pulmonary nodules, mediastinal lymphadenopathy and a 9.6 x 4 cm liver mass extending into the portal vein and peritoneum consistent with stage IV metastatic liver cancer • IGRA positive • AST 147, ALT 125, alk phos 185, T bili 1.5 • Planned immunotherapy: atezolizumab and bevcizumab
atezolizumab(tecentriq)bevacizumab紫杉醇卡铂指示(ICD10)C34在处方之前检查最新的Blueteq资格标准。Blueteq注册所需。(www.england.nhs.uk/pablication/national-cancer-drugs-fund-list/)(ate4)(ate5)1。对局部晚期或转移性期IIIB,IIIC或IV非小质细胞肺癌的第一线治疗患有疾病,该疾病在潜在地治疗NSCLC的局部治疗后复发了NSCLC的治疗后(没有症状活性的脑转移症或液甲肾上腺素转移酶),而没有手术/化学疗法的疗法/尿液疗法疗法和液光疗法的41 pd-tructoter-4 EGFR和ALK突变。该患者尚未接受过任何对NSCLC或患者的全身治疗,或者通过化学疗法或化学放疗或检查点抑制剂免疫治疗完成了最后的治疗,作为辅助/新辅助/维持治疗的一部分抗原4(CTL-4)抗体在首次诊断局部复发或转移性疾病之前至少6个月完成了疾病进展。ps 0或1,适合atezolizumab,bevacizumab,carboplatin(AUC 6)和Paclitaxel(200mg/m²)的组合。(TA584)2。适合于atezolizumab,bevacizumab,卡泊粉素(AUC 6mg/ml/min)和紫杉醇(200mg.m²)的组合。ps 0或1,适合atezolizumab,bevacizumab,carboplatin(AUC 6)和Paclitaxel(200mg/m²)的组合。(TA584)对EGFR激活突变阳性或ALK突变阳性或ROS1突变阳性或MET EXON或MET EXON或KRAS G12C或RET或BRAF突变阳性IIIB,IIIC或IV期或疾病的治疗,在与NSCLC进行局部治疗后,通过手术/化学疗法治疗的NSCLC治疗后,通过局部治疗的局部治疗或NSCLC进行了疗法治疗后,该疗法的局部疗法/放射性疗法疗法治疗后,该疗法在局部治疗后重复治疗,而NSCLC进行了治疗。在适当的靶向TKI治疗失败后,手术/化学疗法/放射疗法局部晚期或转移性非质量(没有症状活跃的脑转移或瘦脑转移酶)非小细胞肺癌。尚未接受抗PD-1,抗PD-L1,抗PD-L2,抗CD137或抗胞毒性T淋巴结相关抗原-4(CTL-4)抗体的治疗在上次免疫治疗的日期与复发或转移性疾病的首次诊断复发的日期之间经过的几个月。
摘要:肝脏在其作为填充系统的作用中保持免疫耐受性与激活之间保持平衡。慢性炎症破坏了这种免疫微环境,从而允许癌症的兴起和进展。肝细胞癌(HCC)是在慢性肝病的情况下通常诊断出的肝肿瘤。早期诊断出,主要治疗方法是手术切除,肝移植或肝脏定向疗法。不幸的是,患有HCC的患者通常处于晚期或肝功能不佳,从而限制了选择。为了使事情进一步复杂化,大多数全身疗法在晚期疾病患者中相对有限且无效。最近,IMBRAVE150试验表明,与索拉非尼(Sorafenib)相比,Atezolizumab和Bevacizumab的组合与晚期HCC患者的生存率更好。因此,现在建议对这些患者进行第一线治疗。肿瘤细胞通过防止刺激性免疫受体的激活和结合抑制性免疫受体的蛋白质的上调来创建免疫耐受性环境。ICIS可以阻止这些相互作用并增强免疫系统的抗肿瘤功能。我们在此提供了ICI在HCC治疗中使用的概述。
1. 药品名称 Tecentriq 840 mg 浓缩液用于输液 Tecentriq 1 200 mg 浓缩液用于输液 2. 定性和定量组成 Tecentriq 840 mg 浓缩液用于输液 一瓶 14 mL 浓缩液含有 840 mg 阿特珠单抗* Tecentriq 1 200 mg 浓缩液用于输液 一瓶 20 mL 浓缩液含有 1 200 mg 阿特珠单抗* 稀释后(见第 6.6 节),稀释溶液的最终浓度应在 3.2 至 16.8 mg/mL 之间。 *阿特珠单抗是一种 Fc 工程化、人源化 IgG1 抗程序性死亡配体 1 (PD-L1) 单克隆抗体,通过重组 DNA 技术在中国仓鼠卵巢细胞中产生。有关辅料的完整列表,请参阅第 6.1 节。 3. 药物形式 用于输注的浓缩溶液。澄清、无色至微黄色液体。该溶液的 pH 值为 5.5 - 6.1,渗透压为 129 - 229 mOsm/kg。 