目的:利用胃癌细胞株SGC7901和胃癌干细胞(CSC-G),探讨肿瘤干细胞在侵袭、转移及肿瘤血管生成中的作用。方法:RT-PCR和Western印迹法检测干细胞标志物(OCT4、SOX2、C-Myc、Klf4)的表达。体外球形克隆实验、平板克隆实验、Transwell迁移实验、Transwell侵袭实验、耐药实验、划痕迁移实验、环状形成实验检测其增殖、迁移、侵袭能力、L-OHP和5-FU抗性、血管生成,小鼠成瘤实验检测其致瘤能力。结果:与SGC7901相比,CSC-G中Oct4、Sox2、Klf4、CD44 mRNA表达显著增高,E-cadherin mRNA相对表达量低于SGC7901,而c-Myc表达量无显著变化。CSC-G的增殖、耐药、迁移、侵袭能力显著增高,小鼠成瘤能力也显著增高。结论:CSC-G的增殖、耐药、迁移、侵袭、成瘤能力显著高于SGC7901,CSC-G在增殖、迁移、侵袭、成瘤过程中发挥重要作用。
摘要 — 背景:为了降低选择性手术麻醉期间反流的风险,传统上通过隔夜禁食来减少残留胃容量 (RGV)。长时间的术前禁食会带来一些不良后果,除肥胖和/或糖尿病患者外,大多数外科手术都已放弃禁食。目的:本研究旨在评估传统或缩短禁食后病态肥胖糖尿病患者的 RGV。方法:本研究经马托格罗索联邦大学人类研究伦理委员会批准,编号为 179.017/2012。这是一项前瞻性、随机、交叉设计研究,研究对象为八名病态肥胖 II 型糖尿病患者。 RGV 是在传统的隔夜禁食至少 8 小时后,或短暂禁食 6 小时(固体食物)和 3 小时(含水和 25 克(12.5%)麦芽糊精的饮料)后通过内窥镜测量的。数据以平均值和范围表示,差异用配对 t 检验比较,p<0.05。结果:研究人群平均年龄为 41.5 岁(28-53 岁),体重为 135 公斤(113-196),体重指数为 48.2 公斤/米 2(40-62.4),患 II 型糖尿病 4.5 年(1-10 年)。短暂禁食后的 RGV 为 21.5 毫升(5-40),而传统禁食后为 26.3 毫升(7-65)。这种差异并不显著(p=0.82)。结论:病态肥胖糖尿病患者在传统或短期禁食并饮用碳水化合物饮料后胃排空情况相似。标题:胃排空。碳水化合物。病态肥胖。2 型糖尿病。
• 与单药治疗相比,氟嘧啶-奥沙利铂-紫杉烷三联疗法具有更高的疗效,因此可与选定的患者讨论将此三联方案作为双联方案的替代方案。 • 在选择适当的治疗方法时,肿瘤内科医生应根据首选方案的不同毒性、患者特征和患者偏好进行个体化治疗。 建议 1b 对于未过度表达人表皮生长因子受体 2 (HER2) 的转移性胃癌或 GEJ 癌患者,肿瘤内科医生不应在一线化疗方案之外开出生物制剂 建议 1 的关键证据 来自大型网络荟萃分析的证据表明,在一线环境中为患者开出氟嘧啶双联方案时,生存率有所提高 [1]。在比较氟嘧啶双联时,网络荟萃分析报告称,与氟嘧啶-顺铂相比,氟嘧啶-奥沙利铂和氟嘧啶-伊立替康双联的总体生存率有所提高 [1]。此外,网络荟萃分析中的成对比较表明,与氟嘧啶-奥沙利铂和氟嘧啶-伊立替康双联方案相比,氟嘧啶-顺铂的毒性增加[1]。第二项荟萃分析比较了以奥沙利铂为基础的方案和以顺铂为基础的方案,报告称两组总体生存率无差异[2]。在这项荟萃分析中,以奥沙利铂为基础的双联和三联方案包括奥沙利铂与 S-1、多西他赛、表柔比星、卡培他滨和氟嘧啶配对,而顺铂作为单一疗法给药或以双联和三联方案与 S-1、表柔比星、卡培他滨和氟嘧啶配对[2],因此这项荟萃分析没有反映出明确的比较
2019年,Sotoudeh等[6]研究发现,ANTXR1在恶性肿瘤细胞和肿瘤内皮细胞中均有表达,是潜在的治疗靶点。他们评估了ANTXR1表达与原发性胃癌(GC)Lauren分类、患者新辅助化疗、放疗史及患者总生存期的关系。结果显示,ANTXR1在肠腺癌细胞中表达较低,在邻近正常内皮细胞中表达较高;同时,这种低表达与较差的总生存期相关,而高表达与新辅助治疗史相关。相反,Cai等[7]研究发现,ANTXR1在GC中过表达,其过表达与较差的预后相关。此外,ANTXR1的高蛋白表达水平与
1 中国医科大学附属第一医院肿瘤外科和普通外科,教育部胃肠道肿瘤精准诊治重点实验室,乌鲁木齐;2 北卡罗来纳大学教堂山分校胃肠生物学与疾病中心,北卡罗来纳州教堂山;3 华盛顿大学圣路易斯医学院内科系胃肠病学分部,密苏里州圣路易斯;4 华盛顿大学圣路易斯医学院外科系公共卫生科学分部,密苏里州圣路易斯;5 华盛顿大学圣路易斯医学院病理学与免疫学系,密苏里州圣路易斯;6 华盛顿大学圣路易斯医学院发育生物学系,密苏里州圣路易斯
