多达四分之一的肝硬化或门脉高压症患者会出现这种情况。该综合征是由肺内血管扩张引起的,可细分为两种类型:1 型,导致弥散灌注缺陷;2 型,导致解剖分流。当血管收缩/增生后果占主导地位时,一小部分 (2-8%) 的肝硬化患者会出现门脉性肺动脉高压。其特点是,除非晚期肺动脉高压导致通过卵圆孔未闭的右向左分流,否则低氧血症的严重程度较轻。(3)由于与低 DL CO 相关的多种机制(图 1),尽管腹水量很大,但一些患者可能不会出现预期的肺实质外限制模式(即低 TLC 和超大一氧化碳转移系数)。
免疫检查点抑制剂已转化了各种类型癌症的治疗范例。尽管如此,随着这些开创性处理的利用,与免疫相关的不良事件(IRAE)越来越多地遇到。结肠和肝参与是最常见的伊拉斯之一。药物引起的副作用,传染性原因和与肿瘤相关的症状是IRAE并发症的关键差异。伊拉斯开发的潜在危险因素包括使用免疫检查点抑制剂的结合,过去的伊拉斯与其他免疫疗法治疗的发展,某些伴随药物以及先前存在的自身穆斯疾病的个人或家族史,例如感染性肠道疾病。早期识别,及时和适当的管理的重要性不能低估,因为一旦发生这些不良事件,对整体癌症治疗计划和预后会有深远的临床意义。在此,我们涵盖了公认的小肠结肠炎和肝炎的胃肠道IRAES的临床管理,还概述了其他几个新兴实体。
损害,发病范围很广,包括口腔黏膜炎(30---70%)、不同程度的胃病(83%)、糜烂性十二指肠炎(15%)、糜烂性肠炎(空肠炎和/或回肠炎)(7---25%)、糜烂性或溃疡性结肠炎(13---40%)、糜烂性小肠结肠炎(30%)、需要停用 IT 的严重小肠结肠炎(2---10%)、坏死性小肠结肠炎和/或穿孔(0.8---5%),
摘要 纳米材料在医学领域发展迅速,为治疗各种难治性疾病带来了新希望,其中聚合物纳米材料凭借其优异的性能,被用于治疗多种疾病,如恶性肿瘤、糖尿病、神经系统疾病等。胃肠道肿瘤是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一,肿瘤干细胞被认为在肿瘤的发生发展中起着重要作用。本文概述了胃肠道肿瘤干细胞的特点,综述了利用聚合物纳米粒子靶向肿瘤干细胞治疗胃肠道恶性肿瘤的最新研究进展,并重点介绍了聚合物纳米粒子在靶向胃肠道肿瘤干细胞方面的潜力。 关键词:肿瘤干细胞,纳米粒子,胃肠道肿瘤,主动靶向,被动靶向
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记录的版本:该预印本的一个版本于2021年7月12日在BMC Gastroenterology发表。请参阅https://doi.org/10.1186/s12876-021-01869-4。
一种类型,白细胞计数正常。尿细胞学的结果为恶性细胞阴性。超声图指示的肾结石。随访X光片显示右上叶中质量的大小有相当大的减小。在输尿管镜检查上,发现左上输尿管被肾脏骨盆河口附近的粘膜溃疡包围(图4A),伴有出血,一块0.8厘米的石头位于右肾脏的下尾部。患者通过输尿管镜用Holmium激光碎石疗法治疗,双侧插入输尿管支架。操作无问题进行,并且手术后的恢复很好。对输尿管溃疡的组织病理学检查显示没有肿瘤细胞。术后三周,取消了输尿管支架,但血尿仍然存在。重复的尿液分析表明,红细胞计数超过100/μl。由于多个溃疡的出血,患者的血红蛋白较低,并且值在90至100 g/dL之间波动。凝血功能和血小板在住院期间稳定。该患者没有服用可能同时增强吉非替尼血液浓度或影响血液系统的药物。此外,他没有服用会诱导溃疡的药物,例如非甾体类抗炎药(NSAIDS)或抗血小板药物。结合患者的耐受性和对考虑到吉非替尼的副作用,从患者的病史中缺乏胃肠道(GI)和尿路疾病,相关文献和多学科专业知识,因此得出的结论是,溃疡是由吉非替尼引起的。
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这项全面的综述探讨了人工智能(AI)在胃肠癌领域的变革性作用。胃肠道癌提出了独特的挑战,需要精确的诊断工具和个性化的治疗策略。利用AI,尤其是机器学习和深度学习算法,在革新早期检测,治疗计划,预后和药物开发方面具有巨大的潜力。对当前的研究和技术进步的分析强调了AI在广泛数据集中揭示复杂模式的能力,从而提供了可行的见解,从而提高了诊断准确性和治疗效率。强调了AI对胃肠癌景观的变革性影响,这表明范式向更精确和有针对性的癌症护理转变。结论强调了AI研究人员,医疗保健专业人员和决策者的持续研究工作和协作计划的必要性。通过促进跨学科的合作,我们可以浏览胃肠道癌症护理的不断发展的领域,采用AI的潜力改善患者的结果,并为更有效和个性化的癌症管理方法做出贡献。
神经内分泌肿瘤(NETS)是一组差异化的异质性肿瘤,其特征在于缓慢的进展以及独特的临床和生物学行为。在患有净,第一线治疗的患者的医生中,生长抑素类似物(SSA)表示,尽管具有高耐受性(甚至是高剂量)的药物,并且可以为类癌症状控制和抗增殖作用提供一些副作用,但可能会影响某些副作用,对生命和营养状况的潜在影响。最频繁的副作用是由胃肠道事件特别是肠道习惯(腹泻和便秘),腹痛,外分泌胰腺胰腺不足和胆石症所代表的。考虑到网络的相对稀有性,关于不良事件的频率和标准临床管理SSA相关的文献仍然缺乏和异质。本次审查的目的是将胃肠病学家和其他医生对SSA副作用的基本知识进行治疗。通过早期识别和管理这些adverse活动,医疗保健专业人员可以提供最佳护理,避免可预见的合并,并确保患者的最佳成果。没有如此早期的认可,有可能会降低患者的生活质量及其维持治疗能力。