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2025 数据收集工作表 - 用于检查、更改、控制……
美国心脏协会于 2023 年 11 月推出了一种新的 ASCVD 和心力衰竭风险评估工具，用于预测一个人患心血管疾病的长期风险，该工具包括更广泛的健康指标，包括社会决定因素、肾功能和血糖控制，并提供性别特异性结果。PREVENT™ 计算器旨在帮助临床医生实施心血管疾病风险评估，并促进临床医生与患者的讨论，以优化心血管疾病的预防，包括动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭。临床医生和患者应利用这些风险评估信息，根据患者服药偏好、潜在的药物不良反应或相互作用以及针对潜在风险因素的哪种治疗干预方法对特定患者可能最成功的情况，个性化预防工作。
Novartis每年两次*Leqvio®在临床上演示...
巴塞尔，2024年8月28日 - 诺华宣布今天在III阶段V-MONO研究中，来自每年两次的年度*Leqvio®（Inclisiran）的积极顶级结果，该研究达到了其主要端点。LEQVIO单一疗法在临床上有意义且具有统计学意义的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低与安慰剂和依泽替型的降低相比，患有低度或中度患动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者和中等风险的患者，并且未接受较低的脂肪降低脂肪较低的治疗。v-mono是评估小型干扰RNA（siRNA）疗法作为单一疗法对降低LDL-C的单一疗法的第一次试验，患有较低或中度患ASCVD风险的患者。诺华计划在即将举行的医疗会议上提出该试验的结果，并与包括美国食品药品监督管理局（FDA）在内的监管机构分享。
SPECT-MPI用于冠状动脉疾病：一种深度学习方法
从无症状的亚临床动脉粥样硬化到严重的并发症，例如心绞痛，急性心肌梗塞和猝死。4在CAD中，冠状血管的狭窄或阻塞主要是由动脉粥样硬化斑块形成在血管壁的内膜内形成，导致血流异常，从而减少了氧气向心肌递送。5-7冠状动脉血管的这种阻塞导致心肌缺血和随后的心肌功能受损。以其严重的形式，缺血可以进一步导致心脏梗塞，冗长的住院，慢性心力衰竭和猝死。1,8心脏病学家通常会将患者介绍出诊断CAD的非侵入性成像方式，并确定血运重建程序的选择，预后评估和评估急性冠状动脉综合征。9
富含甘油三酯的脂蛋白与心血管疾病
全球心血管疾病（CVD）患病率持续上升，已成为全球人口死亡的主要原因。动脉粥样硬化（AS）是心血管疾病的主要诱因，它在早期悄无声息地开始，最终导致不良心血管事件，严重影响患者的生活质量或导致死亡。血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，是 AS 发病机制中的独立危险因素。研究表明，动脉壁内异常的 LDL-C 积聚是动脉粥样硬化斑块形成的重要诱因。随着病情进展，斑块积聚可能破裂或脱落，导致血栓形成和完全的血液供应阻塞，最终导致心肌梗死、脑梗死和其他常见的不良心血管事件。尽管针对降低 LDL-C 的药物治疗已足够，但心脏代谢异常患者仍然面临较高的疾病复发风险，这凸显了解决 LDL-C 以外的脂质风险因素的重要性。最近的注意力集中在甘油三酯、富含甘油三酯的脂蛋白 (TRL) 及其残留物与 AS 风险之间的因果关系上。遗传学、流行病学和临床研究表明 TRL 及其残留物与 AS 风险增加之间存在因果关系，这种血脂异常可能是不良心血管事件的独立风险因素。特别是在患有肥胖、代谢综合征、糖尿病和慢性肾脏疾病的患者中，紊乱的 TRL 及其残留物水平会显著增加动脉粥样硬化和心血管疾病发展的风险。血浆中过量合成的TRLs的积累、参与TRLs脂肪分解的酶的功能受损以及肝脏对富含胆固醇的TRLs残留物的清除受损，可导致TRLs及其残留物在动脉中沉积，促进泡沫细胞形成和动脉壁炎症。因此，了解TRLs诱导的AS的发病机制并对其进行治疗可以减缓或阻止AS进展，从而降低心血管疾病的发病率和死亡率，特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
视网膜和炎症的糖尿病神经病
摘要：糖尿病与动脉粥样硬化心血管疾病之间存在明确的联系。因此，需要针对两种疾病的治疗方法。目前正在进行临床试验，以探索糖尿病中肥胖，脂肪组织，肠道微生物群和胰腺β细胞功能的作用。炎症在糖尿病生理学和相关代谢疾病中起关键作用。因此，靶向炎症以预防和控制糖尿病的利益增加。糖尿病性视网膜病被称为一种神经退行性和血管疾病，经过数年的糖尿病不良后发生。然而，增加证据表明炎症是与糖尿病相关的视网膜并发症中的关键形象。相互联系的分子途径，例如氧化应激和晚期糖基化终产物的形成，有助于炎症反应。本综述描述了涉及炎症途径的糖尿病代谢变化的可能机制。
