完整的处方信息1指示和用法Roctavian是一种基于腺相关病毒载体的基因疗法,用于治疗患有严重血友病A的成年人(先天性因子VIII缺乏,VIII因子VIII活性<1 IU/DL)而无需抗adeno搭配的Virussepype 5(Anavrappaimed Virus sestype)。2剂量和给药一次性单剂量静脉用途。用roctavian治疗应受到治疗血友病和/或出血疾病的医生的监督。用于患者选择•使用FDA批准的伴侣诊断进行测试,以对AAV5进行预先存在的抗体。不要为对AAV5抗体的阳性测试的患者进行Roctavian。有关FDA批准的测试的信息,可在以下网址提供:http://www.fda.gov/companiondiangnostics。•执行VIII抑制剂滴度测试[请参阅特定种群中的使用(8.7)和临床药理学(12.6)]。不要向因子VIII抑制剂进行阳性测试的患者施用roctavian。•进行肝健康评估,其中包括:•肝功能测试[丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷氨酰基转移酶(GGT),碱性磷酸酶(ALP),全胆红素和国际正常化的评估(Inrastripation(INRAS))放射肝异常和/或肝功能测试异常(ALT,AST,GGT,ALP或总胆红素> 1.25×ULN或INR≥1.4),请考虑与肝病学家进行协商以评估Roctavian的资格。•评估患者接受皮质类固醇和/或其他免疫抑制治疗的能力,这可能是长时间的[参见剂量和给药(2.3)]。确保个别患者可以接受与免疫抑制相关的风险。•请勿为活性急性或不受控制的慢性感染,已知明显的肝纤维化(Batts-ludwig量表或同等学历)或肝硬化的患者进行roctavaian,或者在特定群体中使用(4),已知的肝纤维化(阶段3或4阶段)或cir骨高度超敏。
2024年12月18日,Metavia宣布了DA-1241阶段临床试验的阳性阳性结果,该试验对假定代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎(MASH)患者。结果表明,在第4周和第8周,对于DA-1241 100 mg,试验的主要结果在统计学上显着降低,在受控衰减参数(CAP)和血红蛋白A1C中也可以看到统计学上显着的结果。da-1241的耐受性良好,只有35%的100毫克剂量患者报告了与治疗相关的不良事件(TEAE),而安慰剂的患者为28%。该公司将继续评估数据,并将在2025年报告其他结果,包括MRI-PDFF和其他探索性终点。该公司正在研究与高级化合物的组合疗法,以帮助将DA-1241转移到后期试验中。
异托摩酸蛋白酶痤疮痤疮患者的常规实验室监测是在治疗安全过程中继续使用的评估过程的一部分。根据Park YJ等人的说法,已经发现了不同的实验室值,并且最主要的变化是胆固醇水平和使用后几个月的胆固醇水平和低密度脂蛋白[3]。Xia E.等人的另一项研究。在Delphi共识中进行了修订并在基线时监测丙氨酸氨基转移酶和甘油三酸酯的共识,并在治疗启动之前一个月,但每月一次,不包括其他肝脏和完全的血液计数检查[4]。最新的痤疮指南包括Raynolds R等人对异维诺蛋白的审查,在此重申了Delphi共识。这表明实验室测试对不良事件的益处很低,但仍保留了强制性预防妊娠的必要性[5]。
5-ASA 5-aminosalicylic acid Ab antibody ASCVD atherosclerotic cardiovascular disease ADR adverse drug reaction AE adverse event AIDS acquired immunodeficiency syndrome ALC absolute lymphocyte count ALT alanine aminotransferase ANC absolute neutrophil count aRMM additional risk minimisation measure ART 20 Article 20 procedure ARTIS Anti-rheumatic Therapies in Sweden AS (浓度时间)曲线平均每日剂量在(浓度时间)平均每日剂量蝙蝠棕色脂肪组织BCC基础细胞癌BCR乳腺癌抗癌蛋白BDMARD生物学疾病调节抗rheumaumatic Bibis in Die(Twice Demakic in