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一名 21 岁女性因过去 4 天出现急性胸痛、呼吸困难和端坐呼吸而入院。患者在前 2 周出现低烧。既往病史为 β 地中海贫血/血红蛋白 E 病,每月定期输注 2 个单位的红细胞。该病因继发性血色素沉着症而变得复杂,并影响心脏、肝脏和内分泌(糖尿病)。过去一年,她的血清铁蛋白水平在 8000 至 15,000 ng/mL 之间(正常参考值为 13-150 ng/mL)。5 年前进行的心脏磁共振成像 (CMR) 和 T2 ∗ 弛豫测量显示心脏有轻微铁沉积,心脏 T2 ∗ 为 16 毫秒(正常参考值为 > 20 毫秒)。心脏大小和功能均保留,左心室射血分数 (LVEF) 为 56%,无明显心肌瘢痕。肝脏严重铁沉积,肝脏 T2 ∗

以急性心肌心包炎为表现的严重铁过载心肌病1例

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