摘要:抑郁症是 21 世纪亟待解决的普遍问题。治疗师和心理学家等训练有素的专业人员往往数量有限,而且每次治疗收费高昂。这导致了一种替代方案,即在完全沉浸式虚拟现实 (VR) 游戏中使用定制的 AI 聊天机器人来替代专业人员,以持续和支持性治疗来降低焦虑和抑郁水平。然而,专门针对 VR 游戏中的 AI 聊天机器人治疗抑郁症的研究并不多。因此,本研究分为三个分析:分析聊天机器人对抑郁症的影响、VR 对抑郁症的影响以及游戏对抑郁症的影响。本研究分析的各种研究都支持聊天机器人疗法可有效降低焦虑水平。VR 还提供了一个可以促进患者注意力和参与度的平台。对游戏的研究分析表明,游戏可以提供积极的情绪并减轻焦虑。然而,由于数据有限,未来的初步研究必须先进行,然后才能得出结论。
AE,不利事件; BZD,苯二氮卓类;中枢神经系统,中枢神经系统; DMT,二甲基丁胺; iv,静脉注射; MDD,主要抑郁症; PPD,产后抑郁; QD,每天一次; ssri;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。1。百忧解(氟西汀)[包装插入]。Eli Lilly and Company; 2023。 2。 Zoloft(盐酸舍曲林)[包装插入]。 viatris,inc; 2023。 3。 Brown等。 Cochrane数据库Syst Rev。 2021; 2:CD013560。 4。 papakostas gi。 J临床精神病学。 2010; 71(补充E1):E03。 5。 美国精神病学协会。 https://www.pschsyiatry.org/psychiatrists/practice/clinical-practice-guidelines。 2024年3月12日访问。 6。 Zurzuvae(Zuranolone)[包装插入]。 Biogen,Inc; 2023。 7。 Zulresso(Brexanolone)[包装插入]。 Sage Therapeutics,Inc; 2022。 8。 Galvão-Coelho等。 心理药理学(Berl)。 2021; 238:341-354。 9。 Griffiths等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1181-1197。 10。 Ross等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。Eli Lilly and Company; 2023。2。Zoloft(盐酸舍曲林)[包装插入]。viatris,inc; 2023。3。Brown等。 Cochrane数据库Syst Rev。 2021; 2:CD013560。 4。 papakostas gi。 J临床精神病学。 2010; 71(补充E1):E03。 5。 美国精神病学协会。 https://www.pschsyiatry.org/psychiatrists/practice/clinical-practice-guidelines。 2024年3月12日访问。 6。 Zurzuvae(Zuranolone)[包装插入]。 Biogen,Inc; 2023。 7。 Zulresso(Brexanolone)[包装插入]。 Sage Therapeutics,Inc; 2022。 8。 Galvão-Coelho等。 心理药理学(Berl)。 2021; 238:341-354。 9。 Griffiths等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1181-1197。 10。 Ross等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。Brown等。Cochrane数据库Syst Rev。2021; 2:CD013560。4。papakostas gi。J临床精神病学。2010; 71(补充E1):E03。5。美国精神病学协会。https://www.pschsyiatry.org/psychiatrists/practice/clinical-practice-guidelines。 2024年3月12日访问。 6。 Zurzuvae(Zuranolone)[包装插入]。 Biogen,Inc; 2023。 7。 Zulresso(Brexanolone)[包装插入]。 Sage Therapeutics,Inc; 2022。 8。 Galvão-Coelho等。 心理药理学(Berl)。 2021; 238:341-354。 9。 