Demand)pede rean Inde Bikikeric inde Bikikeric inde bikiakic, BIOBADASER Registro Español De Acontecimientos Adversos De Terapias Biológicas En Enfermedades Reumáticas BMI body mass index BSRBR British Society for Rheumatology Biologics Register CARRA Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance CHF congestive heart failure CI confidence interval Cmax peak plasma concentration CNS central nervous system CrCl creatinine clearance csDMARDs conventional synthetic disease-modifying anti-rheumatic drug CTC Common Terminology Criteria CV cardiovascular CVD cardiovascular disease CYP cytochrome P450 DHPC Direct Healthcare Professional Communication DILI drug-induced liver injury DLP data lock point DMARD disease-modifying anti-rheumatic drug DNA deoxyribonucleic acid DUS drug utilisation study DVT深静脉血栓形成EBV EBV EBV EBV EBV病毒EEA EEA EEA EEA EEA EEF EFD EFD胚胎 - 纤维 - 纤维化EHR电子保健记录EM广泛代谢EMA EMA EMA欧洲药物局Eneida estudio eneeida estudio nacional nacional nacional enfermedAd infamatoria infamatoria infamatoria Intestinal sobre sobre sobre sobre sobre sabientans ygenéticosygenéticosygenéticientesygenéticientementailesy/divales
背景:紫杉醇耐药限制了初始临床获益患者的治疗持久性。脾脏酪氨酸激酶 (SYK) 过度表达被认为是一种可能的耐药机制。这项 I 期试验评估了 SYK 抑制剂 TAK-659 联合紫杉醇对晚期紫杉烷难治性实体瘤患者的安全性和初步活性。患者和方法:晚期实体瘤患者在紫杉烷类药物治疗后病情出现进展,在第 1、8 和 15 天静脉输注紫杉醇,并每天口服 TAK-659,每 28 天为一个周期。剂量递增期包括 6 个以不同剂量水平治疗的队列;剂量扩展期包括以最高剂量水平治疗的卵巢癌患者。毒性使用美国国家癌症研究所不良事件常用术语标准 5.0 版进行分级。使用《实体肿瘤疗效评价标准》1.1 版评估疗效。结果:我们的研究纳入了 49 名患者。未达到最大耐受剂量,但在较高剂量水平下观察到了较高的不良事件发生率。没有治疗相关的死亡。最常见的任何级别的治疗相关不良事件是天冬氨酸氨基转移酶升高(n = 31;63%)、丙氨酸氨基转移酶升高(n = 26;53%)、中性粒细胞计数减少(n = 26;53%)和白细胞计数减少(n = 26;53%)。大多数不良事件为 1 级或 2 级。在 44 名可评估疾病的患者中,12 名(27%)的总体反应最佳为疾病稳定,其中 3 名患者的疾病稳定时间延长,4 名患者(9%)获得部分反应。结论:紫杉醇和 TAK-659 的联合疗法显示出初步活性,可能克服了对紫杉烷类疗法的耐药性,并且在晚期实体瘤患者中具有可耐受的安全性。关键词:I 期试验、紫杉醇、TAK-659
