为:
房间里的 AI 代理:为移植选择委员会提供客观决策信息 Bima J. Hasjim MD MSc 1,2 *、Ghazal Azafar PhD 2,3 *、Frank Lee MD 4、Tayyab S. Diwan MD 4、Shilpa Raju MPH 2、Jed Adam Gross MPhil JD 5,6、Aman Sidhu MD 2、Hirohito Ichii MD PhD 1、Rahul G. Krishnan PhD 7、Muhammad Mamdani MPH PharmD 8,9、Divya Sharma PhD 10,11 +、Mamatha Bhat MD PhD 2,3,12,13 + *共同第一作者 + 共同资深作者 1 加州大学欧文分校外科系,加利福尼亚州奥兰治,美国 2 多伦多大学大学健康网络 Ajmera 移植中心移植 AI 计划, 3 加拿大安大略省多伦多大学健康网络多伦多总医院研究所 4 明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所医学院移植外科分部 5 加拿大多伦多大学健康网络临床和组织伦理学系 6 加拿大安大略省多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院临床公共卫生分部 7 加拿大安大略省多伦多大学计算机科学系 8 加拿大安大略省多伦多大学健康网络多伦多总医院药学系和妇女健康计划 9 临床评估科学研究所 10 加拿大安大略省北约克大学数学与统计学系 11 加拿大安大略省多伦多大学健康网络生物统计学系 12 加拿大安大略省多伦多大学医学系胃肠病学和肝病学分部 13 加拿大安大略省多伦多矢量研究所 通讯作者:Mamatha Bhat,医学博士
人工智能的作用已在全球许多行业中得到探索。医学领域也不例外,有研究将其用于癌症筛查算法的开发以及在临床放射学中的诊断效用。本研究旨在回顾目前关于在普通外科手术中使用人工智能的文献,以确定该领域的最新发展、主要挑战和发展轨迹。2024 年 5 月 28 日,在 PubMed 上进行了文献检索,使用术语:((人工智能) AND (普通外科手术))。仅考虑英文出版物和涉及人类受试者的研究。排除标准包括重复的论文、不相关的标题、摘要、主题和非英文论文。在 PubMed 上进行文献检索,共找到 13 篇相关文章。其中,五篇文章侧重于术中指导,四篇文章涉及外科教育和培训,四篇文章是基于调查的,探讨了对人工智能的看法。关键主题包括手术过程中基于人工智能的自主行动的发展及其在加强外科手术培训中的作用。发现的局限性包括数据可用性受限、伦理问题以及缺乏验证工具,这些都对这一领域的进展构成了重大障碍。尽管存在局限性,但将人工智能融入普通外科手术的潜力仍然很大。需要仔细注意克服挑战并最大限度地发挥其优势。
本指南给出的建议延伸到生物仿制药产品的使用。它还涵盖了 JAK 抑制剂(即 Baracitinib)和 Apremilast(免疫调节剂),它们不是生物制剂,而是新药。我们使用它们的经验有限,我们需要有关它们与择期手术相关的风险的更多信息。因此,出于安全原因,我们目前建议在手术前停止使用这些药物,等待进一步的安全数据。7. 临床审计标准