卡铂被归类为中度突出的,无论在MASCC/ESMO抗抗精神指南中的AUC剂量和ASCO抗体剂指南中。NCCN将carboplatin剂量auc≥4分类为高度突出的和auc <4,为中度突出。NK1受体拮抗剂(与5HT3受体拮抗剂和地塞米松结合使用),无论AUC剂量如何,所有含有所有含有治疗方案的carboplatin的PBS上都列在PBS上。在所有指南中,Oxaliptin方案仍被归类为中等基因的,但是NCCN承认这些方案可能是高度突出的。NK1受体拮抗剂(与5HT受体拮抗剂和地塞米松结合使用),用于所有阿沙利铂方案的PBS上。通过所有准则,乳房蒽环类和环磷酰胺方案均被归类为高度突出的。MASCC/ESMO抗过敏指南和ASCO抗体式指南建议遵循第1天高度突出的指南,但是第2或第3天不需要地塞米松。NCCN指南建议在第1天进行高度突出的疗法,在第2至4天将其与地塞米松一起。建议将奥氮平作为抗孕妇治疗方案的一部分,用于高度和中度源自源性风险药物作为有效的抗炎药(请注意,目前尚未在澳大利亚注册的TGA注册)。
硼替佐米作为单一疗法或与卵毛的脂质体阿霉素或地塞米松结合使用,用于治疗成年多发性多发性骨髓瘤的成年患者,这些患者至少接受过1例先前的疗法,并且已经接受过或不适合hematopoietic hematopoietic actopoietic actopoietic actopoietic hematopoietic hematopoietic hematopoietic hematopoietic hematopoietic hematopoietic hemapoietic hemapoietic hematopoietic hematopoietic。bortezomib与Melphalan和泼尼松结合使用,用于治疗先前未经治疗的多发性骨髓瘤的成年患者,这些患者不符合造血干细胞移植的高剂量化疗。bortezomib与地塞米松或地塞米松和丘里度胺结合使用,以诱导治疗先前未经治疗的多发性多发性骨髓瘤的成年患者,这些患者有资格接受血液中性干细胞的高剂量化学疗法。bortezomib与利妥昔单抗,环磷酰胺,阿霉素和泼尼松的结合使用,可用于治疗先前未经治疗的地幔细胞淋巴瘤的成年患者,这些患者不适合出血性干细胞移植。
抽象的背景:与非糖尿病母亲相比,糖尿病母亲出生的婴儿有更多的呼吸并发症和低血糖的机会。尚不清楚妊娠37周后使用产前皮质类固醇是否会改变这些风险。这项研究的目的是检查在选修期早期剖腹产对糖尿病孕妇中新生儿呼吸发病和低血糖的影响。材料和方法:这项回顾性案例控制研究分析了产前地塞米松给药对经历过选修早期剖宫产的糖尿病孕妇的影响。,由于呼吸道发病率和低血糖作为我们的主要结果,我们专注于衡量新生儿重症监护病房(NICU)的入院次数。结果:我们发现,在选举的早期剖宫产之前给药与新生儿低血糖的发生率增加有关(12.3%vs.5.3%,P值= 0.036),但并未显着影响新生儿呼吸发育率(9.6%与9.6%相对于11.2%,p值= 0.2%),NOT = 0.49) 16.5%,p值= 0.323)。结论:在选修期剖宫产前向患有糖尿病的妇女施用地塞米松可能会增加新生儿因低血糖而被接纳为新生儿重症监护病房的可能性,而不会表现出任何新生儿呼吸呼吸疾病的实质性改善。
darzalex20 mg/ml浓缩液用于输注溶液和1,800 mg注射溶液。处方信息主动成分:daratumumab在开处方之前,请参阅产品特征摘要(SMPC)。指示:新诊断的多发性骨髓瘤:与成年人中的多纳拉程胺/地塞米松或bortezomib/melphalan/prednisone结合使用,不符合自体干细胞移植:与bortezomib,thalidomide和thalidomide and Texamethasone actlofict in Cell intlocic in Cell inforlogy intplant in tlyology in Cell intlogicals insologic in Outologic in Outologic in Cell indofical intlogic in Cell。