4. 临床特点 4.1 治疗适应症 尿路上皮癌 (UC) Tecentriq 作为单一疗法适用于治疗局部晚期或转移性 UC 的成人患者: • 先前接受过含铂化疗后,或 • 被认为不适合使用顺铂,并且其肿瘤的 PD-L1 表达 ≥ 5%(请参阅第 5.1 节)。早期非小细胞肺癌 (NSCLC) Tecentriq 单药治疗适用于完全切除和铂类化疗后的辅助治疗,适用于复发风险较高的 NSCLC 成人患者,其肿瘤在 ≥ 50% 的肿瘤细胞 (TC) 上表达 PD-L1,并且没有 EGFR 突变或 ALK 阳性 NSCLC(请参阅第 5.1 节了解选择标准)。晚期 NSCLC Tecentriq 与贝伐单抗、紫杉醇和卡铂联合用于转移性非鳞状 NSCLC 成人患者的一线治疗。在 EGFR 突变或
LU = LU ng SC = S 小细胞 AT = AT ezolizumab PE = 顺铂、依托泊苷 关于此药物 这些药物用于什么? • 阿替利珠单抗、顺铂和依托泊苷是用于治疗某些类型癌症的药物,包括小细胞肺癌 (SCLC)。这些药物如何起作用? • 阿替利珠单抗 (a'' te zoe liz' ue mab) 是一种单克隆抗体,是一种蛋白质,旨在帮助您自身身体的免疫系统靶向癌细胞以阻止其生长。 • 顺铂 (sis-PLAT-in) 和依托泊苷 (ee-TOP-aw-side) 是抗癌药物,通过干扰复制细胞的遗传物质并防止癌细胞数量增加发挥作用。 预期利益 • 这种治疗方法是为了破坏和/或减缓您体内癌细胞的生长。这种治疗有助于控制癌症可能引起的一些症状,还可以延迟或防止出现新的症状。治疗总结这些药物是如何给药的?• 每种药物都将通过静脉注射 (IV) 直接注入静脉。• 治疗将以“周期”进行。每个周期为 3 周。• 您的治疗计划从 4 个周期的联合免疫疗法和化疗开始。
免疫疗法选项 如果肿瘤已扩散至宫颈以外或复发,则在标准化疗中添加免疫疗法可能有助于更有效地治疗癌症。越来越多的数据支持对接受化学增敏放射治疗的宫颈癌患者使用免疫疗法。晚期疾病或复发性 NECC 患者可能适合使用免疫疗法。免疫疗法针对免疫系统中的检查点,包括 PD-L1、PD-1 和 CTLA-4。通过阻断这些检查点,免疫系统可以更有效地攻击癌细胞。这些药物的例子包括 pembrolizumab、dostarlimab、atezolizumab 和 ipilimumab。
• 高肿瘤突变负担与免疫检查点阻断的临床反应相关 • 突变的新抗原被认为是外来的,并且比共享抗原诱导更强的 T 细胞反应,这可能是由于缺乏中枢耐受性 • 大多数这些突变的新抗原在患者之间并不共享;因此,针对性的新抗原特异性治疗需要个性化的方法 • RO7198457 a 是一种全身给药的 RNA-Lipoplex 新抗原特异性免疫疗法 (iNeST),旨在刺激针对新抗原的 T 细胞反应 • RO7198457 有可能通过扩大新抗原特异性 T 细胞的数量来增加阿替利珠单抗 (抗 PD-L1) 的抗肿瘤活性
SU2C CATALYST® 研究团队在 ZENTALIS PHARMACEUTICALS CT6360 的支持下,针对 HPV+ 头颈癌中的 WEE1 进行治疗............................................................................................................. 164 SU2C CATALYST® 研究团队在 JAZZ PHARMACEUTICALS CT6330 的支持下,进行 LIFFT 研究(FET 融合肿瘤中的 LURBINECTEDIN)............................................................................................. 165 SU2C CATALYST® 研究团队在 JAZZ PHARMACEUTICALS CT6334 的支持下,使用 JZP-815 鉴定用于治疗 NSCLC 的联合疗法............................................................................................................................. 166 肺癌健康公平 SU2C CATALYST® 研究团队 CT6332技术支持的免疫治疗监测,用于纽约市少数族裔 NSCLC 患者....................................................................................... 167 SU2C CATALYST® 研究团队资助计划,由 MIRATI THERAPEUTICS CT6331 提供支持,针对对直接 KRAS 抑制的适应性和获得性耐药性......................................................................................... 