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UC旧金山先前出版的作品
1型糖尿病（T1D）必需品终生胰岛素治疗，这是由于胰岛素产生胰岛β细胞的自身免疫性破坏而导致的。尽管糖尿病技术和胰岛素配方的进步，但在这些患者中保持最佳的葡萄糖控制仍然具有挑战性。肥胖，伴有胰岛素抵抗，不仅在2型糖尿病（T2D）中很常见，而且在许多T1D患者中也很常见。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）（批准用于T2D和肥胖症），现在正在探索用于T1D患者的标签外使用。本评论检查了其在T1D管理中的功效，安全性和潜在的好处。我们回顾了迄今为止从PubMed和Scopus等数据库发表的文章，主要侧重于T1D中GLP -1 RAS的人类研究，以及T2D和肥胖症患者的心脏和代谢结果。semaglutide和其他GLP-1 RAS在血糖控制，血红蛋白A1C水平，胰岛素剂量降低和显着的体重减轻方面显示出显着改善。对肥胖症患者和T2D患者的研究表现出脂质特征的显着改善并提供了心脏保护。常见的副作用包括胃肠道问题，尽管一些研究报告了高血糖和酮症，但其他研究则没有。尽管面临这些挑战，但GLP-1 RA提供了重大的治疗效果，使其成为改善T1D管理临床结果的胰岛素治疗的有前途的辅助手段。
RFA：加速临床试验评估疾病
突破性 T1D 项目正在寻求学术和/或行业申请者的意向书 (LOI)，以进行临床试验，评估通过支持或扩大内源性 β 细胞存活和功能、破坏自身免疫病理或上述组合来延缓、停止或逆转 T1D 的药物和生物制剂。
对月经周期的评估及其对具有1型糖尿病的埃及青春期女性样本中的血糖控制的影响：临床Prosp
独立性，并受到同龄人的高度影响。由于各种因素，例如内分泌变化，导致胰岛素抵抗，不稳定的饮食和运动模式，对治疗方案的依从性不佳，饮食失调和风险行为，许多因素的代谢控制中，代谢控制的许多青少年（T1D）经历了恶化。[1]。此外，青春期女孩可能会经历激素变异，情绪波动和胰岛素抵抗的变化，从而导致月经周期中胰岛素需求的变化[2]。月经问题在T1D女性中比一般人群更常见。他们也可能经历延迟的初潮，早期的天然症，妊娠较少，而死产也比非糖尿病患者更多[3]。寡头疾病，一些T1D的女孩在整个月经周期中显示出可变的胰岛素需求[2]。胰岛素抵抗趋向于在黄体期OVU和峰值之前增加，在此阶段发生降血糖发作较少[5]。在黄体期和月经期间高雌二醇和孕酮水平可能导致胰岛素抵抗的增加[5]。此外，较高的孕激素水平可能导致热量和/或碳水化合物摄入量增加，从而进一步升高血糖水平[2]。然而，月经周期变化对血糖控制和胰岛素敏感性的影响在患有T1D的青少年女孩之间有所不同，强调了个性化管理的重要性[2，6]。在月经周期期间，患有经前综合征（PMS）的女性通常会增加血糖水平或糖尿的增加，因此需要对其胰岛素剂量进行调整。这表明有助于PMS的体细胞和情绪症状的因素也可能影响T1D女性的尤利克血症[7]。鉴于T1D女性的众多因素会影响血液glu胶水平和血糖控制，因此人们期望对该主题的重大研究重视。但是，缺乏可用的数据，即使对于CSII的数据，也没有泵制造商开发了特定性别的胰岛素输注概况[8]。这项研究旨在评估月经周期对T1D接受多次每日胰岛素注射的青春期女性中血糖控制和基底胰岛素需求的影响。
心肺健康和童年的发展...与HLA相关的1型糖尿病风险
自从人类白细胞抗原（HLA）与1型糖尿病（T1D）的关联以来，已经过去了50多年。从那时起，HLA识别的方法已从基于细胞的基于DNA的发展，并且公认的HLA变体的数量已从少数数千个增加到数以万计。当前的基因分型方法允许在个体基因组中准确识别所有HLA-END-ENGOD基因，并具有统计分析方法，以消化可以惊人的速率生成的大量数据。基因组的HLA区域已反复证明是T1D最重要的遗传危险因素，并且原始报告的关联已被复制，重新定义和扩展。即使在50年之前取得了显着的进展和5,000多个报告，对HLA对T1D的所有影响的全面了解仍然难以捉摸。本报告代表了该领域的进化和目前的摘要，列举了许多过去和现在的挑战，并提出了可能在未来的研究中前进的范式转变，以期最终了解HLA对T1D病理生理学的影响。
联网胰岛素笔和胰岛素帽的前景
1 型糖尿病 (T1D) 患者使用混合闭环系统的情况在过去几十年中从未见过。1 然而，Ebekozien 等人最近发表的文章显示，35% 的 T1D 患者使用混合闭环系统，这在 2 型糖尿病 (T2D) 患者中极为罕见。这些数字在国外甚至更低
糖尿病及其并发症的药物联合疗法的好处和风险：全面评论
糖尿病是一种慢性代谢疾病，其治疗目标集中于有效治疗血糖和各种并发症。药物联合疗法已成为糖尿病的综合治疗方法。越来越多的研究表明，与单一疗法相比，组合疗法可以在控制血糖，体重和血压，以及减轻某些并发症的损害并延迟其糖尿病的进展，包括1型1型糖尿病（T1D），2型糖尿病（T1D）（T1D）（T1d Resistry）（T222）和相关性（T22）（T22）和相关性。该证据为糖尿病组合疗法的建议提供了大力支持，并突出了联合治疗的重要性。在这篇综述中，我们首先简要概述了糖尿病的表型和发病机理，并讨论了目前用于治疗糖尿病的几种常规抗糖尿病药物。然后，我们审查了T1D，T2D的几项临床试验和临床前动物实验及其常见并发症，以评估不同类别药物组合的效率和安全性。通常，联合治疗在糖尿病管理中起关键作用。整合多种药物的有效性可以使血糖对血糖的更全面，有效地控制，而不会增加低血糖症或其他严重不良事件的风险。但是，应针对个别患者量身定制特定的治疗方案，并在医疗保健专业人员的指导下实施。
家庭毛细血管采样和 1 型糖尿病筛查......
