由于心肌细胞的再生能力有限,心肌衰竭这种不可逆的致残状况只能通过保守和暂时的治疗方法来治疗,而不能直接修复损伤,也不能通过器官移植来治疗。在再生策略中,心肌内细胞注射或血管内细胞输注应该可以减轻对心肌的损伤并降低心力衰竭的风险。然而,这些基于细胞递送的疗法存在重大缺陷,成功率低。事实上,心脏组织工程的努力旨在修复、替换和再生天然心肌组织功能。在再生策略中,生物材料和仿生刺激在促进细胞粘附、增殖、分化和新组织形成方面起着关键作用。因此,应将适当的生化和生物物理线索与模拟细胞外基质的支架相结合,以支持细胞生长并促进有利的心脏微环境和组织再生。在本综述中,我们概述了心脏支架和补片的仿生设计和制造方面的最新进展。此外,我们还筛选了几种临床前和临床应用中的体外和原位策略。最后,我们评估了生物工程心脏组织等效物作为疾病研究和药物测试的体外模型的可能性。
用于全身癌症治疗的药物联合使用通常旨在通过诱导细胞凋亡直接消除肿瘤细胞。如果将联合施用调节活性药物后肿瘤组织的生物学变化视为治疗目标,例如分化、转分化诱导、免疫监视重建、使用替代细胞死亡机制,则替代方法将成为关注的焦点。编辑肿瘤组织建立了新的生物学“标志”作为“压力点”来减弱肿瘤生长。这可以通过重新利用的调节活性药物组合来实现,这些药物组合通常同时针对肿瘤组织的不同细胞区室。此外,组织编辑与肿瘤组织中的决定性功能变化并行,为已批准的药物提供了新的靶点模式。因此,在未编辑组织中活性较差的药物可能会显示出新的具有临床意义的结果。对于组织编辑和靶向编辑组织,可以根据可用的临床和临床前数据总结出有关药物选择和给药的新要求。单一活性不是先决条件,而是组合生物调节活性。调节活性剂量可能远低于最大耐受剂量,除抑制活性药物外,还可能整合刺激性药物活性。节拍器调度通常似乎很有优势。需要采用新的临床前方法,如测试肿瘤组织中药物组合的功能分析,以选择潜在的药物进行再利用。两步药物再利用程序,即在肿瘤组织中建立新的功能系统状态并连续为已批准药物提供新的靶点,有助于系统地识别任何原始临床药物批准范围之外的药物活性。
1。简介添加剂制造有时称为“ 3D打印”,是一种通过添加材料层制造三维对象的方法。该方法已用于许多领域,例如工程,建筑以及最近的水凝胶制造。水凝胶是吸收水的柔软,柔性聚合物[1]。它们用于许多生物医学应用,例如药物输送,伤口愈合,组织工程和再生医学。在现代工程过程中,设计师,工程师和技术人员经常在产品开发周期的每个阶段使用计算机辅助技术来测试其产品[2-3]。这些计算机辅助技术包括以下内容:计算机辅助设计(CAD),计算机辅助制造(CAM)和计算机辅助工程(CAE)[4]。Peiyan Shen等人。[5]使用CAD创建3D模型
1。收集了三只小鼠的脾脏。2。将一个脾脏切成四个相等的碎片,浸入三种冷冻保存介质(Bambanker™,Cellbanker2和Stem -Cellbanker GMP级)中的每一个中的1 mL中,并存储在-80°C下10天。3。在37°C的水浴中解冻后,将脾样品浸入RPMI 1640中,含有约10 ml 10%的FBS和1%青霉素 - 链霉菌素。4。将样品离心,并丢弃上清液。5。脾脏,然后分离出细胞。6。rbcs在ACK裂解缓冲液中进行了血液,并重悬于PBS中。7。使用TC20细胞计数器(Bio-Rad)确定细胞计数和生存力。使用TC20细胞计数器(Bio-Rad)确定细胞计数和生存力。
目录1。Introduction ................................................................................................................................ 7 2.上下文和理性.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Material and method ................................................................................................................ 10 3.1.研究类型和目标........................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 10 3.2。Study population ....................................................................................................................... 10 3.3.研究人群的选择阶段和不同目标的子种群。113.4。Population distribution criteria ................................................................................................. 12 3.4.1.Classification of hospitals .......................................................................................................... 12 3.4.2.根据专业,方法和类型的手术分类........................................... 12 3.4.3。Geographic distribution ............................................................................................................. 12 3.5.Statistical Analyses .................................................................................................................... 13 4.目标1:2021年和2022年在法国机器人辅助手术的全国概述.... 14 4.1。Method ...................................................................................................................................... 14 4.2.Results ....................................................................................................................................... 15 4.3.Conclusions ................................................................................................................................ 18 5.目标2:评估2022年法国的不同手术方法及其区域差异,特别是对于机器人辅助手术的率。Method ...................................................................................................................................... 19 5.2.Objective 2 population .............................................................................................................. 20 5.3.Results ....................................................................................................................................... 21 5.3.1.Global vision on all specialties ................................................................................................... 21 5.3.2.Urology ...................................................................................................................................... 24 5.3.3.General and digestive - non bariatric ........................................................................................ 26 5.3.4.根据专业的机器人活动在区域中的分布。一般和消化 - 减肥剂................................................................................................................................................................................................................................................................................... 28 5.3.5。Gynecology - hysterectomies .................................................................................................... 