数字是一个重要元素,并调节免疫反应的发展。在本文献综述中,我们试图阐明出生地如何和多少影响婴儿的微生物组以及这一时期可能的免疫学影响。回顾了解决分娩与微生物群发展之间关系以及可能相关结果之间关系的文献。使用峰值方法(人口,干预,比较,结果),它被定义为“分娩在婴儿菌群形成中的影响是什么?”作为指导问题。文章是在PubMed和Scielo数据库中选择的,其中包括搜索:输送方法,新生儿,Imamu系统,微生物群,阴道递送,新生儿,免疫力。纳入标准是2014年发表的葡萄牙语或英语的主要研究,该研究完全或部分回答了拟议的问题。排除标准出生于医院环境之外,早产,患有遗传综合征的婴儿,编辑信和专家意见。包括20项研究,被认为足以允许对核心问题充分回答的定性和定量审查。在分类分析执行的研究中,通过顺序阶段评估了微生物群的成熟,并取决于儿童的年龄,每个年龄段的标记。阴道出生的细菌菌株和较高水平的TNF-A和IL-18-Pro炎性细胞因子有利于更强大的免疫学激活。In these studies, those born by cesarean sections had persistently low levels of desired genres in microbiota for at least 24 months in the neonatal period, they had early interruption of the transfer of low or absent bacteroids, as well as colonization by microorganisms associated with the hospital environment, such as enterococcus, staphylococcus, klebsiella Oxytoca and Clostridium. 值得注意的是,发现的证据表明,与出生相关的微生物群的变化在围产期时期比抗生素使用更具表现力。 结果表明,在递送中生活的暴露在菌群形成过程中至关重要。 阴道出生中存在的微生物有助于适当的微生物群的成熟,因此,免疫系统脱颖而出,参与了TH1和TH2免疫学反应的免疫调节和平衡。 考虑到迟到或改变的微生物成熟与哮喘,食物过敏和其他免疫疾病有关,可以评估可以评估诸如母体微生物群移植和益生菌的干预措施,以最大程度地减少剖宫产损害。In these studies, those born by cesarean sections had persistently low levels of desired genres in microbiota for at least 24 months in the neonatal period, they had early interruption of the transfer of low or absent bacteroids, as well as colonization by microorganisms associated with the hospital environment, such as enterococcus, staphylococcus, klebsiella Oxytoca and Clostridium.值得注意的是,发现的证据表明,与出生相关的微生物群的变化在围产期时期比抗生素使用更具表现力。结果表明,在递送中生活的暴露在菌群形成过程中至关重要。阴道出生中存在的微生物有助于适当的微生物群的成熟,因此,免疫系统脱颖而出,参与了TH1和TH2免疫学反应的免疫调节和平衡。考虑到迟到或改变的微生物成熟与哮喘,食物过敏和其他免疫疾病有关,可以评估可以评估诸如母体微生物群移植和益生菌的干预措施,以最大程度地减少剖宫产损害。
