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经导管主动脉瓣植入术 (TAVI)
在家自我护理 ................................................................................................15 穿刺部位 ......................................................................................................16 药物 ................................................................................................................17 注意事项 ......................................................................................................18 运动 ................................................................................................................19 增进食欲的小窍门 ................................................................................................23 伊丽莎白二世医院的随访 .............................................................................................23
经导管主动脉瓣植入（TAVI）
•顾问心脏病专家的门诊任命（在某些情况下，您也可能会看到心脏外科医生）。您还可以在此约会中与Valve护士专家见面。咨询将为我们提供有关您的症状，生活方式，身心健康以及虚弱的信息。请注意，年龄不是排除因素。•经胸膜超声心动图：使用超声提供有关心脏和瓣膜的信息。即使您以前在当地医院进行过一次，这也可以在利兹中重复。•TAVI CT血管造影：这是一款精致的X射线，可提供详细的三维图片，介绍了主动脉瓣，心动脉和整个身体的其他血管。您将收到一种特殊的染料注射，以便清晰地显示出血管和心脏结构。需要此测试来评估解剖结构是否适合TAVI，确定TAVI阀的大小和类型，并评估该过程使用的最佳访问途径。•心电图（ECG）：这将贴纸放在胸部，以记录心脏的心律和电活动。•血液检查：采用血液来测量您的血细胞计数和肾功能。
经导管主动脉阀植入有或不带有或不带...
Gianmarco Iannopollo，医学博士Audo，医学博士J，Giampiero Nobile，医学博士Rognoni，MD N，Daniela Aschieri，医学博士或Daniele Iacaccarino，MD P，Filippo Ottani，MD Q，Caterina Cavazza，Q，Ferdinando Varbella，MD R，Gioel Gabrio Secco，Gioel Gabrio Secco，MD MD T，Gianluca Campo，MD B和MD A 的Gianni Casella
经导管烧蚀用于治疗成人室外心动过速
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。提交的索赔医疗主管应在适当的情况下行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面酌情决定。如果保险或服务的保险不取决于特定情况，则仅在根据适用的覆盖范围政策中概述的相关标准（包括涵盖的诊断和/或程序代码）中概述的相关标准提交请求的服务。在此保险策略未涵盖的条件或诊断费用时，不允许报销服务（请参见下面的“编码信息”）。在计费时，提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。
经导管主动脉瓣更换：外科医生的视角
主动脉瓣置换（AVR）是有症状性主动脉狭窄的成年人中唯一有效的治疗方法。该操作明确地延长了寿命并减轻症状1。在胸外科医师协会（STS）国家数据库以及纽约州数据库中，孤立的AVR的手术死亡率为3％。从excellence 2的中心报告了较低的手术死亡率。此外，手术AVR是一种耐用的手术，术语中截至结构瓣膜疾病3的自由度3。尽管有这些数据，许多严重主动脉瓣狭窄的患者由于感知到的操作风险过高，或者被认为会使成功操作的任何心脏益处的严重合并症的出现。该患者队列中的医疗疗法仍然很差。虽然气球瓣膜成形术（BAV）可能会提供有效的折磨，但其益处是短暂的，具有显着的程序死亡率（8-14％），并阻止了一年的生存率（54-75％）4。作为外科医生，很容易引用大型数据库中为所有寻求手术咨询的患者代表的公约的死亡率低。实际上，不应引用如此有利的围手术期死亡率，或者更重要的是，确保免于明显的发病率的自由。这些患者在大型数据库中没有很好地代表，因为传统上没有提供AVR。少数此类患者被聚集在大大减少犯罪的风险曲线的陡峭末端。例如，在STS数据库中，估计的手术风险仅是平均死亡率的两倍，占数据库总数的10％。作为一种疾病，对这些患者的生命的死亡率，发病率和术后质量的预测是数据驱动的很差，并且通常基于外科医生的临床本能，并参考了Cardiolo-
护士LED经导管后主动脉瓣植入（...
