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covid-19疫苗产品摘要
•正在接受血液肿瘤或血液癌的主动癌症治疗•接受了器官移植，并正在服用药物来抑制免疫系统•在过去两年内接受了干细胞移植，或者正在服用医学来抑制免疫系统•中度或重度的原发性免疫缺陷率（例如，digeorge cyndrome cyndrome consitory compaction•高级综合症）•hevivic•hevient•hevient•hevient•hevive•hevive•hevive•hevivection•hevient•hevive•或其他可能抑制其免疫反应的药物，人们应与他们的医疗保健提供者谈论Covid-19，鉴于他们的医疗状况。
炎症性疾病 - Olumiant 事先授权政策
强效局部皮质类固醇和/或全身皮质类固醇。类固醇减量疗法可减轻长期使用皮质类固醇带来的风险，包括环孢菌素、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。• COVID-19：美国传染病学会 (IDSA) 和美国国立卫生研究院 (NIH) 制定了 COVID-19 治疗指南；两项指南均涉及 Olumiant 的使用。3,4 IDSA 和 NIH 指南均建议住院的 COVID-19 患者使用 Olumiant 持续 14 天或直至出院。• 类风湿性关节炎：美国风湿病学会 (2021) 指南建议对于服用最大耐受剂量甲氨蝶呤但未达到目标剂量的患者，添加生物制剂或靶向合成的改善病情的抗风湿药 (DMARD)。 2 政策声明 建议对 Olumiant 的处方福利覆盖进行事先授权。所有批准的有效期如下。如果批准以月为单位，则 1 个月等于 30 天。由于评估和诊断接受 Olumiant 治疗的患者需要专业技能，并且需要监测不良事件和长期疗效，某些适应症的初步批准需要由专门治疗所治疗病症的医生开具 Olumiant 处方或与其会诊。所有关于在住院 COVID-19 患者中使用 Olumiant 的请求都将转发给医学主任。值得注意的是，这包括与 COVID-19 相关的细胞因子释放综合征的请求。
免疫检查点抑制剂诱导的亚急性皮肤红斑狼疮：案例报告和文献审查
免疫检查点抑制剂（ICI）的使用与许多自身免疫副作用（称为免疫相关的不良事件（IRAE））有关。皮肤伊拉斯很常见，并影响了50％的ICIS患者。文献中报道了有关ICI诱导的皮肤皮肤红斑狼疮（SCLE）的案例越来越多的病例。iCI-ID SCLE对于识别很重要，因为尽管停产，但它可能导致延迟和/或长期皮肤反应。 我们描述了一名患有胃食管腺癌的患者，该患者在一个nivolumab治疗周期后发展了SCLE。 一名75岁的男子向我们的诊所展示了一个新的照片分布的皮疹，该皮疹由椭圆形的鳞片粉红色的丘疹和斑块组成，涉及他的胸部和手臂。 尽管对局部皮质类固醇进行了治疗，但他在1周后出现了急诊室，皮疹恶化。 皮肤活检显示液泡界面模式，以及浅表周围淋巴细胞浸润，与药物喷发一致。 临床病理学表现与ICI诱导的SCLE一致。 由于皮疹的严重程度， nivolumab治疗被停用。 含有全身性皮质类固醇，高效力局部类固醇和羟氯喹的皮疹。 不幸的是，该患者患有腹膜内转移性疾病，并入学了临终关怀。 在本文中，我们强调了对该IRAE的早期鉴定和治疗的重要性。 对文献的审查，包括有关ICI引起的SCLE管理的讨论。iCI-ID SCLE对于识别很重要，因为尽管停产，但它可能导致延迟和/或长期皮肤反应。我们描述了一名患有胃食管腺癌的患者，该患者在一个nivolumab治疗周期后发展了SCLE。一名75岁的男子向我们的诊所展示了一个新的照片分布的皮疹，该皮疹由椭圆形的鳞片粉红色的丘疹和斑块组成，涉及他的胸部和手臂。尽管对局部皮质类固醇进行了治疗，但他在1周后出现了急诊室，皮疹恶化。皮肤活检显示液泡界面模式，以及浅表周围淋巴细胞浸润，与药物喷发一致。临床病理学表现与ICI诱导的SCLE一致。nivolumab治疗被停用。含有全身性皮质类固醇，高效力局部类固醇和羟氯喹的皮疹。不幸的是，该患者患有腹膜内转移性疾病，并入学了临终关怀。在本文中，我们强调了对该IRAE的早期鉴定和治疗的重要性。对文献的审查，包括有关ICI引起的SCLE管理的讨论。
舌下 - 免疫疗法-AS-A-A-A-A-A-Technique-of-Alergen- ...
