在经历细胞内凋亡的细胞中,线粒体外膜通透性(MOMP)通常标志着细胞死亡过程中不可逆的一步。然而,在某些情况下,被处理的细胞的亚群可以表现出一个余生的反应,称为“少数MOMP。”在这种现象中,尽管caspase激活水平较低,并且随后受到核酸内切酶caspase激活的DNase(DNA片段化因子亚基β>因此,这些细胞会经历DNA损伤,从而增加了肿瘤发生的可能性。但是,对少数MOMP响应知之甚少。发现影响单个细胞中MOMP反应的基因,我们构成了基于成像的表型siRNA筛选。我们鉴定了多个候选基因,其下调增加了单个细胞内MOMP的异质性,其中是与线粒体动力学和线粒体有关的基因,该基因参与了线粒体质量控制(MQC)系统。此外,为了测试功能性MQC对于降低少数MOMP的频率很重要的假设,我们开发了一种测量caspase参与细胞的固定生存的测定法。我们发现,在各种MQC基因中表现出的细胞确实很容易出现在成型后生存。我们的数据突出了蛋白质与线粒体动力学和线粒体中有关的重要作用,在防止凋亡失调和肿瘤发生中。
目前,针对儿童和青年 B 细胞前体急性淋巴细胞白血病 (BCP-ALL) 的治疗,人们正在探索多种靶向疗法。然而,这种新的治疗方法面临着一个老问题:为每位患者选择正确的治疗方法。缺乏预测性生物标志物对儿童患者尤其令人担忧,因为它会损害新疗法在临床上的实施。在本研究中,我们使用功能分析动态 BH3 分析 (DBP) 来评估两种新的 BCP-ALL 治疗方法,这些治疗方法可以改善临床结果,尤其是对于复发患者。我们发现 MEK 抑制剂曲美替尼和多靶点酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼分别在 NRAS 突变体和 KMT2A 重排细胞系中显著增加凋亡启动,这些细胞系呈现高表达的 FLT3。根据这些观察结果,我们试图研究这些治疗方法的潜在适应性。事实上,我们在治疗后发现 BCL-2 家族中存在 DBP 抗凋亡变化,特别是涉及 MCL-1——一种以前在成人癌症中观察到的促生存策略。为了克服这种适应性,我们使用了 BH3 模拟物 S63845(一种特定的 MCL-1 抑制剂),并评估了将其顺序添加到两种激酶抑制剂中以克服耐药性。我们观察到两种药物与 S63845 的节拍组合具有协同作用,并且与单一药物相比显示出更高的疗效。在 BCP-ALL KMT2A 重排的 PDX 细胞中,对舒尼替尼的反应也进行了类似的观察,显示出与 SEM 细胞系类似的 DBP 谱。这些发现表明,目前在临床试验中广泛探索的靶向药物与 BH3 模拟物的合理序列可以通过克服 BCP-ALL 中的抗凋亡适应性来提高治疗效果。
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