简介:乙型肝炎病毒 (HBV) 可能通过多种机制导致肝细胞癌 (HCC) 的发展,包括病毒整合到宿主基因组中以及诱发持续性肝脏炎症。在 HBV 相关 HCC 中,病毒整合可分别通过插入诱变和染色体重排促进局部和远处癌症驱动基因改变。然而,对于早期慢性乙型肝炎 (CHB) 患者在发展为 HCC 之前的这些整合事件知之甚少。抗病毒疗法对病毒整合负担和肝内炎症的影响也未得到很好的描述。在本研究中,我们描述了肝内 HBV 整合和 HBV 相关染色体易位,以及在使用抗病毒药物替诺福韦二吡呋酯富马酸盐 (TDF) 治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 轻微升高的 CHB 患者的肝脏免疫微环境。
-467 Microalbuminuria mg/l -347 Glicosuria G/l -317 Fasting glycaemia mg/dl -312 Gamma-glutamyl transferase UI/l -300 Alkaline phosphatase UI/l -294 Fibrinogen (serum) mg/dl -233 Hemoglobin g/dl -231 Glycated hemoglobin % -204 Creatinine mg/dl -202 Creatine phosphokinase (serum) UI/l -185 LDL cholesterol mg/dl -184 HDL cholesterol mg/dl -183 Cholesterol (total) mg/dl -173 Weist cm -118 Serum glutamic-oxaloacetic transaminase UI/l -61淀粉酶UI/L -45白蛋白排泄速率mcg/min -43丙氨酸氨基转移酶测试UI/L -21尿酸mg/dl -3性别无-2性别无-2年龄-1糖尿病年-1糖尿病持续时间
主要在肝脏中表达。TDO也可以存在于其他细胞类型中的神经元中。3 - 5此外,较小的kynurenine是由吲哚胺二氧酶(IDO)酶产生的,该酶存在于人体的各个部位。6在弹性信号(例如白细胞室)中增加水平可以激活IDO酶,而诸如皮质醇(Cortisol)等应激激素可以激活TDO酶。7 kynurenaine水平受到我们的饮食摄入,TDO和IDO活性,应力激素以及弹性信号的影响。kynurenine有两个主要途径:即通过kynurenine氨基转移酶(KAT)形成雌二酸,或通过kynureninase和OR/kynurenine 3-单发糖酶(KMO)形成3-羟基氰酸酯。8 Kynurenine途径在神经系统疾病的发展中起着至关重要的作用,包括阿尔茨海默氏病,9个帕金森氏病10
3TC = 拉米夫定;ABC = 阿巴卡韦;ALT = 丙氨酸氨基转移酶;ART = 抗逆转录病毒疗法;AZT = 齐多夫定;CM = 隐球菌性脑膜炎;DR-TB = 耐药结核病;DST = 药物敏感性测试;DTG = 多替拉韦;ECG = 心电图;EDST = 扩展药物敏感性测试;EFV = 依法韦仑;EPTB = 肺外结核;EtO = 乙硫异烟胺;FBC = 全血细胞计数;FLQs = 氟喹诺酮类药物;Hb = 血红蛋白;HIV = 人类免疫缺陷病毒;INJ = 注射剂;K + = 钾;Mg 2+ = 镁;MGIT = 分枝杆菌生长指示管;MTB = 结核分枝杆菌;NCAC = 国家临床咨询委员会;NVP = 奈韦拉平; TB-NAAT = 结核病核酸扩增试验;PCAC = 省级临床咨询委员会;PI = 蛋白酶抑制剂;QTc = 校正 QT 间期;RR-TB = 利福平耐药结核病;TB = 结核病;TDF = 替诺福韦;TdP = 尖端扭转型室性心动过速;TEE = 替诺福韦 + 恩曲他滨 + 依法韦仑;TLD = 替诺福韦 + 拉米夫定 + 多替拉韦;VL = 病毒载量;XDR = 广泛耐药
结果:这项研究包括总共5310名受试者和22个变量,其中正常组有1593(30%),糖尿病前组为3150(59.3%),糖尿病组有567(10.7%)。多变量逻辑回归分析的结果表明,正常组和糖尿病前组之间的9个变量存在显着差异,包括年龄(年龄),体重指数(BMI),收缩压(SBP),尿葡萄糖(U.GLU),尿素(U.GLU),尿蛋白(PRO),尿蛋白(Pro),Globin(tp),tp),tp),tp)氨基转移酶(ALT)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。在糖尿病组组和糖尿病组之间存在7个变量,包括年龄,BMI,SBP,U.GLU,Pro,甘油三酸酯(TG)和HDL.C.完全基于上述疾病因素构建的完整模型和简化的模型在训练集和测试集中都具有中等的判别能力。