在大多数情况下,这些癌症都是在晚期才被诊断出来的。这意味着,当患者出现症状时,他们的癌症往往已经发展到晚期,这会阻碍他们的预后。这更加成问题,因为治疗和管理这些癌症的方案/方法很复杂;在最好的情况下,治疗食道癌和胃癌需要进行大手术,这会使患者的生活质量下降,并带来终身的医疗问题。延迟诊断和疾病管理不足在欧洲各地都很明显,需要加以改进。
胃癌是全球重大的健康关注,尤其是在东亚普遍存在,高死亡率率促使紧急关注和研究工作。本文全面探讨了与胃癌相关的流行病学,解剖学,危险因素,病理生理学,临床表现,诊断,分期,治疗方式,预防策略和生存率。值得注意的是,幽门螺杆菌感染,饮食选择和复杂的胃解剖结构在疾病发育中起关键作用。强调了个性化治疗方法的早期检测,利用分期,分级和基因测试。治疗方式包括手术,化学疗法,放射治疗,靶向治疗和免疫疗法。预防策略涉及生活方式的改变,筛查和遗传咨询。生存率因阶段而异,强调了对个性化护理的需求。总而言之,全球协作努力对于解决胃癌的影响并改善结果至关重要。
摘要目的:评估1,400代谢产物与结直肠癌和胃癌之间的因果关系。研究设计:孟德尔随机化研究。研究的地点和持续时间:中国Yantai University的Yanai Yuhuangding医院,于2024年7月至2024年8月。方法论:分别从加拿大的衰老纵向研究(CLSA)以及昂贵的Finngen项目中得出了全代代谢物基因组关联研究(GWAS)数据和遗传数据。根据其与全基因组显着性水平的代谢产物的关联选择合适的仪器变量,从而确保了绘制的因果下降中的高度可靠性。使用逆差异加权(IVW)进行初始分析。敏感性分析,以验证发现并评估潜在的多效性或偏见。结果:代谢物包括8,299名个体的研究。胃癌包括1,307例病例和287,137例对照;大肠癌包括6,509例和287,137例对照。研究确定了与不同程度的风险增强或缓解措施相关的69个代谢产物。胃癌是一个更集中的发现突出了两个具有显着因果关系的代谢产物,与风险增加以及保护性影响相关。灵敏度分析确定了这些发现的有效性。结论:通过阐明对结直肠癌和胃癌风险的直接因果关系的特定代谢产物,这项研究标志着理解涉及癌症发展的代谢途径的显着进步。
对癌细胞与其环境相互作用的深入了解阐明了肿瘤微环境在肿瘤进展和化学抗性中的关键作用。癌症相关成纤维细胞是肿瘤微环境的主角,促进癌细胞的转移、干细胞和化学抗性,并减弱抗癌免疫反应。胃癌是临床上最具侵袭性的癌症之一,对抗癌疗法具有耐药性。越来越多的证据表明,癌症相关成纤维细胞是胃癌肿瘤免疫微环境不良和预后不良的最主要风险因素。因此,针对癌症相关成纤维细胞可能是克服对传统化疗药物、分子靶向药物和免疫疗法的耐药性、提高胃癌生存率的关键。然而,癌症相关成纤维细胞的异质性可能会使癌症相关成纤维细胞靶向方法的开发复杂化。尽管单细胞测序研究开始剖析癌症相关成纤维细胞的异质性,但研究界仍应回答这些问题:“是什么使得癌症相关成纤维细胞具有致瘤性?”;“不同癌症相关成纤维细胞亚群的细胞内信号传导和分泌组有何不同?”;以及“哪些癌症相关成纤维细胞亚型在特定癌症类型中占主导地位?”。揭开这些问题的面纱可以为发现有效的癌症相关成纤维细胞靶向策略铺平道路。在这里,我们回顾了这些问题的现有知识和观点,重点关注 CAF 如何诱导胃癌的侵袭性和治疗抵抗性。我们还回顾了通过抑制癌症中的 CAF 诱导剂和 CAF 标志物来阻止癌症相关成纤维细胞发展和激活的潜在治疗方法。
摘要:目前的治疗方法并不能为胃癌 (GC) 患者提供生存优势。针对人类表皮生长因子受体 2 (HER-2) 是一种针对晚期 HER-2 阳性 GC 的可行治疗策略。抗体-药物偶联物、小分子酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和双特异性抗体正在成为可能消除对 HER-2 特异性药物和单克隆抗体的耐药性的新型药物形式。针对 HER-2 的嵌合抗原受体修饰 T 细胞 (CAR-T) 在 GC 和其他实体肿瘤中显示出相当大的治疗潜力。然而,由于 GC 的高度异质性以及复杂的肿瘤微环境 (TME) 经常导致免疫逃逸,GC 的免疫治疗仍然面临许多挑战。本文,我们回顾并讨论了针对 GC 的抗 HER-2-CAR-T 细胞免疫治疗研究的最新进展。关键词:CAR-T、HER-2、胃癌、免疫治疗、靶点