麻疹是一种传染性的,可预防疫苗的疾病,是由paramyxoviridae家族的病毒引起的。这种疾病会导致严重的并发症,包括脑和肺炎。在全球范围内,2018年因麻疹而导致的14万多人死亡,五岁以下的儿童占主导地位[1]。同时,数据显示,在2018年,全球约有86%的儿童在一岁时就对梅尔斯进行了免疫[1]。COVID-19的大流行构成了爆发爆发的额外风险,即41个国家因大流行而推迟了麻疹运动[2]。在塞尔维亚,MMR疫苗以两剂时间表施用;在小学入学和疫苗接种之前,在12到15个月大的12到15个月大的第一个剂量在社区卫生中心进行。在2015 - 2019年期间,在塞尔维亚总共注册了75次麻疹暴发,总共有3,608例麻疹病例[3]。大多数休息时间发生在2018年,有3,006例麻疹病例。MMR疫苗接种覆盖范围范围为81.0至93.4%,第二剂量的范围为87.5至91.9 [4]。S1表中总结了塞尔维亚的总麻疹暴发和总麻疹病例以及塞尔维亚的MMR疫苗接种覆盖率。牢记各种因素(有关疫苗有效性和安全性的关注,信息来源的信任,人口特征等)[5]与MMR真空吸收有关,本研究的目的是评估与疫苗接种有关的父母知识和态度,并确定与父母决策有关的因素,是否在塞尔维亚人群中使用MMR疫苗接种疫苗。
孟加拉国于 2007 年启动了孕产妇健康券计划(MHVS),旨在改善孕产妇和儿童保健实践,并通过减少资金和制度障碍将公平纳入卫生系统的主流。在本研究中,我们调查了 MHVS 是否与孟加拉国农村地区的免疫覆盖率有关。2016 年 10 月 30 日至 2017 年 6 月 15 日期间,我们在两个免疫覆盖率较低的地区——孟加拉国的吉大港区和锡尔赫特区进行了横断面调查。我们计算了 1151 名 12-23 个月大儿童的完全免疫儿童 (FIC) 覆盖率。我们比较了母亲参加 MHVS 的儿童和母亲未参加 MHVS 的儿童的 FIC 覆盖率。我们使用二元逻辑回归模型的粗略比值比 (OR) 和调整后比值比 (aOR) 分析了免疫覆盖率。FIC 的总体覆盖率为 86%。 93% 的母亲是 MHVS 成员的儿童完全接种了疫苗,而母亲未参加 MHVS 的儿童接种疫苗的比例为 84%。多变量分析还显示,母亲参加 MHVS 的儿童的 FIC 覆盖率高于母亲未参加 MHVS 的儿童;aOR 为 2.03(95% 置信区间为 1.11-3.71)。MHVS 为儿童疫苗接种的非针对性益处提供了一个窗口。在产前护理期间向孕妇提供健康教育可能会激励她们为孩子接种疫苗。针对母亲在怀孕、分娩和产后期间的计划可能会进一步提高对儿童免疫等优先卫生服务的利用率。
背景:免疫接种在儿童生活中发挥着至关重要的作用,可以预防麻疹、脊髓灰质炎、结核病、乙肝和白喉等传染病。在老挝人民民主共和国(Lao PDR)的国家卫生使命下,有不同的新生儿和儿童保健计划和设施。然而,尽管有这些计划和方案,老挝人民民主共和国农村地区的免疫接种覆盖率与城市地区相比仍然相当低。我们对目前正在进行的儿童免疫接种的各种因素、方案和研究进行了严格的审查。方法:进行了回顾性二次数据分析。2018 年儿童免疫接种覆盖率的二次数据是从老挝人民民主共和国卫生部卫生预防总局收集的。结果:农村地区的免疫覆盖率仅增加了 1%,从 2018 年的 55% 增加到 2019 年的 56%,而城市地区的免疫覆盖率大幅增加了 22%,从 2018 年的 71% 增加到 2019 年的 93%,因为城市地区的扩大免疫计划部门提高了其在卫生中心的绩效,并确保疫苗可用,并妥善储存和维护冷链。结论:尽管老挝在降低婴儿死亡率和提高免疫覆盖率方面取得了令人瞩目的进展,但农村地区仍然存在不平等现象。国际组织和老挝人民民主共和国政府各自在支持疫苗采购以及基础设施工作和监督方面都发挥着重要作用,这些努力可以实现和维持国家免疫目标。免疫政策必须是全国性的。此外,它必须足够灵活,以应对城市和偏远地区的特殊情况。