摘要 简介:目前对嗜酸性食管炎 (EoE) 的治疗可使部分患者的症状和组织学缓解。然而,这些治疗并不能完全满足患者的需求,应该承认其局限性。EoE 流行病学的不断增长引起了人们对新治疗方法研究的极大兴趣。涵盖的领域:本文讨论了目前可用于治疗 EoE 的治疗方法、正在研究的治疗方法并介绍了潜在的其他治疗方法。EoE 的既定抗炎治疗包括饮食疗法、质子泵抑制剂和吞服外用皮质类固醇,在狭窄情况下可与内镜扩张相结合。治疗的耐药性、停止治疗后的复发以及对长期治疗的需求促使人们研究新的、针对食管的外用皮质类固醇配方和旨在阻断导致 EoE 炎症的分子途径的新治疗方法。这些包括单克隆抗体(包括美泊利单抗、瑞利珠单抗、贝那利珠单抗、德曲库单抗、森达基单抗和度匹鲁单抗)、JAK-STAT 阻滞剂和 S1PR 激动剂等。一些药物已提供短期使用有效性和安全性的证据。专家意见:正在研究的疗法可能可以针对 EoE 患者中聚集的多种 Th2 相关疾病。治疗策略需要个性化和以患者为中心的方法来减轻疾病负担,并进行成本效益分析以将其应用定位在复杂的治疗环境中。
摘要:目的 T 辅助细胞 (Th) 在溃疡性结肠炎 (UC) 的发病机制中起着核心作用。本研究分析了使用白细胞介素 12/23p40 抗体乌司他丁 (UST) 后循环 T 细胞的变化。方法在 UST 治疗后 0 周和 8 周从外周血中分离 CD4 T 细胞,并通过流式细胞术分析 CD4 T 细胞的比例。在 0、8 和 16 周获取临床信息和实验室数据。患者我们评估了 2020 年 7 月至 2021 年 8 月期间接受 UST 诱导缓解的 13 名 UC 患者。结果使用 UST 后,中位部分 Mayo 评分从 4 (1-7) 提高到 0 (0-6) (p<0.001)。在血清学参数中,白蛋白浓度、C反应蛋白浓度、沉降率和富含亮氨酸的α2糖蛋白浓度在UST治疗后均显示出显著改善。循环CD4T细胞的流式细胞术分析显示,所有患者的Th17细胞百分比在UST治疗后均显著降低(1.85%至0.98%,p<0.0001)。Th1细胞在UST治疗后显著增加(9.52%至10.4%,p<0.05),但Th2和调节性T细胞没有显著差异。在UST治疗16周后,高Th17亚组的部分Mayo评分明显优于低Th17亚组(0 vs. 1,p=0.028)。结论 UST治疗会减少循环中Th17细胞,提示这种变化可能与UC的抗炎作用有关。
淋巴水肿是由于淋巴血管损伤或阻塞而导致的,导致淋巴液流体停滞,这会触发炎症,组织纤维化和脂肪组织沉积与脂肪细胞肥大。淋巴水肿的治疗被分为保守和手术方法。在手术治疗中,诸如淋巴细胞环吻合术和血管化淋巴结转移等方法随着它们专注于恢复淋巴流,构成生理治疗方法时引起了人们的注意。淋巴内皮细胞形成淋巴管的结构。这些单元具有纽扣状连接,可促进流体和白细胞的流动。大约10%的间隙流体通过淋巴毛细血管连接到静脉回流。Damage to lymphatic vessels leads to lymphatic fl uid stasis, resulting in the clinical condition of lymphedema through three mechanisms: In fl ammation involving CD4 + T cells as the principal contributing factor, along with the effects of immune cells on the VEGF-C/VEGFR axis, consequently resulting in abnormal lymphangiogenesis;由CCAAT/增强子结合蛋白α与过氧化物酶体增殖物激活的受体γ相互作用调节的脂肪细胞肥大和脂肪组织沉积;以及由Th2细胞的过度活动引发的组织纤维化,导致促勃罗细胞因子(例如IL-4,IL-13)和生长因子TGF-β1的分泌。手术治疗有助于促进淋巴流体引流,但它们在治疗已经受损的淋巴管的有效性受到限制。因此,回顾淋巴水肿的病理生理学和分子机制对于补充手术治疗和探索新型治疗方法至关重要。