复发/难治性多发性骨髓瘤:成年人的单一疗法,其先前疗法包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂,并且在上一次治疗中表现出疾病进展。与Lenalidomide/Dexamethasone或Bortezomib/Dexamethasone结合使用,他们接受了≥一种先前疗法的成年人。darzalex SC:与五层胺和地塞米松结合使用多发性骨髓瘤的成年患者,这些患者接受了一种先前的疗法,其中含有一种蛋白酶体抑制剂和多纳维替胺,并且是多纳替胺 - 厌食症或至少接受过两种先前疾病的治疗疗法,并在包括Lenalidomide和Protibor的疗法中进行了疾病。与硼替佐米,列纳莱度胺和地塞米松结合使用,用于治疗有资格接受自体干细胞移植的新诊断为多发性骨髓瘤的成年患者。Al淀粉样变性:Darzalex SC与环磷酰胺,硼替佐米和地塞米松结合使用,用于治疗新诊断的已诊断出的全身轻链(AL)淀粉样变性的成年患者。泼尼松)。剂量和管理:由医疗保健专业人员进行管理,可用的复苏设施,静脉内(IV)输注或皮下注射(SC)注射。进行SC注射,仅首先需要复苏设施。 成人剂量:IV剂量16 mg/kg身体。 用氯化钠稀释0.9%溶液进行注射,并通过静脉输注给药。 sc剂量:注射15 ml Darzalex溶液在大约3-5分钟内根据给药时间表在大约3-5分钟内向腹部的皮下组织注射15毫升。 患者> 120千克,扁平剂量1,800毫克SC,未建立功效。 进行SC注入,不建议根据体重进行调整。 检查小瓶标签,以确保按规定给出适当的配方(IV或SC配方)和剂量。 使用Darzalex管理的药物剂量和时间表,请参阅SMPC 4.1和相应的SMPC。 有关更多详细信息,请参阅SMPC。 建议对输注/注射相关反应的治疗(IRR)的伴随药物:给药前1-3小时(皮质类固醇,抗染料药和抗组胺药)进行治疗前IV次输注/ SC注射药物。 为SC注射,可以从第一个剂量口服前药物。 当地塞米松是背景青年特异性皮质类固醇时,该剂量将在输注天时成为治疗。 如果在输液日给出的地塞米松,请勿服用其他背景方案特异性皮质类固醇(例如进行SC注射,仅首先需要复苏设施。成人剂量:IV剂量16 mg/kg身体。用氯化钠稀释0.9%溶液进行注射,并通过静脉输注给药。sc剂量:注射15 ml Darzalex溶液在大约3-5分钟内根据给药时间表在大约3-5分钟内向腹部的皮下组织注射15毫升。患者> 120千克,扁平剂量1,800毫克SC,未建立功效。进行SC注入,不建议根据体重进行调整。检查小瓶标签,以确保按规定给出适当的配方(IV或SC配方)和剂量。使用Darzalex管理的药物剂量和时间表,请参阅SMPC 4.1和相应的SMPC。有关更多详细信息,请参阅SMPC。建议对输注/注射相关反应的治疗(IRR)的伴随药物:给药前1-3小时(皮质类固醇,抗染料药和抗组胺药)进行治疗前IV次输注/ SC注射药物。为SC注射,可以从第一个剂量口服前药物。当地塞米松是背景青年特异性皮质类固醇时,该剂量将在输注天时成为治疗。如果在输液日给出的地塞米松,请勿服用其他背景方案特异性皮质类固醇(例如IV后输注/ SC注射药物应施用,以降低延迟IRN的风险:管理口服皮质类固醇。如果患者在前三个SC注射后没有大量IRR,则可以停止注射后皮质类固醇(不包括任何背景治疗方案)。考虑有慢性阻塞性肺疾病史的患者的支气管扩张剂和吸入的皮质类固醇。Darzalex输注:任何等级/严重性IRR,立即中断Darzalex注入并管理症状。重新启动Darzalex输注:降低输注率(请参阅SMPC); 4级IRR(或第三级出现3级) - 永久中断。不建议减少Darzalex的剂量。考虑抗病毒预防以预防带状疱疹病毒重新激活。老年人/肾功能障碍/肝损伤:无剂量调整。
