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心力衰竭药物优化计划
监测建议（请参阅背面的指导）• 每次就诊时检查血压 (BP) 包括体位性下降和心率 (HR) • ACEI/ARB/ARNI/MRA*：开始或滴定后 1-2 周检查血清钾 (K + ) 和肾功能（如果 K + 偏高，则在 48 小时内重新检查）。对于 MRA，每 4 周检查一次，持续 12 周，第 6 个月检查一次，然后每 6 个月检查一次 • SGLT2i*：开始前检查容量状态，对于 1 型糖尿病患者，请寻求内分泌科医生的批准 • 利尿剂剂量改变超过 3 天需要进行医学审查以及检查血液化学和容量状态 • 铁：首次评估时订购 Hb*、CRP*、铁蛋白和转铁蛋白饱和度，如果缺铁，每 3-6 个月检查一次
瓦尔登斯特伦氏病指南
- 血细胞计数、分类血细胞计数 - 血型、抗体筛查测试 - 电解质（钠、钾、钙）、肌酐（包括计算的 GFR）、尿素、尿酸、LDH、GPT、GOT、铁状态（铁蛋白、转铁蛋白饱和度）、糖化血红蛋白 - proBNP 或 BNP、肌钙蛋白 T 或 I - 25-羟基胆钙化醇（检测维生素 D 缺乏症） - 肾功能不全或高钙血症时：1,25-二羟基胆钙化醇（维生素 D 代谢） - 总蛋白和白蛋白、免疫球蛋白定量（IgG、IgA、IgM）、β2-微球蛋白 - 血清蛋白电泳（SPEP）和 M 蛋白定量、免疫固定 - 游离 κ 和 λ 轻链、轻链比率 - 冷球蛋白 - 冷凝集素 - 疫苗接种状况、HIV 和肝炎血清学 - 维生素 B12、叶酸、促红细胞生成素（肾功能不全的情况下） - 通过 FACS 分析进行表面标志物检测（仅适用于白血病病程） - 出血倾向的情况下：vWF Ag 和活性 + 因子 VIII 测定（继发性 VW 综合征？）
Wang-38-1009-1016-2023.pdf
摘要。糖尿病性肾病（DN）已成为糖尿病患者的主要致命因素之一。这项研究的目的是阐明Berberine在DN中发挥重生保护作用的功能和机制。在这项工作中，我们首先证明了尿铁浓度，血清铁蛋白和肝素水平升高，DN大鼠的总抗氧化能力显着降低，而这些变化可以通过berberine治疗部分逆转。berberine治疗还缓解了DN引起的参与铁运输或铁吸收的蛋白质表达的变化。此外，小ber碱的处理还部分阻断了由DN诱导的肾纤维化标记的表达，包括MMP2，MMP9，Timp3，β-arrestin-1和TGF-β1。总而言之，这项研究的结果表明，berberine可以通过改善铁超载和氧化应激和减少DN发挥肾脏保护作用。关键词：糖尿病性肾病，铁超负荷，氧化应激，berberine简介
以急性心肌心包炎为表现的严重铁过载心肌病1例
一名 21 岁女性因过去 4 天出现急性胸痛、呼吸困难和端坐呼吸而入院。患者在前 2 周出现低烧。既往病史为 β 地中海贫血/血红蛋白 E 病，每月定期输注 2 个单位的红细胞。该病因继发性血色素沉着症而变得复杂，并影响心脏、肝脏和内分泌（糖尿病）。过去一年，她的血清铁蛋白水平在 8000 至 15,000 ng/mL 之间（正常参考值为 13-150 ng/mL）。5 年前进行的心脏磁共振成像 (CMR) 和 T2 ∗ 弛豫测量显示心脏有轻微铁沉积，心脏 T2 ∗ 为 16 毫秒（正常参考值为 > 20 毫秒）。心脏大小和功能均保留，左心室射血分数 (LVEF) 为 56%，无明显心肌瘢痕。肝脏严重铁沉积，肝脏 T2 ∗
头颈部鳞状细胞癌患者接受 nivolumab 治疗后发生迟发性复发性细胞因子释放综合征：病例报告
