卡纳塔克邦,马尼帕尔,576 104,印度 摘要 胃腺癌预后不佳,这促使人们探索新的评估方法。这项回顾性研究涉及 50 例胃切除术标本,以评估免疫评分系统 (IS) 作为免疫状态和预后预测指标。通过免疫组织化学测量 CD3+ 和 CD8+ 的 T 细胞密度。检查了与临床病理特征和生存时间的相关性。该研究没有揭示免疫评分、肿瘤特征和生存时间之间的显著相关性,这可能受疾病晚期和独特的胃癌微环境的影响。未来的研究,包括活检和数字软件,可能会更多地揭示胃癌中的 IS。本研究的手动免疫评分方法提供了一种实用且经济的方法来评估不同器官中肿瘤的免疫状态,特别是在可能指导新辅助治疗的初始诊断活检期间。未来,免疫评分有望在个性化免疫治疗领域发挥重要作用。关键词:胃腺癌、免疫评分、肿瘤浸润淋巴细胞、预后、免疫治疗、组织病理学、临床病理学特征。资助致谢:该项目由印度医学研究理事会 - 短期学生资助 (ICMR STS-2020)(参考编号:2020-04128)。*通讯作者:Saraswathy Sreeram 博士,印度卡斯特巴医学院病理学系副教授,曼格洛尔,马尼帕尔高等教育学院,卡纳塔克邦,马尼帕尔,576 104。电子邮件:swameeram@gmail.com 收讫日期:2024 年 10 月 22 日 接受日期:2024 年 10 月 26 日 DOI:https://doi.org/10.53555/AJBR.v27i3.3136 © 2024 作者。本文根据知识共享署名-非商业性使用 4.0 国际许可 (CC BY-NC 4.0) 发表,允许在任何媒体中进行非商业性的无限制使用、分发和复制,但必须提供以下声明。“本文已发表在《非洲生物医学研究杂志》上”简介:胃腺癌 (GC) 是全球第二大致命疾病,也是第四大常见癌症。它是一种非常具有侵袭性的癌症,影响广泛 [1][2]。它是印度 15 至 44 岁人群中第二大癌症相关死亡原因 [3],通常在晚期临床阶段才被发现,预后不佳 [4]。最近的发展凸显了肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL),即 CD8+ 细胞毒性 T 细胞在抗肿瘤免疫反应中的重要作用。[5][6]。TIL 的密度,特别是 CD3+/CD8+ T 细胞比率,
摘要:肺癌是全球最常见的癌症之一,也是癌症相关死亡的主要原因。2021 年世界卫生组织 (WHO) 分类对肺腺癌进行了详细和更新的分类,特别关注罕见的组织学类型,包括肠型、胎儿型和胶体型,以及未另行指定的腺癌,总体上约占所有病例的 5-10%。然而,如今大多数中心都难以诊断出罕见实体,并且仍然缺乏针对这些患者的最佳治疗管理的证据。近年来,随着对肺癌突变特征的了解不断增加,以及不同中心下一代测序 (NGS) 的普及,有助于识别肺癌的罕见变体。因此,希望在不久的将来会有几种新药可用于治疗这些罕见的肺癌,例如靶向治疗和免疫治疗,这些药物在临床实践中经常用于治疗多种恶性肿瘤。本综述的目的是总结目前关于最常见的罕见腺癌亚型的分子病理学和临床管理的知识,以便提供一份简明、最新的报告,为临床医生在日常实践中的选择提供指导。
1医学肿瘤学,Fondazione Policlinico Universitorio Agostino Gemelli,IRCCS,00168,意大利罗马; enrico.gurreri01@icatt.it(例如); antonio.agostini@unicatt.it(a.a.); geny.piro@policlinicogemelli.it(g.p.); giampaolo.tortora@policlinicogemelli.it(G.T。)2美国德克萨斯大学安德森癌症中心,美国德克萨斯州休斯敦市,美国德克萨斯州77025,泌尿生殖器肿瘤学系; ggenovese@mdanderson.org(g.g.); lperelli@mdanderson.org(L.P。)3美国德克萨斯州休斯顿市安德森癌症中心基因组医学系美国德克萨斯州休斯敦市的安德森癌症中心,美国6美国6医学肿瘤学,Cattolica del Sacro Cuore,00168,意大利罗马 *通信:Carmine.carbone@policliclinicogegemelli.it
