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欧洲人VI欧洲欧洲心血管疾病调查...
欧洲心脏病学会（ESC）与其他合作伙伴社会一起在临床实践中进行了综合的CVD预防计划已有近30年的历史。有关此重要主题的指南已在过去的20年中定期制定和更新：1994，1998，2003，2007，2007，2011，2016和2021。[1-7]欧洲联合社会预防CVD的指南的目的是通过鼓励通过每个国家 /地区的国家社会开发国家预防CVD预防及其沟通，实施和评估的国家指导来改善预防性心脏病学的实践。患有冠状动脉或其他动脉粥样硬化心血管疾病的患者，以及患有CVD的高风险的患者被定义为预防临床优先级最高。
处方模式和因糖尿病患者和动脉粥样硬化心血管疾病患者的钠 - 葡萄糖共转移2抑制剂相关的因素
支持钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂作为心脏保护药物的抑制剂的证据最近改变了心脏病的治疗。1–4尽管这些药物最初是针对2型糖尿病患者的降糖剂开发的，但在动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）和2型糖尿病患者的临床试验中，它们不仅降低了血糖水平，而且还降低了心血管事件和死亡率。1–4更重要的是，临床试验显示2型糖尿病和肾脏疾病患者的心血管益处。5,6这些发现将治疗焦点从降低葡萄糖转移到心脏保护作用，这导致心脏病学家介绍到2型糖尿病领域。钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂添加到当前的Armamentium
钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂和非酒精性脂肪肝疾病
钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂已被证实对糖尿病患者和非糖尿病患者、左心室射血分数范围广泛的急性和慢性心力衰竭患者以及动脉粥样硬化性心血管疾病患者和非动脉粥样硬化性心血管疾病患者均有心血管益处（图 3）。10–13 鉴于有充分证据表明 SGLT2 抑制剂对具有与 NAFLD 相似病理生理机制的疾病患者具有心血管保护作用，并且由于缺乏有效的 NAFLD 药物治疗方法，11,12 人们越来越有兴趣研究 SGLT2 抑制剂在 NAFLD 中的作用，并且在临床前和临床研究中显示出有利的效果。在本综述中，我们总结了 SGLT2 抑制剂对 NAFLD 影响的当前证据
心血管 - 基尼 - 代谢综合征（CKM）的定义
缩写：AACVPR表明美国心血管和肺部康复协会； AAPA，美国医师助理学会； ABC，黑人心脏病学家协会； ACC，美国心脏病学院； ACPM，美国预防医学学院； ADA，美国糖尿病协会； AGS，美国老年医学学会；啊哈，美国心脏协会； APHA，美国药剂师协会； Ash，美国高血压学会；美国预防性心脏病学会ASPC； ASCVD，动脉粥样硬化心血管疾病； BP，血压； CKD，慢性肾脏疾病； CKM，心血管 - 金尼代谢； CVD，心血管疾病； LDL-C，低密度脂蛋白胆固醇； NLA，国家脂质协会； NMA，国家医学协会； PCE，合并队列方程； PCNA，预防性心血管护士协会；和SBP，收缩压。
2025 年初级保健治疗更新
9:00 新药更新 2023-2024，Wayne Weart，药学博士。将同类首创的钾竞争性酸阻滞剂 (PCAB) Vonoprazan 与质子泵抑制剂 (PPI) 进行比较和对比。讨论 2024 年 ACG 临床指南：幽门螺杆菌感染的治疗。描述 2022 年 ACC 专家共识决策路径，关于非他汀类药物降低 LDL 胆固醇在动脉粥样硬化心血管疾病风险管理中的作用及其所依据的证据。讨论导致 FDA 加速批准 Lecanemab-Leqembi 的证据，Lecanemab-Leqembi 是一种淀粉样蛋白 β 靶向抗体，用于治疗轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的阿尔茨海默病患者。讨论 FDA 批准的代谢功能障碍相关脂肪肝病 (MASLD)（非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 的新名称）的证据和潜在治疗方法。