抽象的脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统的创伤性损伤。由于神经元在SCI后受损且难以再生,因此其修复仍然具有挑战性。然而,关于干细胞疗法的最新研究有利于SCI之后的使用。在这项研究中,基于建立小鼠SCI模型,人性衍生的子宫内膜干细胞(MENSC)被固定地注入,以探索MENSC在SCI中的作用和分子机制。MENSC,行为评估表明MENSC移植改善了功能恢复。因此,在7天后收集样品,并进行转录组测序。基因本体论(GO)富集分析表明,SCI与免疫系统过程密切相关。MENSC移植后,免疫反应显着激活。在基因和基因组分析的京都百科全书中,发现MENSC移植与TH1,TH2和TH17细胞分化途径密切相关。通过荧光免疫组织化学检测到不同组的神经元损伤和神经胶质细胞的增殖和激活,SCI后7天进行了蛋白质印迹。同时检测到不同类型的小胶质细胞的激活,并定量分析了促炎和抗炎因子的表达。本研究为研究MESC在SCI修复中的作用和分子机制提供了实验基础,并参考了SHH诱导的MENSC在SCI修复中的作用。结果表明,MENSC移植和声音刺猬(SHH)诱导的MESCS在受伤部位加速了神经元的恢复,抑制了神经胶质细胞的形成和受伤部位的小胶质细胞激活,抑制了炎症因子的表达,并改善了炎症性微观的条件,以提高功能性回收。
Abbreviation Definition AE adverse event AESI adverse events of special interest BLA Biologics License Application BMI body mass index CDC US Centers for Disease Control CMC Chemistry, Manufacturing, and Control CoV Coronavirus 2019-nCoV 2019 novel Coronavirus COVID-19 Coronavirus Disease 2019 DART developmental and reproductive toxicity ELISpot enzyme-linked immunospot EUA Emergency Use Authorization FDA (US) Food and Drug Administration FIH first-in-human GMC geometric mean concentration GMFR geometric mean fold-rise GMT geometric mean titer HBV hepatitis B virus HCV hepatitis C virus HIV human immunodeficiency virus IFN γ interferon gamma IgG immunoglobulin G IL-2 interleukin 2 IL-4 interleukin 4 IM intramuscular(ly) IRR illness rate ratio LLN lower limit of normal LNP lipid nanoparticle MedDRA Medical Dictional for Regulatory Activities MERS Middle East respiratory syndrome modRNA nucleoside-modified RNA NAAT nucleic acid amplification test NHP nonhuman primate P2 S P2 mutant PBMC peripheral blood mononuclear cell PCR polymerase chain reaction PK药代动力学PT首选术语RBD受体结合结构域RNA RNA核糖酸RNA-LNP RNA RNA脂质纳米颗粒SAE SAE严重不良事件SARS严重急性呼吸综合症SARS-COV-2 SARS-COV-2 SARS COTORONAVIRUS-CORONAVIRUS-2;引起covid-19的病毒S尖峰糖蛋白SMQ标准化MEDDRA查询SOC系统器官类Th1 T辅助细胞类型1 TH2 T辅助细胞类型2美国美国USP美国Pharmacopeia