转移性胰腺腺癌仍然是最致命的癌症之一,5 年生存率低至 3%。几十年来,在 FOLFIRINOX 和吉西他滨与白蛋白结合型紫杉醇获批之前,吉西他滨一直是全身治疗的主要手段。尽管在 2010 年代初取得了这些进展,但几乎所有患者在全身化疗后都会出现病情进展,因此仍需要付出巨大努力来确定新的治疗靶点。目前正在研究一系列有前景的方法,这些方法得益于对肿瘤微环境 (TME) 内的免疫系统以及肿瘤存活所必需的途径中的关键弱点的深入了解。在这篇综述中,我们将探讨增强肿瘤免疫力和针对目前正在进行全身治疗临床研究的肿瘤代谢途径的不同方法,并重点介绍可能产生下一代胰腺癌疗法的有前景的治疗领域。
分子分类,这表明GEA不再被视为一个实体,而应被视为具有多个亚组的异质疾病。在这些分类中,癌症基因组图集(TCGA)7和亚洲癌症研究小组(ACRG)8是最重要的。每个分类都以自己的特殊性和结果区分了四个不同的胃癌(GC)亚型。尤其是TCGA包括Epstein- Barr病毒阳性(EBV; 9%),微卫星不稳定性(MSI; 21%),基因组稳定(GS; 20%)和染色体不稳定性(CIN; 50%),7,而ACRG(23%),Microsatellite(23%),Microsatellite稳定,MICRABLE稳定,MICRATITES MICATS STITE STITE,MS/TP53(MS/TP53),; p53突变(MSS/ TP53 +; 26%)和微卫星稳定,具有上皮 - 间质转变(MSS/ EMT; 15%)。8
简单总结:目前有几种癌症与胰腺导管腺癌一样具有挑战性和难以战胜。多种原因导致了这种疾病的复杂性,人们对此进行了广泛的研究,试图战胜这种无懈可击的疾病。在这些因素中,癌细胞对神经的侵袭或神经周围侵袭被发现是这种癌症的共同特征,有助于肿瘤进展、促进复发并给患者带来相当大的痛苦。出于这些原因,强烈提倡更有效的治疗方法,以抑制胰腺导管腺癌促进的神经侵袭。本综述讨论了目前对胰腺导管腺癌神经周围侵袭的理解以及该领域药理学进展的最新进展。
肥胖是全球范围内一个突出的健康问题,直接影响胰腺健康,肥胖者罹患胰腺导管腺癌 (PDAC) 的风险显著增加。有多种因素可能解释 PDAC 发展风险的增加,包括肥胖引起的胰腺内外慢性炎症、胰岛素抵抗和代谢功能障碍的发展、炎症、前期和恶性阶段期间胰腺内免疫抑制的促进、脂肪组织产生的激素水平(脂联素、生长素释放肽和瘦素)的变化,以及获得对胰腺肿瘤发生至关重要的肿瘤发生和抑制蛋白的体细胞突变。在本文中,我们将探讨这些肥胖引起的风险因素对 PDAC 发展和进展的广泛影响,重点关注肿瘤微环境 (TME) 内的变化与预防、当前治疗策略以及针对肥胖管理的未来方向与预防胰腺肿瘤发生的关系。
抽象的胰腺癌是最不祥的,也是研究最多的癌症之一。他们的复杂性为巨大的调查工作提供了足够的材料,这在本综述中进行了简要调查。通过手术消除非常困难,并且迫切需要一种成功的化学治疗方法。用“传统”抗癌药物进行治疗,例如基准吉西他滨或当前的护理标准folfirinox Quaternary组合将平均总生存期增加了几个月,并且通常会导致化学耐药性。因此,目前,许多工作都致力于通过准确的靶向靶向,尤其是在致密的肿瘤基质中来增强我们的药理学武器,这是PDAC的独特特征,这是造成许多治疗困难的特征。我们概述了最近的发展,涉及PDAC生理学和生物化学,当前使用和实验药物的主要方面,以及正在开发的技术。详细讨论了一些论文,以帮助您了解该领域的发展方式。
简单总结:胰腺癌仍然是最难用标准方法治疗的恶性肿瘤之一。新兴治疗方法结合创新手术技术和新型全身疗法,可能有助于改善胰腺癌患者的治疗效果。尽管免疫疗法已被证明对胰腺癌的治疗效果不如免疫原性更强的肿瘤类型,但多种免疫系统刺激剂正在积极研究用于胰腺导管腺癌,单独使用或与其他治疗剂联合使用。胰腺癌的肿瘤微环境也是一个有吸引力的治疗靶点,因为它被认为具有高度的免疫抑制性,并被致密的基质包裹。这篇评论文章旨在总结临床前和临床研究,包括正在进行的临床试验,这些研究试图结合胰腺癌的新治疗方法。新兴治疗方法可能有助于显著改善这种难以治疗的疾病的治疗效果。
1 沙特阿拉伯阿尔朱夫省萨卡卡,朱夫大学应用医学科学学院临床实验室科学系,2 马来西亚雪兰莪州沙登博特拉大学医学与健康科学学院生物医学科学系,3 马来西亚雪兰莪州沙登博特拉大学遗传学与再生医学研究组,4 印度泰米尔纳德邦金奈,巴拉特高等教育与研究学院生物技术系,5 马来西亚雪兰莪州沙登博特拉大学医学微生物学与寄生虫学系,6 哈萨克斯坦努尔苏丹纳扎尔巴耶夫大学医学院生物医学科学系,7 土耳其伊斯坦布尔乌斯屈达尔健康科学大学哈米迪耶国际医学院药理学系