炎症性肠病 (IBD) 是一种结肠慢性炎症疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。地塞米松是一种类固醇抗炎药,可用于 IBD 治疗。本研究旨在获得用于 IBD 治疗的地塞米松药物输送系统的最佳配方,并根据体外溶解试验研究其释放曲线。地塞米松与益生菌嗜酸乳杆菌和长双歧杆菌混合物 (1:1) 结合配制成双包衣片。使用湿法制粒法生产核心片剂,然后在内层涂层上涂上 4% b/v 果胶,在外层涂层上涂上 Eudragit L100 和 S100 (1:4) 的混合物。通过改变益生菌浓度(分别为 0%、16% 和 40%)(分别为 F1、F2 和 F3),制备了三种不同的核心片剂配方。 F1、F2 和 F3 在 0.1 N HCl pH 1.2 中 2 小时的累积药物释放分别为 42.92 ± 1.55%、39.41 ± 4.10% 和 39.39 ± 1.63%,而在 pH 6.8 磷酸盐缓冲液中 12 小时后分别为 102.83 ± 1.56%、105.08 ± 1.70% 和 98.81 ± 3.37%。从结果来看,我们得出结论,所有配方都可以成为开发结肠靶向药物递送的有希望的候选方案。
08:45 OA02.04:口服止吐药格拉司琼联合地塞米松治疗 ALK 或 ROS1 融合阳性 NSCLC 患者克唑替尼引起的恶心和呕吐的 II 期临床试验
建议至少在第一周期的前 9 天和第二周期的前 2 天住院。在中断 4 小时或更长时间后重新开始输注时,还应将 20 毫克地塞米松作为术前用药。Blinatumomab 的制备和给药可能很复杂。务必严格遵循产品信息中提供的制备和给药说明,以尽量减少用药错误。对于肿瘤负担高的患者(骨髓中白血病原始细胞 ≥ 50% 或外周血白血病原始细胞计数 > 15,000/微升),应考虑使用地塞米松进行前期治疗(不超过 24 毫克/天)。建议在 Blinatumomab 治疗前和治疗期间进行鞘内化疗预防,以防止中枢神经系统 ALL 复发。
▪ 使用 IMID(如来那度胺、泊马度胺)时需要进行血栓预防;选项包括阿司匹林、依诺肝素或 DOAC;由于血栓形成风险较高,当 IMID 与卡非佐米配对使用时,首选 DOAC ▪ 使用蛋白酶体抑制剂(如硼替佐米、卡非佐米)和 CD38 抗体(如达雷木单抗)时需要进行 VZV 预防 ▪ 由于持续/长期使用地塞米松,建议进行 PJP 预防。 ▪ 来那度胺需要根据肾功能减少/调整剂量 ▪ 对于 >75 岁的患者,地塞米松的剂量应减少至每周 20 毫克 ▪ 一旦达到多发性骨髓瘤反应,应减少甚至停止使用地塞米松以降低感染风险 ▪ 应皮下注射硼替佐米以降低神经病变风险;考虑每周注射硼替佐米以降低神经病变风险;现有数据显示,每周注射硼替佐米不会降低疗效 ▪ 皮下注射达雷木单抗优于达雷木单抗,因为其不良反应更少、给药更快 ▪ 达雷木单抗或达雷木单抗给药前进行 T&S 和抗体筛查以及乙肝血清学检查 ▪ 对于疼痛性骨病变进行姑息性 XRT;对于适合移植的患者,尽量减少骨髓暴露,尤其是骨盆的骨髓暴露 ▪ 对于未受累免疫球蛋白的低丙种球蛋白血症和复发性感染患者,考虑使用 IVIG
g支持性护理和治疗修饰考虑iMID所需的血栓预防(例如,列纳利度胺,Pomalidomide);选项包括阿司匹林,依诺肝素或DOAC; DOAC首选与蛋白质体抑制剂(例如Bortezomib,Carfilzomib)以及CD38抗体(例如Daratumumab)(例如Daratumab)PJPProghaxis Proghaxis Pssuned Puspeans dex Ade dex Adex Adex Adex Adex Adex Adex Adex Adex Adex preconce dex Adex Adex precons dex Adexs precons/dex precsights dex precsights dex hys/pjp Proghaxis proghandspepsions dex nefe nime是较高的血栓形成风险。 