168 SU2C CATALYST® 研究团队,由 GENENTECH CT6181 支持,针对激素敏感性前列腺癌的阿替佐单抗、雄激素受体 (AR) 靶向治疗和 SBRT..................... ...预防三阴性乳腺癌 (TNBC) 复发..................................................................................................................................... 171 儿科 SU2C CATALYST® 研究团队在百时美施贵宝 CT6148 的支持下开展儿科高突变癌症新型免疫联合疗法的临床转化................ ...针对儿童癌症的表观遗传失调..................................................................................................................... 175 SU2C CATALYST® 研究团队在 GENENTECH CT6054 的支持下为高风险 III 期黑色素瘤患者进行新辅助治疗.............................................................................................176–177 SU2C CATALYST® 研究团队在 GENENTECH CT6053 的支持下,ER 阳性转移性乳腺癌的免疫疗法联合策略.............................................................................................................178–179 SU2C CATALYST® 研究团队在 GENENTECH CT6052 的支持下,通过表观遗传疗法克服尿路上皮癌阿替利珠单抗耐药性...............................................................................................................................180–181 SU2C CATALYST® 研究团队在百时美施贵宝的支持下开展 CT6048 肿瘤浸润淋巴细胞过继性 T 细胞疗法治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) ................................................................................................................................................................ 182 SU2C CATALYST® 研究团队在百时美施贵宝的支持下开展 CT6049 免疫疗法治疗多发性骨髓瘤进展......................................................................................................................... 183–184 SU2C CATALYST® 研究团队在默克的支持下开展 CT6032 帕博利珠单抗和放射疗法治疗高风险肉瘤................................................................................................................................................185–186
免疫检查点抑制剂(ICI)是有价值的治疗剂,可以通过干扰癌细胞使用的关键逃避机制来实现靶向肿瘤治疗。然而,通过诱导T细胞介导的免疫反应抑制作用,这种疗法可能会触发一系列的免疫毒性,并具有影响多个系统的广泛表现。肌无力重症(Mg)作为免疫检查点抑制剂的不良影响,报告的发生率约为0.24%。尽管发生率低,但当它作为免疫介导的不良影响发生时,它的死亡率很高,强调了早期对其表现的重要性。我们提出了一个68岁男性的案例,该男性发展为肌疗法综合征,是抗PD-L1疗法,特别是atezolizumab的次要不良影响。
