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基底神经节对感知决策中隐性和显性价值信号的学习有不同的贡献
对信心的元认知评估提供了决策准确性的估计，可以在没有明确反馈的情况下指导学习。我们使用同时进行的 EEG-fMRI，直接比较人类如何从这种隐性反馈和显性反馈中学习。参与者执行了一项运动方向辨别任务，其中刺激难度增加以保持表现，并混合了显性反馈和无反馈试验。我们使用 EEG 解码分离了决策后信心的单次试验估计值，并发现这些神经特征在反馈时与可分离的显性反馈特征一起重新出现。我们沿着纹状体的背腹梯度识别了这些隐性反馈与显性反馈的特征，这一发现是通过 EEG-fMRI 融合才实现的。这两个信号似乎整合成外部苍白球中的聚合表征，可以通过丘脑和岛叶皮质广播更新以改善皮质决策处理，而不管反馈来源如何。
角质形成细胞癌（基底细胞癌或鳞状细胞癌）患者的最佳护理途径
最佳护理路径描述了澳大利亚所有接受治疗的癌症患者应获得的护理标准。这些路径支持患者和护理人员、卫生系统、卫生专业人员和服务，并鼓励在患者旅程的每个阶段始终如一地进行最佳治疗和支持性护理。路径中提供的指导基于七项关键原则：以患者为中心的护理；安全和优质的护理；多学科护理；支持性护理；护理协调；沟通；以及研究和临床试验。
瞬时新生儿糖尿病的病例成功地管理了基础速率
案例：我们提出了一个瞬时新生儿糖尿病（TNDM）的病例，这是由于6q24地区的父亲单子病疾病，最初由于高血糖的间歇性而在DOL 29诊断。该患者出生时出生的体重低，大核，脐疝，需要修复双侧腹股沟疝。其他挑战涉及由于新生儿中皮下组织量有限以及所需的微量胰岛素剂量而导致的胰岛素给药。我们的患者在当时使用稀释的胰岛素成功治疗了最先进的胰岛素泵，使用基础速率的每日剂量为0.01-0.2U/kg/day，这远低于当前文献中报道的。此外，该报告表明，通过滴定预喂食葡萄糖，没有发现低血糖发作。她的血糖变异性要少得多，并且仍然是葡萄糖。成功使用了90度钢导管。
晚期基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌的全身治疗：新型靶向治疗和免疫疗法
摘要非黑色素瘤皮肤癌 (NMSC)、基底细胞癌 (BCC) 和皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 是全世界最常见的恶性肿瘤，其患病率达到流行病的水平，全球发病率不断上升，同时发病率增加且治疗经济负担沉重。尽管 NMSC 是可治疗的癌症，转移率和死亡率较低，但一小部分患者会达到无法治愈的状态，成为晚期、无法切除或转移性癌症。直到最近几年，患有这些疾病的患者才被考虑接受姑息放射治疗和/或经典化学疗法，这些疗法的临床益处不大。基于对这些癌症发病机制的更好理解，新的靶向治疗方法已经开发出来。我们回顾了治疗侵袭性 BCC 和 cSCC 的新型系统方法，特别强调已获批准的靶向分子疗法和免疫疗法。
免疫基因的差异基础表达使牡蛎对太平洋牡蛎死亡综合症具有抗性
Julien de Lorgeril、Bruno Petton、Aude Lucasson、Valérie Perez、Pierre-Louis Stenger 等人。免疫基因的差异性基础表达使 Crassostrea gigas 具有对太平洋牡蛎死亡综合症的抵抗力。 BMC Genomics，2020，21（1），第63页。 “10.1186/s12864-020-6471-x”。 �第 02432454 页�
等离子体-Secretase1浓度与具有AD的风险的认知健康个体中的基础前脑萎缩和神经变性相关
Andrea Vergallo，Pablo Lemercier，Enrica Cavedo，Simone Lista，Eugeen Vanmechelen等。等离子体ββ-SECRET1 1。 。 。 。 。 。10.1002/alz。