与泰国和越南相比,柬埔寨的 VID-19 死亡人数有所增加(图 1 和图 2)[2、3]。此外,柬埔寨还获得了国际疫苗、医疗设备和资金支持捐赠,表明了其为每个公民提供足够剂量疫苗的承诺。政府优先发展医疗设施和人力资源,以支持公民接种疫苗。柬埔寨成立了国家 COVID-19 疫苗接种委员会,与邻国相比,该委员会的组织更加全面,从中央政府到地方采取了整体方法,该委员会负责为医护人员提供疫苗接种程序培训,并及时在全国范围内分发疫苗。全国范围内建设了采样实验室、检测地点和疫苗接种中心,培训计划侧重于分子诊断 [4]。志愿者(包括医务工作者和医学生)与军队人员协调,执行隔离和封锁等公共卫生措施。当地志愿者与官员之间的合作有助于促进疫苗接种,目标是生活在边境附近的边缘化土著少数民族和移民,他们往往经济上处于劣势,获得医疗服务的机会有限,通过与当地社区沟通接种疫苗的重要性 [ 5 , 6 ]。尽管在 COVID-19 疫情后,接受额外剂量和加强剂接种的人数少于接受主要剂量接种的人数,但额外的 mRNA 疫苗的供应可能会激励他们接种第三剂和第四剂。这些方法可能有助于个人保护自己免受疾病侵害,防止 COVID-19 传播,从而减轻医疗保健系统的负担。
抽象目标本研究评估了2016 - 2019年期间泰国糖尿病和高血压的有效覆盖范围。设计混合方法,2016 - 2019年国家健康保险数据库的分析以及深入的访谈。设定居住在曼谷以外的通用覆盖计划的受益人。参与者的定量分析是通过在2016 - 2019年居住在曼谷以外的通用覆盖方案中获取糖尿病和高血压病例的个人患者数据进行定量分析。定性分析是通过对85位多利益相关者关键线人的深入访谈进行的,以确定挑战。结果估计三个指标:检测到的需求(诊断/估计的案例),原油覆盖率(接收到健康服务/估计案例)和有效覆盖范围(受控/估计案例)。受控的糖尿病被定义为低于7%的血红蛋白A1C(HBA1C),并将高血压控制为低于140/90 mm Hg的血压。糖尿病的结果估计为3.1-320万,高血压为87–920万。对于糖尿病,所有指标均显示出2016年至2019年之间的缓慢改善(67.4%,69.9%,71.9%和74.7%的检测需求; 38.7%,43.1%,43.1%,45.1%和49.8%的粗糙覆盖率,8.1%,8.1%,10.5%,11.8%和11.8%和11.7%的覆盖率)。在高血压中,检测表现较差(48.9%,50.3%,51.8%和53.3%)和粗覆盖范围(22.3%,24.7%,26.5%和29.2%),但比二世纪更好(11.3%,13.2%,13.2%,13.2%,13.2%,13.2%,15.1%和15.7%)。对两种疾病中的妇女和年龄段的年龄段的结果都更好。供应和需求方之间的复杂互动是一个关键挑战。数据库挑战还妨碍了定期评估有效覆盖范围的评估。敏感性分析使用至少三年访问显示有效覆盖范围的略有改善。两种疾病的结论有效覆盖范围都很低,尽管在2016 - 2019年有所改善,尤其是在男性和年轻人口中。有效覆盖范围的增加速度明显小于粗覆盖范围。健康信息系统限制是全面测量的主要障碍。为了最大程度地提高有效的覆盖范围,长期行动应针对非传染性疾病风险因素的主要预防,而短期行动则集中于改善慢性护理模型。