OMNI 技术平台
1. 强化低密度脂蛋白胆固醇降低在心血管疾病预防中的作用：机遇与挑战。Heart。2021 年 9 月；107(17)：1369–1375。2. 动脉粥样硬化性心血管疾病患者不遵守降脂治疗以及改善依从性的策略。临床心脏病学 46.1 (2023)：13-21。3. 欧盟范围内二级和初级保健中使用脂质调节疗法的横断面观察研究：DA VINCI 研究，《欧洲预防心脏病学杂志》，第 28 卷，第 11 期，2021 年 11 月，第 1279–1289 页。4. 阿利罗库单抗在降低脂质和心血管事件方面的有效性和安全性，《新英格兰医学杂志》372.16 (2015)：1489-1499。 5. Raal, Frederick J. 等人。“Inclisiran 用于治疗杂合子家族性高胆固醇血症。”《新英格兰医学杂志》382.16 (2020): 1520-1530。
无偏血浆蛋白质组学发现生物标志物，用于改进亚临床动脉粥样硬化的检测
但是，属于相同风险类别的个体之间的动脉粥样硬化量存在很大差异，2、3和利益在使用非侵入性成像技术方面已经出现了，以筛选动脉粥样硬化负担来改善CV风险评估。许多作品表明，使用非现象成像工具检测冠状动脉钙化或颈动脉斑块可改善风险预测和重新分类，而仅与常规风险因素相比。4 13的确，当前的指南（2021 ESC指南）考虑冠状动脉钙评分和颈动脉斑块检测是简历风险评估中的风险修改器，特别是基于确定的CV风险的个体，基于确定阈值周围的主要常规风险因素。14但是，关于可用性和成本效益的重要问题，14
评估血清晚期糖基化终端产品水平和1型糖尿病的儿童和青少年的微血管并发症
糖尿病中的慢性高血糖状态导致葡萄糖和蛋白质，DNA和脂质之间的共价加合物通过称为Maillard反应的非酶过程形成。此过程导致形成高级糖基化末端产品（年龄）。3晚期终端产物是不可逆的大分子，并通过年龄受体（RAGE）发挥其生物学活性。4年龄之间的相互作用与愤怒之间的相互作用破坏了内皮细胞中氧化 - 还原反应，并触发炎症和血栓形成反应。狂暴，高度涉及促炎性反应和自身免疫性，有助于糖尿病血管病，炎症和动脉粥样硬化过程的进展。5,6此外，年龄段轴可导致活性氧（ROS）的产生增加，而低密度脂蛋白（LDL）的氧化，加剧的斑块形成。7
重点介绍了CKD评估和管理的Kdigo 2024临床实践指南
ACEI，血管紧张素转化酶抑制剂； ACR，白蛋白与造丁的比率； ARB，血管紧张素受体阻滞剂； ASCVD，动脉粥样硬化心血管疾病； CGM，连续的葡萄糖监测； CKD，慢性肾脏疾病；简历，心血管； CVD，心血管疾病； DKA，糖尿病性酮症酸中毒； DKD，糖尿病性肾脏疾病； DPP-4I，二肽基肽酶4抑制剂； EGFR，估计的肾小球过滤率； GLP-1 RA，胰高血糖素样肽1受体激动剂； HF，心力衰竭； HFPEF，心力衰竭，保留射血分数； HFREF，心力衰竭，射血分数减少； HHF，心力衰竭住院；狼牙棒，主要不良心血管事件； Mi，心肌梗塞； SDOH，健康的社会决定因素； SGLT2I，钠 - 葡萄糖共转移蛋白2抑制剂； SQ，皮下； T2D，2型糖尿病； tzd，噻唑烷二酮。
接触与工作相关的社会心理风险之间的联系......
压力激活的生理系统有助于维持体内平衡 3 并保护和恢复身体。然而，研究已将过度压力暴露与血糖控制不佳、免疫功能下降以及与年龄相关的分子和细胞损伤加速积累（一个人的生物学特征反映出比根据其实际年龄预期的年龄大）的指标联系起来（Kivimäki 等人，2022 年）。过度压力可能会加速不良的心血管过程（包括动脉粥样硬化）4 并导致引发心血管事件，从而对心血管系统产生不利影响。尽管动脉粥样硬化的进展可能与反复或长期暴露于压力有关，但对于动脉粥样硬化负担已经很重的人群 5 来说，与压力相关的事件触发也可能是急性应激反应的结果（Kivimäki 和 Steptoe，2018 年）。