目的：通过家庭毛细血管取样筛查普通儿童人群的 1 型糖尿病 (T1D)、乳糜泻 (CD) 和自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)。方法：邀请 6-9 岁和 13-16 岁的瑞典学童在家中进行毛细血管取样筛查。样本通过邮寄方式返回，并评估与 T1D、CD 和 AITD 相关的自身抗体。持续自身抗体阳性的儿童被转诊进行临床随访。结果：在 19,593 名受邀者中，3,527 名 (18.0%) 同意参加，2,315/3,527 (65.6%) 提交了足够量的血液样本。830/2,301 (36.1%) 的样本发生溶血。排除 42 名已知患有 T1D、CD 或 AITD 的儿童和两名拒绝提供确认样本的自身抗体阳性儿童后，最终纳入 2,271/19,593 (11.6%) 名儿童。211/2,271 (9.3%) 名儿童有持续性自身抗体：60/2,271 (2.6%) 名儿童有 T1D 自身抗体，61/2,271 (2.7%) 名儿童有 CD 自身抗体，99/2,271 (4.4%) 名儿童有 AITD 自身抗体；9/2,271 (0.4%) 名儿童对 ≥ 1 种疾病呈自身抗体阳性。经过临床随访，3/2,271 (0.1%) 名儿童被诊断为 T1D，26/2,271 (1.1%) 名儿童被诊断为 CD，6/2,271 (0.3%) 名儿童被诊断为 AITD。有一级亲属 (FDR) 患有 T1D、CD 和/或 AITD 的儿童与没有 FDR 的儿童相比，自身抗体的发生率更高（63/344，18.3%，vs. 148/ 1,810，8.2%）（p < 0.0001，OR 2.52，95% CI 1.83 – 3.47），筛查发现诊断的发生率也更高（14/344，4.1%，vs. 21/1,810，1.2%）（p < 0.0001，OR 3.61，95% CI 1.82 – 7.18）。这些儿童中有一半的筛查结果显示除了 FDR 之外的其他疾病呈阳性。
奥地利儿童和青少年糖尿病发病率的持续增加（1989＆x2013; 2021）：全国注册中心的结果
简介。由于儿童和青春期没有统一的全球糖尿病趋势，因此对糖尿病发病率的区域流行病学调查很重要。在奥地利，数十年来，已经记录了1型糖尿病（T1D），2型糖尿病（T2D）和其他形式的糖尿病的发生率。方法。分析了几十年来糖尿病发病率的最新发展，而奥地利在全国范围内对糖尿病的前瞻性人群发病率研究<15岁。通过联接分析，我们估计了1989年至2021年的年龄标准化率的时间趋势。年度变化（APC）。案例确定为97％。结果。我们观察到2021年的T1D发病率异常增加，达到28.7/100,000/PY（人年）的峰值。从2011年到2020年，总队列中一直存在平稳阶段（APC 0.78，95％CI [-0.99，2.58]，P¼0：379），随后T1D发病率急剧增加（APC 4.6，95％CI [3.94，5.19]，P <0：00：2011）观察到T1D发病率的特定年龄差异。在第一次观察到T2D的统计学上显着恒定增加（APC 3.47，95％CI [0.76，6.26]，p¼0：014）。在该年龄组中，其他形式的糖尿病是T2D的两倍。结论。奥地利儿童中T1D的发生率<15岁，仍在增加，并在2021年达到峰值。第一次，在奥地利观察到小儿T2D的显着增加。
帮助青少年 1 型糖尿病患者更好地控制血糖的新疗法
1 型糖尿病 (T1D) 是儿童中最常见的糖尿病类型，影响全球 150 多万 20 岁以下的人群。早期和强化控制糖尿病可以持续预防微血管和大血管并发症，促进生长，确保正常的青春期发育。由于缺乏针对这种疾病的明确逆转疗法，达到并维持推荐的血糖目标至关重要。在过去 30 年中，利用技术更好地治疗 T1D 取得了巨大进展。尽管取得了这些进展，但大多数儿童、青少年和年轻人的血糖控制仍未达到推荐的目标，并且每天承受着相当大的负担。有希望的新治疗进展的发展，例如更具生理性的胰岛素类似物、包括连续血糖监测和闭环系统在内的开创性糖尿病技术以及新的辅助药物，预示着未来几年 T1D 管理的新模式。本综述介绍了当前青少年 T1D 管理的见解。