摘要 简介 缺乏有效、一致、可重复和高效的哮喘确定方法,导致临床试验或其他研究的哮喘队列和研究结果不一致。我们旨在评估将基于专家人工智能 (AI) 的自然语言处理 (NLP) 算法应用于儿科人群的电子健康记录中的两种现有哮喘标准是否能够系统地识别具有独特特征的儿童哮喘及其亚群。方法 使用 1997-2007 年 Olmsted 县出生队列,我们将经过验证的 NLP 算法应用于预定哮喘标准 (NLP-PAC) 以及哮喘预测指数 (NLP-API)。我们将受试者分为四组(两项标准均为阳性 (NLP-PAC + / NLP-API + );仅 PAC 阳性 (仅 NLP-PAC +);仅 API 阳性 (仅 NLP-API +);和两项标准均为阴性 (NLP- PAC − /NLP-API − ))并对其进行了表征。使用实验室和肺功能测试 (PFT) 对哮喘患者和 300 名儿童的随机样本进行无监督聚类分析,结果得到了复制。结果 在 8196 名受试者(51% 为男性,80% 为白人)中,我们确定了 1614 名(20%)为 NLP-PAC + /NLP-API +;954 名(12%)为 NLP-PAC +;105 名(1%)为 NLP-API +;和 5523 名(67%)为 NLP-PAC − /NLP-API −。与其他组相比,被归类为 NLP-PAC + /NLP-API + 的哮喘儿童哮喘发作更早、Th2 特征更明显、肺功能更差、哮喘发作率更高、哮喘相关合并症风险更高。这些结果与基于无监督聚类分析以及随机样本研究对象的实验室和 PFT 数据的结果一致。结论 针对两种哮喘标准的专家 AI NLP 算法系统地识别了具有独特特征的儿童哮喘。这种方法可以提高哮喘大规模临床研究的精确度、可重复性、一致性和效率,并实现人群管理。
尽管当前已批准的Covid-19疫苗具有显着的效率,但仍有几个机会继续开发针对SARS-COV-2和未来致命的呼吸道病毒。特别是,受限的疫苗接入和犹豫的免疫率有限。此外,当前的疫苗无法防止突破感染,导致病毒循环延长。为了改善通道,设计具有增强热稳定性的亚基疫苗,以消除对超冷链的需求。从该疫苗中排除传染性和遗传材料也可能有助于减少疫苗的犹豫。为了防止突破感染,探索了鼻内免疫以诱导粘膜免疫。由壳聚糖(CS)溶液中额外免疫助剂制成的受体结合结构域(RBD)多肽组成的原型疫苗诱导了1或2剂后实验室小鼠中的高水平的RBD特异性抗体。抗体反应耐用,高滴度在皮下疫苗接种后至少五个月持续存在。血清抗RBD抗体均包含IgG1和IgG2A同种型,这表明该疫苗诱导了混合的Th1/Th2反应。RBD疫苗接种无CS配方导致抗RBD反应最少。 比介绍剂量添加了CpG寡核苷酸在CS和RBD疫苗配方中比白介素12(IL-12)更有效地增加了抗体滴度。 在稳定性方面,疫苗在室温(21-22°C)或4°C下至少持续一个月时不会失去活性。RBD疫苗接种无CS配方导致抗RBD反应最少。比介绍剂量添加了CpG寡核苷酸在CS和RBD疫苗配方中比白介素12(IL-12)更有效地增加了抗体滴度。在稳定性方面,疫苗在室温(21-22°C)或4°C下至少持续一个月时不会失去活性。重要的是,生成的抗体与与SARS-COV-2变体相关的RBD突变体(包括Alpha,beta和Delta变体)的反应性,并抑制RBD与其同源受体血管紧张素转化酶2(ACE2)的结合。当鼻内递送时,疫苗会诱导RBD特异性粘膜IGA抗体,可防止上呼吸道中的突破性感染。总的来说,数据表明设计的疫苗平台具有多功能,适应性,并且能够克服当前Covid-19疫苗的关键限制。
引入2010年报道的土壤感染的蠕虫感染的全球人群的比例为14.5亿(1)。胃肠道线虫(杜松子),例如stercoralis,asscaris lumbricoides,Trichuris trichiura,necator Americanus,Ancylostoma duodenale和Enterobius vermicularis,考虑到它们的流行和潜在的疾病,其潜力和疾病具有巨大的公共卫生意义,并引起了人类的疾病的潜力,并具有肠道的潜力。上述GIT线虫具有直接的生命周期,这意味着只涉及一个宿主(6)。也有其他潜在的感染以人畜共患病的方式传播,例如弓形虫病,钩虫感染肝癌和caninum caninum caninum和can虫病(7、8、9)。For the sake of treatment, the recommended anthelmintics in humans mass drug administration (MDA) campaigns are benzimidazoles, albendazole (400 mg), and mebendazole (500 mg) while the recommended drugs against nematodes in veterinary use are probenzimidazole, benzimidazole, avermectins and milbemycinsn (10, 11, 12).