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小册子＃4：哮喘和吸入类固醇
“类固醇”是通常在体内生产的化学物质家族。它们用作激素 - 有助于调节人体生长和功能的化学信号。一些类固醇激素（例如睾丸激素）刺激蛋白质的形成和肌肉的生长。竞争性运动员众所周知，可以对这些“健美”类固醇的非法衍生物进行大量改善的运动表现。 类固醇激素的一种非常不同的类固醇激素是肾上腺肾上腺皮质中的类固醇激素（因此，“皮质 - ”），它们位于肾脏附近。 皮质类固醇激素对人体功能具有许多不同的影响，包括对我们使用能量储存（脂肪，蛋白质和糖）的影响以及我们如何调节身体的盐和水含量。竞争性运动员众所周知，可以对这些“健美”类固醇的非法衍生物进行大量改善的运动表现。类固醇激素的一种非常不同的类固醇激素是肾上腺肾上腺皮质中的类固醇激素（因此，“皮质 - ”），它们位于肾脏附近。皮质类固醇激素对人体功能具有许多不同的影响，包括对我们使用能量储存（脂肪，蛋白质和糖）的影响以及我们如何调节身体的盐和水含量。
过敏原特异性免疫疗法用于过敏性哮喘
使用具有证明价值的过敏原提取物对吸入过敏的过敏原特异性免疫疗法，对于某些患有过敏性鼻孔性炎性炎和过敏性哮喘的患者非常有效。皮下和舌下免疫疗法（SLIT）均已证明可以改变该疾病的根本原因，并具有长期的临床益处，这些临床益处持续了多年。现实世界的研究已经证实了过敏原免疫疗法在过敏性鼻炎（AR）和哮喘中的长期疗效，并显示下呼吸道感染的发生率降低。舌下房屋尘螨（HDM）免疫疗法已被建议改善先天抗病毒免疫力 - 这可能是对这一发现的一种解释。Based on robust randomized controlled trials, the Global Initiative for Asthma (GINA) guideline has incorporated the use of SILT for the treatment of adults with HDM-driven asthma and concomitant AR, with sub-optimal control, regardless of the use of low-to-high doses of inhaled corticosteroids, as long as the patient's forced expiratory volume in 1 second (FEV 1 ) is > 70％。
重点介绍世界哮喘大会
*证书报告了E.C.M.在仔细验证参与和学习后，将在活动结束后90天在网上获得学分，但要受培训学分的归因。参与将能够通过连接到网站www.ideagroupinternational.eu并遵循其中指示的简单程序来获得获得信用证的证书。
哮喘患者的心血管疾病
心血管疾病（CVD）通常与哮喘有关，哮喘患者患CVD死亡率的风险增加。我们对CVD和哮喘的双向风险的理解是基于几项观察性研究。然而，尚未完全确定哮喘患者心血管合并性发展的基本特定的致病机制。哮喘患者的这种心血管并发症已归因于哮喘和CVD中存在的气道和全身炎症。的确，有证据表明，肥胖细胞，嗜酸性细胞因子，炎症细胞因子和免疫球蛋白E的增加，哮喘患者以及CVD患者的受伤心脏和血管中的两种肺部都会增加。这些发现表明过敏性哮喘和CVD可能具有致病性途径。了解这些途径对于选择药理干预措施至关重要。当前，最合适的治疗方法在于使用最佳可用证据来优化哮喘和CVD的管理。治疗，以利用每种药物对两种器官的有利益处，同时最大程度地减少对肺和心脏的不良影响的可能性。值得注意的是，吸入的β2激动剂可为急性代偿性心力衰竭患者提供好处。此外，吸入的皮质类固醇可能会降低动脉粥样硬化的风险。此外，当阿司匹林摄入引起高敏性发作时，P2Y 12抑制剂（例如，氯吡格雷，prasugrel和ticagrelor）是有效且安全的治疗方法。另一方面，哮喘不是使用心脏选择性β1块的绝对禁忌症，但应谨慎开处方，特别是在预防急性心血管事件的必要时，且替代治疗方案是不可避免的。
2004-GINA.pdf - 全球哮喘防治倡议
影响哮喘易感人群患上哮喘的环境因素.....................................32 室内过敏原.....................................................................33 家螨.....................................................................33 动物过敏原.....................................................................33 猫.............................................................................34 狗.............................................................................34 啮齿动物.............................................................34 蟑螂过敏原.............................................................34 真菌.............................................................................34 室外过敏原.............................................................34 花粉.............................................................................34 真菌.............................................................................34 职业致敏物.............................................................35 烟草烟雾.............................................................................36 被动吸烟.............................................................36 主动吸烟.............................................................36 空气污染.............................................................36 室外污染物.............................................................36 室内污染物..................................................37 呼吸道感染 ..................................................37 卫生假说 ..................................................38 寄生虫感染 ..............................................................39 社会经济地位 ..............................................................39 家庭规模 ..............................................................39 饮食与药物 ..............................................................39 肥胖 ..............................................................................39
哮喘吸入器和气候变化
大多数患有哮喘的人，如果向他们展示了如何使用哮喘，则可以通过干粉吸入的哮喘来良好控制哮喘。要使用干粉吸入器，您需要在2到3秒内快速而深入地呼吸。大多数患有哮喘的人都可以做到这一点，但并非每个人都能做到这一点。与您的医疗保健专业人员交谈，以确保您有哮喘攻击时可以使用的吸入器。不同的干粉吸入器以不同的方式使用。重要的是，您有信心知道如何使用自己的自信。请您的医疗保健专业人员向您展示如何使用吸入器，并检查您的技术。也有一些有用的视频向您展示了如何在哮喘 +肺部网站上使用干粉吸入器。