Griffiths等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1181-1197。 10。 Ross等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。https://www.pschsyiatry.org/psychiatrists/practice/clinical-practice-guidelines。2024年3月12日访问。6。Zurzuvae(Zuranolone)[包装插入]。Biogen,Inc; 2023。7。Zulresso(Brexanolone)[包装插入]。Sage Therapeutics,Inc; 2022。8。Galvão-Coelho等。 心理药理学(Berl)。 2021; 238:341-354。 9。 Griffiths等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1181-1197。 10。 Ross等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。Galvão-Coelho等。心理药理学(Berl)。2021; 238:341-354。9。Griffiths等。j Psychopharmacol。2016; 30:1181-1197。 10。 Ross等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。2016; 30:1181-1197。10。Ross等。 j Psychopharmacol。 2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。Ross等。j Psychopharmacol。2016; 30:1165-1180。 11。 Goodwin等。 新Engl J Med。 2022; 387:1637-1648。2016; 30:1165-1180。11。Goodwin等。新Engl J Med。2022; 387:1637-1648。
对于面临成长和理解世界诸多挑战的儿童和年轻人来说,情况尤其如此。• 像其他情绪一样,悲伤是暂时的 • 悲伤通常被视为一种不想要的情绪,应该
1 华南理工大学自动化科学与工程学院,广东广州,中国。2 斯坦福大学精神病学和行为科学系,美国加利福尼亚州斯坦福。3 斯坦福大学吴仔神经科学研究所,美国加利福尼亚州斯坦福。4 美国退伍军人事务帕洛阿尔托医疗保健系统和塞拉太平洋精神疾病研究、教育和临床中心 (MIRECC),美国加利福尼亚州帕洛阿尔托。5 美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心精神病学系。6 美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心奥唐奈脑研究所。7 脑诊所基金会脑诊所研究所,荷兰奈梅亨。8 荷兰马斯特里赫特大学心理学和神经科学学院认知神经科学系。9 美国马萨诸塞州贝尔蒙特哈佛医学院和麦克莱恩医院精神病学系。 10 纽约州精神病研究所和哥伦比亚大学医学院精神病学系,纽约州纽约市,美国。11 乌得勒支大学实验心理学系,荷兰乌得勒支。12 荷兰神经护理集团,荷兰奈梅亨。13 以下作者贡献相同:Madhukar H. Trivedi、Amit Etkin。✉ 电子邮件:amitetkin@stanford.edu
δ 通讯地址:Amit Etkin,amitetkin@stanford.edu。贡献:WW 参与了数据的分析和解释以及手稿的起草和修改。YZ 和 JJ 参与了数据的分析和手稿的起草。MVL 和 GAF 参与了手稿的起草和修改。CER、CC、CCF、NK、CAC、RW、RT、HMT、KM、TLC、KS、MKJ 和 JMT 参与了研究的实施、数据的分析和解释以及手稿的修改。TD、PA、PJM、MMW 和 MF 参与了研究的设计和实施。DAP、MA 和 MHT 参与了研究的设计和实施以及手稿的起草和修改。AE 参与了研究的设计和实施、数据的分析和解释以及手稿的起草和修改。*博士Etkin 和 Trivedi 作为资深作者做出了同等贡献
研究人员研究了首席执行官抑郁症与职业成果,薪酬和激励措施的关系。他们的发现表明,抑郁症较高的首席执行官往往会获得更大的补偿套餐,而更多的薪酬与绩效有关。此外,抑郁症与CEO离开对绩效结果的敏感性更强。