• Infective endocarditis risk factors: diabetes, chronic kidney disease, immunosuppression, poor oral hygiene, recurrent infections, suboptimal valve positioning • Thrombosis: rare, coexisting prothrombotic conditions (cancers), incomplete expansion and / or apposition to the aortic wall.本地传单伸出气球扩展阀。增加了侧面梯度，小叶增厚和血栓形成的直接可视化。如果有可能，请与顾问讨论以短期使用密集的口服抗凝治疗，直到实现梯度和传单迁移率的标准化为止。•主动脉反流，尤其是par-valvular•传导缺陷。•晚血栓栓塞（中风）和预防。缺血性中风可能在塔维（Tavi）或之后发生30天到数月之内发生。亚急性和晚期发作主要是血栓栓塞的起源，可能是由植入阀的支架引起的，但更频繁地是由于心房颤动。高主动脉硬化负担，先前的中风，周围血管疾病和永久性心房颤动都增加了中风的风险。管理问题
经导管主动脉瓣替换后，具有新产生的经导管心脏瓣膜的性别差异：系统评价和荟萃分析
1升天圣弗朗西斯医院，内科住院医师计划，埃文斯顿，美国伊利诺伊州60202，美国2巴塞特医疗保健网络，内科内科住院医师计划，纽约，纽约，纽约，13326，美国3美国3阅读医院 - 塔及其内科医学居留计划，西部雷丁，宾夕法尼亚州西部地区，19611年，美国4号Cardiov cardiov linda linda linda linda，linda linda，carever，犹他州大学盐湖城医学院医学，UT 84112，美国6心血管医学司，南加州大学，洛杉矶，加利福尼亚州洛杉矶，加利福尼亚州90007，美国7 Rush University Medical Center，Chicago Chicago，IL 60612，美国60612，美国8 Asciension Saint Saint Saint Saint Francis医院，心脏血管内医学部angkawipa.t@gmail.com
直接修饰动脉瘤左心室的经导管程序
引入左心室动脉瘤（LVA）在10％至30％的患有心肌梗塞前梗塞1的患者中发现。传统上，减少疤痕需要使用侵入性手术技术2。缺血性心力衰竭（Stich）试验的外科手术治疗是一项经典试验，比较冠状动脉搭桥术（CABG）与CABG和手术性心室重建的组合手术3。目前，基于CATH的左VENCERICE直接修改的程序由降落伞装置（Cardiokinetix Inc.，Cardiokinetix Inc.，Menlo Park，CA，美国，美国）和Revivent TC™设备（Bioventrix Inc.，San Ramon，CA，美国加利福尼亚州，美国，美国）4,5。我们报告了接受复兴的“侵入性心室增强”手术的26名患者的单个中心经验和结果，该手术不需要胸骨切开术，不需要胸腔切开术，没有脑室切开术，也没有外体或循环系统的支撑。
Eisenmenger综合征患者的专利导管的经导管闭合：是否要做？
在12个月的随访中，案例1和2终止了靶向治疗，因为PASP降低到接近正常。病例2在60个月后再次用Ambrisentan处理，PASP上升到72 mmHg。在72个月的随访中，案例3的PASP跌至58mmhg.pasp，在12个月时下降到98mmhg，但在没有医生顾问的情况下停止了靶向药物后，在24个月的随访中升至140mmhg，因此她再次与Bosentan和Tadanafil处方，PASP再次处方为111mmhg，在48-Monthg in 48-Monthg pasters tastelt tastelly tastelt in 48-monthg。案例4的pasp在12个月时降至70mmhg，但PASP再次上升至87mmHg和24个月和36个月的131mmHg。在29个月的随访中，她的处方是Macitentan而不是Ambrisentan。通过超声心动图测量的PASP变化和在最终TCC后随访期间对每个人的靶向药物进行调整，如图2所示。