a.陆军条例 40-3 - 医疗、牙科和兽医护理;Ch.17:在陆军设施和陆军设施内放置和使用自动体外除颤器,2013 年 4 月 23 日。b.卫生与公众服务部 - 联邦设施公共访问除颤计划指南(联邦公报第卷 66,第 100 号),2001 年 5 月 23 日。c. 美国法典第 42 篇,第 238p 节,2000 年 11 月 13 日。2.目的。为自动体外除颤器 (AED) 计划提供指导和程序,包括:为莱文沃思堡的所有建筑物、设施和其他区域确定需求、采购、安置和培训。3.职责。a. AED 主题专家 (SME)。芒森陆军健康中心 (MAHC) 指挥官将指定一名医生作为莱文沃思堡社区的 AED SME,为建筑物/设施经理、协调员或同等人员提供建议,帮助他们在各自的责任范围内制定公共访问除颤器计划和协议。莱文沃思堡的指定 AED SME 是 CPT Anthony Bieck,电话:913-684-6677 或 anthony.m.bieck.mil@health.mil。b. AED 需求确定。鉴于建筑/设施经理、协调员或同等人员了解居住者(员工、客户、访客等)的风险因素,以及其监督区域内的活动,应负责确定其各自建筑/设施内是否需要 AED。c. 采购程序。建筑/设施经理、协调员或同等人员负责其各自设施内 AED 设备的采购、维护和生命周期更换。AED 采购将在指定 AED SME 的指导和书面授权下完成。鼓励各单位联系 MAHC、物流、设备管理部门,电话 913-684-6082 或
随着越来越多的所有年龄段的人参加体育和积极娱乐活动,至关重要的是,体育和娱乐组织具有良好的能力,以应对危及生命的紧急情况,例如体育领域的心脏骤停。当地的运动除颤器赠款计划为经历经济困难或位于该州最弱势的地区的体育组织提供高达3,000美元的赠款,以购买其设施自动化的外部除颤器。在2024/25年,当地的运动除颤器赠款计划将为这些俱乐部提供高达500,000美元的资金。每年在新南威尔士州的大约9,000人经历院外心脏骤停,医学专家说,心脏骤停后的前几分钟至关重要,这对于基层体育组织的这笔资金将使参与者及其家人的安心在有史以来最糟糕的情况下使人安心。我鼓励在这些地区的体育组织申请赠款,并确保每个参加该领域的人都在全职安全回家。
可以通过移动应用程序或必须插入并连接到ICD的移动应用程序或设备对您进行远程监视。这将与您以及植入物之后给出的适当信息讨论。可以在帖子中将监视器发送给您。这使我们能够远程监视您的设备,可以在医院进行快速审查,而无需亲自参加,并建议在国家准则(BHRS 2024)中使用此情况,如果需要,必须将其插入。您无需度假。它不能使您的设备上的设置远程更改。
除颤是一种生物医学仪器,用于治疗患有心律不齐的人的心脏病患者。心律失常或不规则的心跳被称为心律问题,该疾病称为心律不齐。不规则的心跳问题是当协调心脏节拍的电信号无法正常工作时发生。错误的信号传导导致心脏跳动太快(心动过速),太慢(心动过缓)或不规则。除颤器会输送一定剂量的电流,称为反击心脏。通过对心脏肌肉进行反震,去极化活性的过程将应用于肌肉。在生理学中,导致肌肉或神经细胞进行去极化,以通过排放电容器来建立或施加电流可以使整个心脏去极化,并将其作为心脏除颤器进行测试。但是,此处设计的系统旨在提前检测一周的心脏,并使用此除颤器相应治疗。
“自动体外除颤器 (AED)” 是指经美国食品药品管理局批准的医疗设备,其:1) 能够识别患者是否存在心室颤动和快速室性心动过速;2) 能够在无需操作员干预的情况下确定是否应对患者进行除颤;3) 在确定应当进行除颤后,自动充电并请求向患者心脏输送电脉冲;以及 4) 然后,在操作员采取行动后,向患者心脏输送适当的电脉冲以进行除颤。“部门”是指纽约州卫生部。“紧急医疗保健提供者”是指具有紧急心脏护理知识和经验的医生;具有紧急心脏护理知识和经验并在其执业范围内行事的医师助理或执业护士;或根据《公共卫生法》第 28 条获得许可的提供紧急心脏护理的医院。“国家认可组织”是指经该部门批准的旨在培训人们使用自动体外除颤器的国家组织。“公共访问除颤器 (PAD) 提供商”是指根据合作协议拥有或操作自动体外除颤器的个人、公司、组织或其他实体。“合理访问”是指 AED 位于受过培训的工作人员在所有联盟活动期间都可轻松访问的地方,并且有从公共区域可见的标志。
理查德·T·卡里克(Richard T. ,Arthur Am Wilde 4,9,Brianna Davies 10,Colette Seifer 11,Jason D. Roberts 12,13,Jeff S. Healey 12,Ciorsti MacIntyre 14,15,Wael Alqarawi 16,17,Rafik Tadros 2,Rafik Tadros 2,Michael J. Cutler 18,Michael J. Cutter 18,Mattia Tartia Targti 19,Mattia Targia targia tarti tarti tarti tarti 19,Leonardodo Calco Calco Calco 20 Vitali 21,Matteo Bertini 21,Paolo Compagnucci 22,Michela Casella 22,Antonio Dello Russo 22,Chiara Cappelletto 4,23,24,Antonio de Luca 4,23,Antonio de Luca 4,23,Davide Stoldo stolfo 4,23,24,davide stolfo 4,23,24,Firat Duru 25 30,Nina E. Hasselberg 31,Andrea di Marco 32,33,PalomaJordà2,34,Elena