冠心病(CHD)是一种对人类健康和生命构成重大威胁的心血管疾病,对世界造成了巨大的经济负担。然而,与常规的危险因素相比,抑郁症成为冠心病的新型和独立的危险因素。这种情况会影响冠心病的发作和进展,并提高已经受CHD影响的人的不良心血管预后事件的风险。结果,抑郁症引起了全球关注的越来越多。尽管人们的意识越来越不断提高,但抑郁症促进冠心病发展的特定机制仍不清楚。Existing research suggests that depression primarily in fl uences the in fl ammatory response, Hypothalamic- pituitary-adrenocortical axis (HPA) and Autonomic Nervous System (ANS) dysfunction, platelet activation, endothelial dysfunction, lipid metabolism disorders, and genetics, all of which play pivotal roles in CHD development.此外,抗抑郁病患者抗抑郁治疗的有效性和安全性及其对冠心病患者预后的潜在影响已成为有争议的受试者。有必要进行进一步的调查,以解决这些尚未解决的问题。
抽象的目标是评估最相关的临床实践指南(CPG)中建议的策略顺序的相似性和差异,以治疗成年人对一线治疗的反应不足的抑郁症。数据来源,我们对跨越2011年1月至2020年8月的文献进行了系统评价,该文献在Medline,Embase,Cochrane库和12个被公认为CPGS存储库的数据库中进行了审查。使用研究和评估II指南评估(同意II)评估 CPGS质量。 研究选择资格标准是CPG,其中描述了在门诊护理环境中为18岁以上的患者治疗抑郁症的药理建议。 我们包括了考虑高质量的CPG(同意II的域3中≥80%)或被认为是临床相关的。 数据提取,两位独立的研究人员针对对所选CPG的一线药理治疗没有反应的患者提取了建议。 结果,我们包括46个CPG和选定的8个,其中5个被认为是高质量(同意II的域3中≥80%),而3个被认为是临床上相关的。 三个CPG并未定义对治疗的反应不足,而3个CPG没有建立明确的策略序列。 确定患者未反应所需的治疗持续时间在3个CPG中没有明确,并且在5个CPG中不一致。 大多数CPG都同意重新评估诊断,评估合并症的存在,遵守治疗并增加剂量作为第一步。CPGS质量。研究选择资格标准是CPG,其中描述了在门诊护理环境中为18岁以上的患者治疗抑郁症的药理建议。我们包括了考虑高质量的CPG(同意II的域3中≥80%)或被认为是临床相关的。数据提取,两位独立的研究人员针对对所选CPG的一线药理治疗没有反应的患者提取了建议。结果,我们包括46个CPG和选定的8个,其中5个被认为是高质量(同意II的域3中≥80%),而3个被认为是临床上相关的。三个CPG并未定义对治疗的反应不足,而3个CPG没有建立明确的策略序列。确定患者未反应所需的治疗持续时间在3个CPG中没有明确,并且在5个CPG中不一致。大多数CPG都同意重新评估诊断,评估合并症的存在,遵守治疗并增加剂量作为第一步。所有CPG都建议心理治疗,切换抗抑郁药以及考虑增强/组合抗抑郁药。结论相关的CPG在建议无反应者对一线抗抑郁治疗的建议中存在缺点,包括缺席和发散性,以定义不充分的反应和推荐策略顺序。总体而言,大多数相关的CPG建议重新评估诊断,评估合并症,遵守治疗,增加
抑郁症,预计是全球疾病负担的主要贡献者,是一种复杂的疾病,具有多种症状,包括情绪障碍和认知障碍。传统治疗(例如药物和心理疗法)通常会缺乏,促使人们采取了替代干预措施。最近的研究强调了肠道菌群在心理健康中的重要作用,影响了情绪和神经调节。粪便微生物群移植(FMT),从健康供体中输注粪便中的粪便中,是通过恢复肠道微生物平衡来减轻抑郁症状的有希望的策略。微生物甲状腺(MGB)轴代表了一种关键途径,通过该途径可以通过该途径能够纠正营养不良并调节神经精神上的结果。临床前研究表明,FMT可以增强神经化学物质并减少炎症标志物,从而减轻抑郁行为。此外,FMT在临床环境中表现出了希望,改善了抑郁症患者的胃肠道症状和整体生活质量。审查强调了肠脑轴在抑郁症中的作用,以及需要进一步研究以验证FMT的长期安全性和效率,确定特定的治疗性微生物菌株,并制定有针对性的微生物调节策略。促进我们对FMT的理解可以彻底改变抑郁症治疗,将范式转移到微生物组靶向疗法上。
心理能力压缩是由幸福激素减少和应激激素(肾上腺素和皮质醇)的增加驱动的,可以将其视为树的根部,代表了问题的基本原因。这种压缩产生的症状由树的分支代表,包括五种关键的心理困扰类型:抑郁症,各种形式的焦虑,包括强迫症,恐惧症,恐慌发作和普遍焦虑。这些症状在个体之间可能存在很大差异,有些症状只有一个或两个分支,而另一些分支可能会遇到多个分支。