2020 Cochrane系统审查（SR）评估了舌下免疫疗法（SLIT）的功效和安全性，而成人和哮喘儿童的安慰剂或标准护理。[1]包括任何评估舌下免疫疗法和安慰剂或作为标准哮喘管理的辅助的任何盲目或任何持续时间的平行随机对照试验（RCT）。主要结果是哮喘恶化，需要访问急诊室（ED）或入院，验证的生活质量措施以及全因严重的不良事件（SAE）。此外，分析了哮喘症状评分，需要全身性皮质类固醇的恶化，对挑衅测试的反应以及吸入的皮质类固醇（ICS）剂量的次要结果。66项研究包括在审查中，主要由双盲和安慰剂对照试验组成，这些试验的持续时间从一天到三年不同。参与者患有轻度或间歇性哮喘，通常患有合并症过敏性鼻炎。数据无法从16项研究中进行分析，另外6项研究只能包括在所有不良事件的事后分析中。在大约四分之一的研究中存在高表现或检测偏差（或两者）的高风险，而在大约一半的研究中，损耗很高或未知。在大多数研究中没有报告审查中针对的主要结果；只有两项小型研究报告说需要急诊或医院就诊。这些研究的汇总估计
呼叫：Digital-2024-Cloud-ai-06-欧洲委员会
4.2 posission posission Posology儿童和青少年的儿童和青少年（每鼻孔为0.1 ml）。对于以前尚未接种季节性流感的儿童，应在至少4周的时间间隔内给予第二剂。fluenz不应在24个月以下的婴儿和幼儿中使用，因为对该人群的住院和喘息率提高而存在安全性（请参阅第4.8节）。必须由鼻腔给药进行给药方法。请勿注入Fluenz。fluenz均作为分裂剂量给药。在一个鼻孔中施用一半剂量后，立即或之后不久或之后立即在另一个鼻孔中给予另一半剂量。在接受疫苗时，患者可以正常呼吸 - 无需积极吸气或嗅探。有关管理说明，请参见第6.6节。4.3禁忌症•对活动物质的过敏性，第6.1节中列出的任何赋形剂（例如明胶），或庆大霉素（可能的痕量残留物）。•严重的过敏反应（例如过敏）至鸡蛋或卵子蛋白（例如卵形蛋白）。•由于疾病或免疫抑制疗法而具有临床免疫缺陷的儿童和青少年，例如急性和慢性白血病，淋巴瘤，症状HIV感染，细胞免疫缺陷和高剂量皮质类固醇。肾上腺功能不全。Fluenz并非禁忌用于无症状HIV感染的个体；或接受局部/吸入皮质类固醇或低剂量全身性皮质类固醇或接受皮质类固醇作为替代疗法的人，例如•18岁以下的儿童和青少年因雷耶综合症与水杨酸酯和野生型流感感染而接受水杨酸酯治疗。4.4使用可追溯性的特殊警告和预防措施，以提高生物药物产品的可追溯性，应清楚记录管理产品的名称和批次数。与大多数疫苗一样，应始终容易获得适当的医疗治疗和监督，以管理弗洛伦茨（Fluenz）后的过敏反应或严重的超敏反应。fluenz不应给患有严重哮喘或主动喘息的儿童和青少年，因为在临床研究中尚未对这些人进行充分的研究。
计费和编码信息
用于实体肿瘤和血液学恶性肿瘤；与目前的治疗状况无关的血液系统恶性肿瘤与对COVID-19的反应不佳有关（例如，慢性淋巴细胞性白血病，非霍奇金淋巴瘤，多发性骨髓瘤，急性白血病）；接受固体器官移植或胰岛移植并接受免疫抑制治疗；接收嵌合抗原受体（CAR）-T细胞或造血干细胞移植（在移植或接受免疫抑制治疗后的2年内）；中度或严重的原发性免疫缺陷（例如，常见的可变免疫缺陷疾病，严重的联合免疫缺陷，Digeorge综合征，Wiskott-Aldrich综合征）；晚期或未经治疗的HIV感染（患有艾滋病毒和CD4细胞计数<200/mm 3的患者，艾滋病定义疾病的病史，没有免疫重建，或症状HIV的临床表现）；用高剂量皮质类固醇（即服用≥2周的≥20毫克泼尼松或每天≥20毫克）的主动治疗B细胞耗尽剂）。†高剂量皮质类固醇（即≥20mg泼尼松或每天施用≥2周）的主动治疗。 ‡专门针对患者在主动治疗下。 §个人历史代码仅在与患者当前的免疫功能低下的健康状况相关时才能选择。 ¶用于实体瘤或血液学恶性肿瘤治疗时。 对于HSCT患者，必须在移植或接受的2年内†高剂量皮质类固醇（即≥20mg泼尼松或每天施用≥2周）的主动治疗。‡专门针对患者在主动治疗下。§个人历史代码仅在与患者当前的免疫功能低下的健康状况相关时才能选择。¶用于实体瘤或血液学恶性肿瘤治疗时。对于HSCT患者，必须在移植或接受＃固体移植或胰岛移植患者必须服用免疫抑制疗法。