Arbelo,Elena Arbelo 4,34,35,36,Zoraida Moreno Weidmann 37,Karolina Borowiec 38,39 J. Peter van Tintelen 4.42、Pyotr G. Platonov 43、Iacopo Olivotto 19、Ardan M. Saguner 25、Kristina H. Haugaa 31、Moniek Cox 44、Claudio Tondo 45.46、Marco Merlo 4.23、Andrew D. Krahn 10、Anneline S.J.M. te Riele 3.4、Katherine C. Wu 1、Hugh Calkins 1、Cynthia A. James 1† 和 Julia Cadrin-Tourigny 2 *†
由于心室心律不齐而导致的心脏猝死(SCD)仍然是西方社会死亡率最重要的原因之一。植入的心脏扭曲器除颤器(ICD)可以通过应用适当的电疗法来自动检测和治疗心室心律不齐,从而有效防止SCD。尽管每天都从否则致命的心脏发作中挽救了无数生命,但这些设备仍然远离最佳疗法。非常高强度的电击消耗ICD电池,而由于心律失衡而引起的不适当的冲击会引起严重的疼痛,并在设备受体中引起了相关的心理问题。此外,应用的休克疗法经常失败,需要多种疗法,通常会使心律不齐更糟,并导致最终的休克失败和死亡。ICD设备设计正在迅速发展,从传统的(也是最常用的)换式设备(TV-ICD),电极直接植入心脏室和静脉,再到日益常见的地下设备(S-ICD),这些设备(S-ICD)完全利用了心脏外部的电极。尽管减少了并发症,S-ICD仍需要更高的能量来确保除颤,并且没有物理与心脏接触的电极目前无法直接加快心脏的速度,这对于应用反对抗心动性(ATP)疗法(ATP)疗法 - 对电视节目的无与伦比的防御能力而言,这通常是对强烈的震惊的避免避免的,这可能是有用的。最近,海底(血管外)设备(EV-ICD)也推向市场,这些设备是电视设备和S-ICD设备之间的中介。
执行摘要 ICD/CRT-D 设备被植入体内以检测室性心律失常并用高压心脏复律/除颤来治疗以终止心脏骤停,从而防止过早的心源性猝死。ICD/CRT-D 设备需要停用以让临终患者自然死亡,并防止在此期间因设备疗法不当而导致的不适和痛苦。在紧急情况下,可以使用放置在植入设备上方的临床磁铁暂时停用该设备。在获得书面授权的情况下,起搏生理学家将永久停用该设备。火化前必须将 ICD/CRT-D 设备从遗体中取出,但在停用之前,太平间工作人员不能安全处理这些设备。起搏生理学家将停用该设备;无需书面授权。 ICD/CRT-D 装置在受到手术设备(电灼/透热疗法和射频)的电磁干扰 (EMI) 时可能会出现异常动作,因此在患者脐部以上进行的所有手术期间都必须停用这些装置。磁铁停用对于紧急/非工作时间以及选择性/计划内手术同样适用。对于计划内的选择性手术,应联系心呼吸科,以确认个别患者的磁铁模式,或确保起搏生理学家能够在必要时进行重新编程。ICD/CRT-D 患者可能会遇到意外的设备/导线/心律失常问题,从而迫切需要暂时停用这些装置,这可以通过放置磁铁或由起搏生理学家重新编程来完成,如果认为这符合患者的最佳利益,则不需要书面授权。
33238 移除永久起搏器静脉电极 HMO|PPO* Carelon 33240 插入带有现有单导线的除颤器 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33241 移除除颤器 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33243 通过切口移除除颤器电极 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33244 通过静脉移除除颤器电极 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33249 插入植入式除颤系统 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33262 移除和更换单导线除颤器 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33263 移除和更换双导线除颤器 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33264 移除和更换多导线除颤器 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33270 插入或更换带电极的除颤器 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33271 插入除颤器电极 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33272 移除除颤器电极 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon 33273 重新定位除颤器电极 BCNA|MAPPO|HMO|PPO* Carelon
公共访问除颤(PAD)。但是,研究表明,放置除颤器的位置与最需要除颤器的位置之间通常存在不匹配。整个英国的政府必须领导优先考虑公共访问设备在最需要的数据标识的地区的位置。这将位于英国最贫穷的地区和来自少数民族背景的人。政府除颤器计划还应包括确保在电路上注册除颤器的要求。该巡回赛是由英国心脏基金会(BHF),NHS England,英国复苏委员会(RCUK)(RCUK)和圣约翰救护车(SJA)资助的国家除颤器网络。这将减少在每一秒计算的情况下进行除颤的时间。