纳武单抗是一种抗程序性死亡-1 (PD-1) 受体单克隆抗体，已被证明可有效治疗铂类耐药性转移性头颈部鳞状细胞癌。免疫相关不良事件 (irAE) 是 PD-1 抑制剂众所周知的并发症。同时，细胞因子释放综合征 (CRS)，一种危及生命的免疫相关不良事件，很少因纳武单抗单药治疗而发生。在这里，我们报告了一例 65 岁男性的病例，他患有隐匿性原发性头颈部鳞状细胞癌，并出现了纳武单抗相关的晚发型 CRS 复发。患者入院时出现疲劳、发烧、低血压和呼吸窘迫的症状。血清白细胞介素 6 和铁蛋白水平升高支持 CRS 的诊断，患者对大剂量甲基泼尼松龙反应良好。CRS 在类固醇减量期间复发，同时肿瘤负担增加；然而，通过增加类固醇剂量可以成功控制。早期发现和使用类固醇治疗对于 CRS 的管理至关重要。
原始文章的葡萄糖稳态和β细胞功能的αSsessment通过3小时的口服葡萄糖耐受性（OGTT）患有β-thal症患者主要W
在3小时口服葡萄糖耐受性（OGTT）的对β-细胞功能的αssessment的β-纤维功能的αs，患有血清铁蛋白低于1,000 ng/dl的患者的患者：由单个ICET-A中心vincen vincis de sanctis 1,000 ng/dl的结果：结果Salvatore Di Maio 5和Christos Kattamis 6。 1 ICET-A网络协调员（意大利费拉拉的Thalassexymia and Admencial Medicine in Thalassexemia and Admencening Medicine的国际临床医生国际网络）。 2埃及亚历山大亚历山大亚历山大市亚历山大大学儿童医院内分泌学部，卡塔尔，卡塔尔，卡塔尔，卡塔尔和儿科的内分泌综合医院科儿科学系。 3阿曼苏丹苏明大学苏堡大学医学与健康科学学院血液学系。 4英国伦敦大学伦敦大学伦敦大学惠丁顿医院糖尿病与内分泌学系。 5儿科医院“ Santobono-Pausilipon”的名誉主任，意大利那不勒斯。 6雅典雅典国家卡普迪斯特大学的儿科第一科。 竞争利益：作者宣布没有利益冲突。对β-细胞功能的αssessment的β-纤维功能的αs，患有血清铁蛋白低于1,000 ng/dl的患者的患者：由单个ICET-A中心vincen vincis de sanctis 1,000 ng/dl的结果：结果Salvatore Di Maio 5和Christos Kattamis 6。1 ICET-A网络协调员（意大利费拉拉的Thalassexymia and Admencial Medicine in Thalassexemia and Admencening Medicine的国际临床医生国际网络）。2埃及亚历山大亚历山大亚历山大市亚历山大大学儿童医院内分泌学部，卡塔尔，卡塔尔，卡塔尔，卡塔尔和儿科的内分泌综合医院科儿科学系。3阿曼苏丹苏明大学苏堡大学医学与健康科学学院血液学系。4英国伦敦大学伦敦大学伦敦大学惠丁顿医院糖尿病与内分泌学系。5儿科医院“ Santobono-Pausilipon”的名誉主任，意大利那不勒斯。6雅典雅典国家卡普迪斯特大学的儿科第一科。竞争利益：作者宣布没有利益冲突。
铁肉芽作用在多囊卵巢综合征中的作用
多囊卵巢综合征（PCOS）是具有临床和生化高狂异生血质，排卵障碍和多囊性卵巢形态的繁殖年龄女性的常见异质性内分泌代谢疾病。螺旋病是一种由铁积累和脂质过氧化驱动的新型细胞死亡类型。螺旋病在维持氧化还原平衡，铁代谢，脂质代谢，氨基酸代谢，线粒体活性以及许多与疾病相关的其他信号通路方面起作用。铁超载与胰岛素抵抗，葡萄糖耐受性降低以及糖尿病的发生密切相关。对PCOS中铁凋亡的作用的研究有限。PCOS患者的铁蛋白水平升高，卵巢GC中的活性氧增加。研究PCOS患者的铁凋亡对于实现个性化治疗非常重要。本文回顾了PCOS的铁铁作用研究的进展，引入了铁代谢异常与氧化应激介导的PCOS之间的潜在联系，并为诊断和治疗PCOS提供了理论基础。
成人发病