初级保健医疗保健专业人员的最佳实践指南：2型糖尿病成人的基础胰岛素启动
从历史上看，在当地医院或社区中工作的专业团队通常开始胰岛素治疗。但是，随着医疗保健专业人员（HCP）的发展，初级保健结构已改变。许多全科医生，高级护士从业人员和实践护士在实践中专门从事糖尿病护理。初级保健能够提供更好的体验，如果通过诊断和进展支持个人的HCP仍参与了注射疗法的这一重要时期。重要的是，支持开始胰岛素疗法的人具有必要的技能和能力，无论他们在哪里，都必须安全有效地进行此操作。患有糖尿病或妊娠糖尿病的妇女始终需要在专业护理中进行管理。
使用基于视紫红质的传感器
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证未通过同行评审获得证明）是作者/资助者，他已授予Biorxiv授予Biorxiv的许可，以永久显示预印本。它是此预印本的版权持有人（本版本发布于2024年5月5日。; https：//doi.org/10.1101/2024.05.05.05.02.592211 doi：biorxiv Preprint
刺猬途径抑制剂的局部晚期和转移性基底细胞癌：现实世界中的单中心回顾性评论
基底细胞癌（BCC）可以通过手术切除或辐射高度治愈。在极少数情况下，BCC可能是局部破坏性的，也可能难以手术去除。用Vismodegib或Sonidegib的刺猬抑制（HHI）诱导50–60％的响应率。长期毒性包括肌肉痉挛和体重减轻，导致剂量降低。此回顾性图表审查还研究了COQ10和补充钙补充对HHI药物在2012年至2022年接受HHI药物治疗的患者的影响。我们审查了用Vismode-Gib或Sonidegib治疗的局部晚期或转移性BCC的成年患者的图表，主要用于无进展生存率（PFS）。次要目标包括总体生存，特定于BCC的生存，停止的时间和原因，总回应率，安全性和耐受性，COQ10和钙补充剂的使用以及保险范围。在55例可评估结果的患者中，有34例（61.8％）具有整体临床益处，有25例（45.4％）具有完全反应，而9（16.3％）的部分反应。在14（25.4％）和7（12.7％）中发现了稳定的疾病。 对治疗反应的34例患者有9例重复。 被HHI重新收录的患者可以再次反应。 5年（5年）总体BCC特异性生存率的中位数为89％。 Vismodegib和Sonidegib的剂量减少或终止，分别为59％，案例为24％，分别为30％和9％的病例。 具有COQ10和补充钙的补充，只有17％的剂量减少，而没有剂量的42％。在14（25.4％）和7（12.7％）中发现了稳定的疾病。对治疗反应的34例患者有9例重复。被HHI重新收录的患者可以再次反应。5年（5年）总体BCC特异性生存率的中位数为89％。Vismodegib和Sonidegib的剂量减少或终止，分别为59％，案例为24％，分别为30％和9％的病例。具有COQ10和补充钙的补充，只有17％的剂量减少，而没有剂量的42％。HHI对于治疗晚期BCC非常有效，但可能需要减少给药。sonidegib比Vis-Modegib更好地容忍。COQ10和补充钙可以有效预防肌肉痉挛。COQ10和补充钙可以有效预防肌肉痉挛。
对因 TUBB4A 突变导致基底神经节和小脑萎缩、髓鞘形成不足的青少年进行深部脑刺激：示例 c
在出生后的第一年，他的运动和发育里程碑正常，但随后在 18 个月大时出现肌张力低下和平衡问题。他在 5 岁时出现右下肢肌张力障碍，并开始逐渐丧失粗大和精细运动功能，包括独立行走的能力。他在 7 岁时发展为全身性肌张力障碍。考虑手术时的表型表现主要是肌张力过高，四肢活动范围有限，无法负重，脊柱侧弯严重。他的肌张力障碍对肠内苯海索、巴氯芬、卡比多巴-左旋多巴、亚叶酸钙和丁苯那嗪也有抵抗力。根据他父母的报告，在植入一个