随着驱虫药物使用的增加,人类和牲畜都报道了驱虫抗药性(13)。用于打击驱虫抗药性和更有效的治疗方式,疫苗和其他替代控制策略可以针对GIT线虫发挥至关重要的作用(14)。针对GIT线虫对蠕虫的疫苗发育中的当前挑战通常通过信号CD4+ T助手2(TH2)细胞遵循2型反应,该响应会产生多种细胞因子,包括白介素-4(IL-4)和IL-13(IL-13)和IL-13(15)。重组蛋白,A133和SS-IR,但疫苗发育中发生的挑战是不同阶段不同组织中线虫的成熟和迁移。它们是一个大尺寸,这意味着它们需要持续且延长的免疫反应。他们还具有复杂的生命周期以及基因组和蛋白质组(16)。其他挑战是由于多态性,诱导部分免疫力而引起的抗原变异,而目标蠕虫则不会随着时间的流逝而充分表达自己。此外,以前的感染可能会导致疫苗抗原的过度反应性或显示抗原特异性免疫耐受性(17)。在GIT线虫疫苗研究中的进步寄生虫对公共卫生和粮食安全造成的损害在发展中和已发达的地区都是一个重大问题(18)。以下是胃肠道线虫疫苗研究的进步:抗原选择基于抗原的疫苗的开发是一种广泛使用的技术。进行了替代方法,该方法集中在抗原上,这些抗原提供了针对单个线虫的保护,而不是对自然抗原(如寄生虫的分泌/排泄产物)的广义多面反应和利用。这些方法包括使用抗原H11,H-GAL-GP位于H. contortus肠腔和OPA的刷子边界上的H-GAL-GP和Optertagi多蛋白过敏原的使用(19)。重组蛋白的治疗性使用重组蛋白(如复杂的糖蛋白和抗体)的使用,由于其效力的高产量需求高(20)。
益生菌近年来由于其潜在的健康益处及其在促进平衡的肠道微生物组中的作用而引起了显着关注。该主题旨在研究益生菌的应用及其对人类健康的广泛影响。20世纪见证了益生菌研究的重大转变,从科学家Elie Metchnikoff的开创性工作开始。他假设在发酵乳制品中通常发现的乳酸细菌的消耗可以通过调节肠道菌群来赋予健康受益。他的开创性思想为进一步的科学询问铺平了道路。最近,已经开发了创新方法来发现可能对人类和牲畜动物都有利益的菌株[1-3]。可以使用表型测试来评估被视为益生菌的菌株的必要特征,例如对胆汁盐的抗性,对氧化应激的细胞保护作用以及对病原体的抑制[4-7]。此外,似乎人工智能算法可以通过确定tRNA序列中的信息含量作为益生菌表征的关键基因组特征来识别新益生菌,并将其与人类肠道中的病原体区分开来[8]。此外,事实证明,转录组分析对于评估某些益生菌菌株(如rhamnosus rhamnosus scb0119)所表现出的潜在抗菌机制非常有价值[9]。益生菌最吸引人的方面之一是它们调节象征系统的潜力。cremoris和L. paracasei subsp。研究表明,某些益生菌菌株可以增强先天和适应性免疫反应。这种调节可能对从过敏到自身免疫性疾病的状况具有深远的影响,为治疗干预提供了有前途的途径。例如,用L. reuteri治疗可以调节肠道微生物组成并增强色氨酸代谢,从而导致芳基烃受体配体的产生,包括吲哚乳酸和吲哚 - 丙酸。这些配体激活AHR信号,有效地降低了异常的Th2型反应,并被证明是减轻特应性皮炎的有效替代方法[10]。此外,乳腺乳酸亚生成菌的热杀死混合物的给药。paracasei证明了免疫T细胞平衡的调节和带有家用尘螨提取物引起的特应性皮炎的小鼠的IgE产生的抑制,从而减少了相关症状[11]。几项研究表明,不仅细菌细胞本身,而且它们的上清液产物,还通过刺激巨噬细胞中的吞噬细胞来诱导免疫调节活性,从而增强免疫调节剂的表达,例如NO,TNF-Alpha,TNF-Alpha,IL-6,Inos和Cox-2 [12] [12]。此外,已经证明某些益生菌菌株能够在粘膜部位施加其免疫调节特性,包括生命和灭活时。例如,看来MBF蛋白与这些菌株诱导的免疫生物效应并不涉及,从而提供了相等的保护侵害症状[13]。益生菌在管理各种胃肠道疾病方面表现出了巨大的希望。诸如肠易激综合征,炎症性肠病等疾病,