感染HIV感染患者的关节曲安西尔酮注射
背景：生化库欣的综合征（IC）通常在长期暴露于皮质类固醇的情况下发展，但是在接受HIV治疗的患者或利托纳韦治疗的患者中，它可以发生在单剂量后发生。我们提出了一名患者，该患者由于共依性与Triamcinolone之间的相互作用，文献的综述以及我们所知的是第一个作为肺栓塞表现出的IC的情况。Case Presentation: A 55-year old male with a past medical history of human immuno- de fi ciency virus, undetectable for 15 years and currently on elvitegravir/cobicistat/emtricita- bine/tenofovir alafenamide, received 2 intra-articular injections of triamcinolone one month apart for a Baker ' s cyst in his right knee.他在注射之间使用鼻浮氨酸9天。第二次膝盖注射后，他出现了轻松的瘀伤和易碎的皮肤。在接下来的几个月中，他体重增加和cushingoid相。膝盖注射四个月后，他出现了用华法林治疗的肺栓塞和深静脉血栓形成。Cushingoid相促使对IC的评估和诊断以及下丘脑垂体肾上腺轴的抑制。结论：该病例表明有必要在药理学促进剂上监测患者，无论是注射，吸入，局部，口服还是静脉内接触皮质类固醇，因为它可能导致深刻的肾上腺抑制和ICS。关键词：人免疫效力病毒，医源性库欣的综合征，肾上腺抑制，病例报告
过敏原免疫疗法中的中心护理（PCC）：ARIA- ...
缩写：ACT，哮喘控制测试； AIT，过敏原免疫疗法；芳香，过敏性鼻炎及其对哮喘的影响； aze，氮杂 - 氟替卡酮鼻内配方；最好的，生物标志物，终点和其他工具； BP，最佳实践；克拉，控制过敏性鼻炎和哮喘检测； CI，置信区间； CSM，症状总和评分； Eaaci，欧洲过敏和临床免疫学学院； e-csms，电子 - eria-eaaci过敏的症状 - 药物评分；电子dasthma，电子每日哮喘控制评分； EMA，欧洲药品局； FDA，食品和药物管理局； Feno，分数呼出的一氧化氮； FMI，芬兰气象学院； GDPR，一般数据保护法规； inah，鼻内抗组胺药； INC，鼻内皮质类固醇； IQR，四分位数范围； Mask-air®，移动气道哨兵网络用于气道疾病； MDR，医疗设备调节；中，最小的重要差异； OAH，口服抗组胺药； OCS，口服皮质类固醇；经合组织，经济协调与发展组织； PCC，以人为本的护理；粉，空气污染对哮喘和鼻炎的影响； Pro，患者报告的结果；舞会，患者报告的结局指标； RCT，随机对照试验； RWD，现实世界数据；短信，症状分数； TF，工作队； VAS，视觉模拟量表； WAO，世界过敏组织； WPAI + CIQ：AS工作效率和活动障碍问卷以及课堂障碍问卷：过敏性。
俄勒冈州 Medicaid PA 标准 2023 年 1 月 1 日。......
多肽（GIP）受体激动剂 - 已更名 • HCV 直接作用抗病毒药物 • 吸入性皮质类固醇 • LABA • LAMA/LABA • 多发性硬化症，注射药物 - 新增 • 多发性硬化症，口服药物 - 已更名 • 孤儿药 • 质子泵抑制剂 (PPI) • 醋酸孕酮和乙炔雌二醇年度阴道系统 (Annovera®) - 新增 • 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 抑制剂 (SGLT-2 抑制剂) • 针对严重哮喘和特应性皮炎的靶向免疫调节剂 • 针对自身免疫性疾病的靶向免疫调节剂 • 针对炎症性皮肤病的外用药物 更改各种其他标准以与 EPSDT 计划下的个性化审查保持一致