Lenalidomide requires dose reduction/modification based on renal function Dexamethasone should be dose reduced to 20 mg weekly for age >75 years Once multiple myeloma response has been reached, dexamethasone dosing frequency should be reduced or even discontinued to reduce risk of infections Bortezomib should be administered subcutaneously to reduce risk of neuropathy.Consider weekly bortezomib administration to reduce risk of neuropathy Subcutaneous daratumumab is preferred over daratumumab due to reduced adverse reactions and faster administration T&S and antibody screen and hepatitis B serologies prior to daratumumab or daratumumab administration Palliative XRT for painful osseous lesions;在移植候选者的患者中,最大程度地减少骨髓暴露,尤其是骨盆的暴露考虑未参与免疫球蛋白和复发性感染的降低症患者的IVIG
Olivier Nataf全球负责人,肿瘤学“近年来,日本和其他亚洲太平洋国家的新多发性骨髓瘤病例稳步增长,提出了对新治疗方法的需求,尤其是在前线环境中。。Olivier Nataf全球负责人,肿瘤学“近年来,日本和其他亚洲太平洋国家的新多发性骨髓瘤病例稳步增长,提出了对新治疗方法的需求,尤其是在前线环境中。虽然基于Sarclisa的组合已被批准用于日本复发或难治性患者,但该批准是某些新诊断的患者的首次迹象。我们很高兴为医生在治疗旅程中早些时候为患者提供一个重要的新选择,这是我们继续致力于在世界各地难以治疗的血液学恶性肿瘤中推进创新肿瘤治疗的坚定承诺。”在日本,Sarclisa于2020年8月推出,并已获得四种不同的治疗方案(与Pomalidomide和Dexamethasone结合使用,作为单一疗法,以及Carfilzomib和Dexamethersone,或与地塞米松结合使用,与地塞米松结合了对重质或抑制多种摩尔氏菌的患者的治疗)此外,萨克里萨(Sarclisa)在欧盟和美国还具有一线批准。在亚太地区,最近在中国国家医疗产品管理局(National Medical Products Administration)最近也批准了Sarclisa组合方案,特别是NDMM患者的Sarclisa-VRD,这些患者不受资格进行自体细胞移植的NDMM患者,以及SARCLISA,以及与Pomalidomardomaside和Dexamethasone(PD)相关的sarclisa,均与sarclisa相关的患者(PD)(PD),该患者(PD)与sarclisa相关率(PD)。疗法,包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂。它旨在通过多种作用机制来起作用,包括编程的肿瘤细胞死亡(凋亡)和免疫调节活性。关于Sarclisa Sarclisa(Isatuximab)是一种CD38单克隆抗体,它与MM细胞上CD38受体上的特定表位结合,诱导不同的抗肿瘤活性。CD38在MM细胞的表面上高度均匀地表达,使其成为基于抗体的疗法(例如Sarclisa)的靶标。在美国,Sarclisa的非专有名称是Isatuximab-irfc,根据美国食品和药品管理局发布的生物产品指南,IRFC为指定的后缀。目前,萨克里萨(Sarclisa)在包括美国,欧盟,日本和中国在内的50多个国家 /地区获得了多种迹象。基于ICARIA-MM第三阶段研究,Sarclisa在美国,欧盟和日本与PD联合批准,用于治疗已接受了≥1种疗法的R/R MM患者,包括Lenalidomide和蛋白酶体抑制剂;该组合在中国还批准了至少接受过一项先前治疗的患者,包括来纳替米德和蛋白酶体抑制剂。基于Ikema第三阶段研究,Sarclisa还与Carfilzomib和Dexamethasone结合在50多个国家/地区获得了批准,其中包括在美国治疗接受过的R/R MM的患者