非酒精性脂肪肝疾病、代谢综合征和 2 型糖尿病：我们目前的状况如何？
非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)、代谢综合征 (MetS) 和 2 型糖尿病 (T2DM) 都是代谢紊乱，属于一个高度流行的疾病群，对全世界的公共健康有重大影响。MetS 是一种复杂的疾病，其特征是代谢紊乱，包括葡萄糖不耐症、胰岛素抵抗、血脂异常、相关的促炎状态和动脉高血压。由于 MetS 的成分通常同时发生，因此这些疾病的管理不能被视为独立的问题。因此，NAFLD 被认为是 MetS 的肝脏表现，通常与 T2DM 相关。本综述分析了这些疾病之间的潜在联系以及它们同时发生的风险。有效管理与 MetS 和 T2DM 相关的 NAFLD 包括对每种疾病的早期诊断和最佳治疗，从而改善血糖和脂质调节、肝脏脂肪变性和动脉高血压。这种治疗的最终效果是预防动脉粥样硬化性心血管疾病和肝纤维化。
亲爱的编辑血管痉挛性心绞痛（VSA）是由于严重的节段性或弥漫性冠状动脉痉挛引起的心绞痛。目前，尽管硝酸盐药物
我们对 Hiroki Teragawa 等人进行的研究很感兴趣。他们进行了一项回顾性研究，研究人员调查了 VSA 患者是否因糖尿病的存在而有所不同。他们纳入了 272 名经冠状动脉造影 (CAG) 和痉挛激发试验 (SPT) 诊断为 VSA 的日本患者。他们的研究发现，各组之间的尿白蛋白水平和外周血管功能没有显著差异。在 CAG 上，糖尿病组的动脉粥样硬化病变明显更常见（63% vs 46%；P = 0.028）。SPT 的结果显示，糖尿病组的局部痉挛呈减少趋势（24% vs 39%；P = 0.072）。在糖尿病的主要分析中，各组之间的 MACE 没有显著差异，而局部痉挛的子分析显示糖尿病组的无 MACE 生存率较低（P = 0.042）。
家族性高胆固醇血症和急性冠状动脉综合征：新诊断和预后的边界中的微生物群 - 免疫轴
摘要：家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传疾病，倾向于早期发作动脉粥样硬化心血管疾病（CVD）。治疗的主要目的是减少LDL胆固醇，目前的治疗通常由他汀类药物，ezetimibe和PCSK9抑制剂组成。不幸的是，由于许多原因，降低LDL胆固醇可能很难，例如人群中对他汀类药物治疗的反应变化或某些疗法的高成本（即PCSK9抑制剂）。除了传统的治疗外，还可以使用其他策略。最近认为肠道菌群在慢性系统性炎症中起作用，因此在CVD中起着作用。几项研究，尽管它们仍然是初步的研究，但通过多种机制认为营养不良是各种CVD的危险因素。在这篇综述中，我们提供了有关肠道菌群与家族性高胆固醇血症之间复杂关系的当前文献的更新。
何时在2型糖尿病中使用SGLT2抑制剂
许多指南和指南文件已通知SGLT2抑制剂的定位，因为本文档的先前版本已发布。这些包括2022年的NICE NG28更新和2022年更新的ADA/EASD关于血糖管理的共识。这些指南在GLP-1受体激动剂（GLP-1 RAS）的定位方面有所不同，因为NICE并未重新审视GLP-1 RA用于降低葡萄糖的证据基础，并且没有发现它们是由于药物之间的心血管硬化性心血管疾病（ASCVD）降低的动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）的成本效益。由于NICE和ADA/EASD指南之间有关SGLT2I使用的建议现在相似，因此本文将重点介绍NICE NG28的2022年更新。如《算法》中详细介绍的，NICE建议将SGLT2I用作二甲双胍的双重疗法（或单独使用二甲双胍是禁忌或不容忍的）
连接点 - 内部salk
高胆固醇长期以来一直是许多心脏健康运动的重点，因为它在形成可导致中风，心脏病或动脉疾病的动脉堵塞斑块中的作用。但是，克里斯蒂安·梅洛（Christian Metallo）教授，博士后研究员吉瓦尼·吉加萨兰（Jivani Gengatharan）和同事最近的新研究最近透露，另一种称为鞘脂的脂质也可以为动脉斑块和心脏病做出贡献。当团队追踪饮食中脂肪的流动时，他们发现反式脂肪被代谢成鞘脂，这促使肝脏分泌动脉堵塞动脉的分子进入血液中。发现，鞘脂，不仅是胆固醇，还可以直接有助于动脉粥样硬化心脏病打开一套全新的分子和途径，这些分子和途径可以用新药物来抵御心血管疾病，心脏病发作和中风。