1。efthimiou P，Paik PK，Bielory L.成人发病的诊断和人物。Ann Rheum Dis 2006; 65：564-72。2。Efthimiou P，Kontzias A，Hur P等。成人发病的焦点是：临床表现，诊断，治疗和未满足的靶向疗法时代。semin关节炎流变2021; 51：858-74。3。Yamaguchi M，Ohta A，Tsunematsu T等。 成人分类的预定标准。 J Rheumatol 1992; 19：424-30。 4。 Ichida H，Kawaguchi Y，Sugiura T等。 成人发作的静止病的临床表现与侵蚀性关节炎相关：与铁蛋白和白介素-18的水平较低。 关节炎护理Res（Hoboken）2014; 66：642-6。 5。 Bindoli S，Baggio C，Doria A等。 成人发病的疾病（AOSD）：了解病理生理学，遗传学和新兴治疗方案的进展。 药物2024; 84：257-74。Yamaguchi M，Ohta A，Tsunematsu T等。成人分类的预定标准。J Rheumatol 1992; 19：424-30。4。Ichida H，Kawaguchi Y，Sugiura T等。 成人发作的静止病的临床表现与侵蚀性关节炎相关：与铁蛋白和白介素-18的水平较低。 关节炎护理Res（Hoboken）2014; 66：642-6。 5。 Bindoli S，Baggio C，Doria A等。 成人发病的疾病（AOSD）：了解病理生理学，遗传学和新兴治疗方案的进展。 药物2024; 84：257-74。Ichida H，Kawaguchi Y，Sugiura T等。成人发作的静止病的临床表现与侵蚀性关节炎相关：与铁蛋白和白介素-18的水平较低。关节炎护理Res（Hoboken）2014; 66：642-6。5。Bindoli S，Baggio C，Doria A等。成人发病的疾病（AOSD）：了解病理生理学，遗传学和新兴治疗方案的进展。药物2024; 84：257-74。
如何引用本文：Yildirim S，Sunecli O，Kirakli C. COVID-19患者在重症监护单位中使用机器学习的死亡率预测：A
最初，中国的案件死亡率（CRF）被判处2.3％。此速率随着年龄的增长而增加，在关键情况下达到了47％。[2]荟萃分析表明，普通人群的CRF为1％，住院患者为13％，重症监护病房（ICU）患者的CRF为37％。[3]全球ICU患者的死亡率从13％到78％不等。[4-6]等因素，例如高龄，合并症的存在，对侵入性机械通气的需求以及某些实验室标志物（如铁蛋白和D-二聚体）的水平升高与死亡率相关。尽管如此，在不同的中心和地理区域，ICU的死亡率可能会有很大差异。[6-10]使用常规疾病的严重评分，例如急性生理学和慢性健康评估II（Apache-2）和简化的急性生理评分II（SAPS-2），对于死亡率谓词通常未能始终如一地预测COVID-19 Mor-tation。尽管它们证明了死亡率的歧视能力，但这些得分可能会低估19例COVID-19案件的实际死亡率风险。[11]
科学期刊
这里，我们报告了一种基于单个抗铁蛋白纳米抗体-TRPV1 受体融合蛋白的磁致系统，该系统在暴露于磁场时调节神经元活动。腺相关病毒 (AAV) 介导将 floxed 纳米抗体-TRPV1 递送到腺苷-2a 受体-Cre 驱动器的纹状体中，当放置在磁共振成像机中或靠近经颅磁刺激装置时，会导致运动冻结。功能成像和光纤光度测定证实了对磁场的反应激活。在野生型小鼠的纹状体中表达相同的构建体以及将表达 Cre 的 AAVretro 第二次注射到苍白球中导致相似的电路特异性和运动反应。最后，产生了一个突变来门控氯离子并抑制神经元活动。在 PitX2-Cre 帕金森病小鼠的丘脑底核中表达这种变体导致 c-fos 表达和运动旋转行为减少。这些数据证明磁致结构可以使用临床可用的设备在体内非侵入性地双向调节特定神经回路的活动。