30 5.3.6.Gynecology - sacrocolpopexies ................................................................................................. 32 5.3.7.Thoracic ..................................................................................................................................... 34 5.3.8.Conclusions ................................................................................................................................ 38 6.Objective 3: ............................................................................................................................... 40 Estimation of the real-life impact of RAS for soft tissue compared to other surgical approaches in terms of length of stay, rate of ICU stay, and 30- and 90-days revision rates ..................................... 40 Statistical comparison between « laparo/thoracoscopic » approach and « robotic - high volume hospitals » approach ............................................................................................................................ 40 6.1.Method ...................................................................................................................................... 40 6.2.Results for each type of surgeries ............................................................................................. 43 6.2.1.Urology ...................................................................................................................................... 43 6.2.2.一般和消化 - 非减肥剂................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 47 6.2.3。一般和消化 - 减肥剂......................................................................................................................................................................................................... 51 6.2.4。Gynecology - hysterectomies .................................................................................................... 53 6.2.5.Gynecology - sacrocolpopexies ................................................................................................. 55 6.2.6.Thoracic ..................................................................................................................................... 57 6.3.Conclusions ................................................................................................................................ 59 7.General discussion .................................................................................................................... 62 7.1.Elements for which our study provides answers ....................................................................... 62 7.2.上下文紧急情况....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 67 7.3。Switch to Surgery 4.0 ................................................................................................................. 68 7.4.Conditions for completing Surgery 3.0 ...................................................................................... 69 7.4.1.Yellow Item: relevance of care and health democracy .............................................................. 69 7.4.2.Green Item: standardization of practices and surgical procedures ........................................... 70
抽象背景软组织肉瘤(STSS)是异质和侵略性肿瘤,具有高转移性风险。排斥反应的免疫学常数(ICR)20基因签名是细胞毒性免疫反应的特征。我们假设ICR可能会改善对早期STS的预后评估。方法我们追溯地将ICR应用于1455个非转移性STS,并搜索了ICR类与临床病理学和生物学变量之间的相关性,包括无转移生存(MFS)。结果将34%的肿瘤分为ICR1、27%ICR2、24%ICR3和15%ICR4。这些类别与患者的年龄,病理类型和肿瘤深度有关,以及免疫反应的定量/定性评分的富集。ICR1类与转移性复发的风险增加59%有关。在多元分析中,ICR分类与MFS保持相关,以及肉瘤(Cinsarc)分类中的病理类型和复杂性指数,提示独立的预后价值。在学习集(n = 339)中构建了包括三个变量在内的预后临床基因组模型,并在独立集(n = 339)中进行了验证,显示出比单独或单独或Doublet中的每个变量更高的预后精度。最后,连通映射分析确定了药物类别可能能够扭转较差的预后肿瘤的表达谱,例如化学疗法和靶向疗法。结论ICR签名与早期ST的术后MF独立相关,独立于包括Cinsarc在内的其他预后特征。我们建立了一个结合ICR,Cinsarc和病理类型的强大预后临床基因组模型,并建议每个预后组对不同的全身疗法的差异脆弱性。
所有生物体,包括人类,都能够通过分子过程进行再生,这些过程由控制更新、修复和生长的基因表达程序指导。再生医学的最新进展利用哺乳动物身体的先天再生潜力来产生复杂的组织结构。利用身体的再生能力与工程生物材料相结合的方法被称为原位组织再生。具体而言,装载有生物活性信号的工程生物材料可用于将内源性祖细胞或干细胞引导至受伤部位并帮助受损组织的愈合。在此过程中,生物材料提供了一个结构框架,以促进宿主干细胞和祖细胞的附着和迁移,并驱动这些细胞分化为组织特异性细胞类型。现代组织工程概念由 Langer 和 Vacanti 1 于 1993 年提出。自那时起,人们制造出了一系列具有可调生物物理和生化特性的合成生物材料。为了优化细胞的使用,人们开发了在特定体外条件下分离和扩增细胞、填充合成支架并获得可植入体内的载细胞支架的方案。最近,细胞重编程的概念从根本上改变了再生医学的进程 2 。通过这种方法,终末分化细胞(如皮肤细胞)可以通过传递改变细胞命运的
纳米技术是一个快速发展的领域,其应用广泛,涉及不同领域,尤其是医学领域。它在组织工程、组织再生、药物输送和再生医学中发挥着重要作用。本简要综述总结了纳米技术在组织工程和组织再生中的作用。CRISPR/Cas9 系统在组织工程中发挥着重要作用,因为 CRISPR 是一种革命性的基因组编辑技术,用于组织工程,重点是解决组织结构形成、免疫反应规避、细胞分化和疾病模型开发。此外,组织工程和再生医学的开发和研究费用太高,需要使这些系统具有成本效益。因此,将纳米技术应用于再生医学和 CRISPR 的先进方法必将彻底改变各种疾病的治疗、预防和诊断的基础。
新组织形成的速率:这意味着,当细胞在自己周围制造自己的ECM时,脚手架能够在体内提供结构完整性,最终它将分解,而将新形成的组织将接管机械负载。