人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗已被证明可有效预防高危 HPV 类型感染,高危 HPV 类型感染可导致六种 HPV 相关癌症的发展。波多黎各 (PR) 采用了强制性 HPV 疫苗接种入学政策,该政策于 2018 年 8 月生效。虽然入学要求被普遍认为是提高疫苗接种率的有效方法,但很少有研究记录其对提高 HPV 疫苗接种率的影响。本研究的目的是评估波多黎各的 HPV 入学政策对 HPV 疫苗覆盖率的影响。我们使用了事前自然实验。研究对象包括 2008-2019 年期间在波多黎各免疫登记处登记的青少年。我们计算了 HPV 疫苗接种率和最新 (UTD) 疫苗覆盖率。我们估计了年龄标准化率 (ASR) 和标准化率比 (95% 可信区间)。共分析了 495,327 名青少年的疫苗数据,其中男性 50.9%,女性 49.1%。政策实施后,2017 年(政策实施前一年)、2018 年和 2019 年 11 至 12 岁青少年的 HPV 疫苗接种率显著增加(分别为 58.3%、76.3% 和 89.8%)。政策实施后,11 至 12 岁青少年的 UTD 覆盖率也有所增加。随着时间的推移,疫苗接种和 UTD 覆盖率的性别差距缩小了;2019 年的 ASR 显示,与 2017 年相比,男性和女性的接种率增加了 19%,UTD 增加了 7%(均显著,p < 0.05)。这项研究表明,在实施入学政策后,PR 的 HPV 疫苗接种率有所提高,并且疫苗接种率的性别差距随着时间的推移而缩小。未来的分析应评估政策如何
综合 HPV(HPV Plus) • 形成性研究和以人为本的设计,为 HPV-Plus 的引入提供信息 • 在学校和设施中更大规模地展示整合 • 链接到也包括 HPV-Plus 的 AFHS
针对非首选产品的事先授权 (PA) 要求自 2022 年 10 月 1 日起生效 自 2022 年 10 月 1 日起,俄勒冈州卫生局 (OHA) 将要求对非首选甲状腺激素的按服务收费处方进行 PA。如果处方没有经批准的 PA,OHA 将拒绝索赔。此更改适用于以下非首选品牌和仿制配方:
1990 年代第一次卡拉巴赫战争后,亚美尼亚与阿塞拜疆之间的冲突成为国际媒体大规模报道的主题。然而,在第二次卡拉巴赫战争(2020 年 9 月 27 日至 11 月 10 日)之前,两国之间的冲突没有受到主流媒体的关注,只有少数专职记者进行了报道。尽管亚美尼亚和阿塞拜疆媒体将战争报道限制在两国国防部提供的信息范围内,国际媒体组织也因此依赖这些信息,但后者在长期灌输的东方主义、恐突厥主义和恐伊斯兰主义观念的影响下仍然歪曲了局势。同时,他们中的一些人受到亚美尼亚侨民和政府的影响,另一些人受到信奉“基督教团结”、强调宗教方面的宗教原教旨主义者的影响,尽管冲突不是由信仰问题引起的。
1990 年代第一次卡拉巴赫战争后,亚美尼亚与阿塞拜疆之间的冲突成为国际媒体大规模报道的主题。然而,在第二次卡拉巴赫战争(2020 年 9 月 27 日至 11 月 10 日)之前,两国之间的冲突没有受到主流媒体的关注,只有少数专职记者进行了报道。尽管亚美尼亚和阿塞拜疆媒体将战争报道限制在两国国防部提供的信息范围内,国际媒体组织也因此依赖这些信息,但后者在长期灌输的东方主义、恐突厥主义和恐伊斯兰主义观念的影响下仍然歪曲了局势。同时,他们中的一些人受到亚美尼亚侨民和政府的影响,另一些人受到信奉“基督教团结”、强调宗教方面的宗教原教旨主义者的影响,尽管冲突不是由信仰问题引起的。
