(3)。但是,感染的优先部位可能不如一旦想象的那么绝对。重叠的临床综合征包括泌尿生殖器粘膜结肠和由脑膜炎链球菌引起的局部感染(4)。1942年(5)记录了第一张脑膜炎尿生殖器感染。尽管已经报道了以前的病例,但它们被认为是侵入性疾病的第二种表现,而不是从头泌尿生殖器感染。从那时起,已经发表了许多引起泌尿生殖器感染的脑膜炎球菌的报道(4)。临床表现与淋球菌感染没有区别。有症状的感染主要是尿道炎。然而,很难确定泌尿生殖器脑癌感染的真正患病率,因为当前的诊断测试很大程度上取决于靶向淋病猪笼草的分子测定。在进行培养的环境中,从泌尿生殖器部位进行识别和报告脑膜炎的实验室实践差异很大;一些实验室认为那些孤立物不重要。同样,在使用泌尿生殖器样品的革兰氏染色来直接治疗的环境中,革兰氏阴性二氯的存在不会区分脑膜炎猪笼草和N. gonorrhoeae。脑膜炎球菌感染的传播途径尚不清楚。口交被认为是主要的可能机制(4);然而,脑膜炎脑杆菌的传播途径不足,可能是观察到的较低的结肠率为1%–3%,与男性发生性关系的男性(MSM)的发生率较高。这些动态可能
有证据表明,针对 B 组脑膜炎球菌感染的 4CMenB 疫苗也能在一定程度上预防淋病。3,4 使用该疫苗可减少诊断和住院。5 Avacc 12 利用了这种保护机制。该疫苗使用 Intravacc 的脑膜炎奈瑟菌 B 血清群平台(该平台与淋病奈瑟菌具有 90% 的整体同源性并共享许多外膜抗原)来诱导对淋病的交叉保护。脑膜炎奈瑟菌经过额外改造,可以用淋球菌抗原替代脑膜炎抗原,从而进一步提高疫苗的有效性。
[SW3] Rase - http://github.com/c2-d2/rase-pipeline- python,snakemake,make,r和bash。使用纳米孔测序对实时预测抗生素耐药性实时预测的基因组邻居的概念验证框架。管道,工具,库,两个物种数据库(肺炎链球菌和淋病N. gonorrhoeae),用于新数据库的骨架以及分离株和元基因组的几分钟内诊断的证明。[SW4] prophyle - http://prophyle.github.io - Python,C和C ++。基于k -mer传播,简单和k -mer使用burrows -wheeler变换,基于k -mer繁殖,简单和k -mer索引的精确,柔软和确定性的元基因组分类器。[2.21m下载] [SW5] SamSift - http://github.com/karel-brinda/samsift - Python。使用Python表达式对SAM/BAM对齐的高级过滤和标记。[445k下载]
秘书考试1。完整的秘书包括以下检查: - 克着色,pH值,最敏捷的 - 淋病奈瑟氏菌DNA/RNA扩增-Chlamydia trachomatis dna/rna A.(Serovare A -C,D -K,L1 -L3) - 阴道DNA/RNA扩增 - 支原体生殖器DNA/RNA扩增 - 淋球菌培养和抗体培养 - 抗体 - 抗菌质培养(M.hominis,U.Surealib synib ranibib shirob shirob trumentib shirobsib shirob rake trumpon)子宫颈,阴道,尿道,外阴,尿液,具有相应的指示:咽,肛门区域证明β-溶解链球菌B的链球菌B(人类阴道,厌食,厌食):尿道,尿液,尿液,尿液,前列腺探险家,射精,射精,射精,射精,射精,射精,射精,咽,咽部区域,肛门区域。对真菌和细菌的检查。
成年患者由于流感嗜血杆菌,卡他氏菌或肺炎链球菌急性急性细菌急性细菌性急性细菌性鼻窦炎引起的慢性支气管炎的急性细菌性急性恶化。或肺炎链球菌社区社区获得的肺炎,肺炎肺炎,流感嗜血藻,嗜血性嗜血杆菌,肺炎肺炎肺炎,肺炎肺炎或链链球菌在适合于口腔治疗的患者中,伴有肺炎症状症患者,伴有py症状症状症状。在不能使用一线疗法的个人中。由于金黄色葡萄球菌,化脓性链球菌或链球菌链球菌而引起的皮肤和皮肤结构不复杂。由于沙眼衣原体或肺炎奈瑟氏菌引起的尿道炎和宫颈炎,因嗜血杆菌(Chancroid)而导致的男性淋病生殖器性溃疡。由于临床试验中包括少数妇女,阿奇霉素在治疗冠状动脉治疗女性中的疗效尚未确定。
摘要基于基因型的抗生素耐药性诊断方法代表了经验疗法的一种有前途的替代方法,可减少不适当的抗生素使用。然而,由于此类检测是根据已知的遗传标记推断耐药性,因此随着新耐药性的出现,它们的实用性将减弱。因此,维持这些诊断方法将需要监测以确保及早发现新的耐药变异,但有效的策略仍未确定。我们评估了根据患者和病原体特征而制定的有针对性的采样方法在检测淋病奈瑟菌的抗生素耐药性和诊断逃逸变异方面的效率,淋病奈瑟菌是一种与高疾病负担和抗生素耐药性相关的病原体,以及基于基因型的诊断的发展有关。我们表明,根据患者特征而制定的采样并不是有效检测变异的可靠策略。相反,根据病原体特征(如基因组多样性和基因组背景)而制定的采样在识别与耐药性和诊断逃逸相关的遗传变异方面明显比随机采样更有效。
本专业版块的宗旨是为读者提供最高质量的文章,这些文章涉及细菌致病机制和毒力、感染免疫力和疫苗等相互关联的主题。我们的精神在本版块开头的专业大挑战概述中得到了简洁的表达( Christodoulides,2022 年)。研究主题包括来自编辑委员会成员的广泛文章,重点关注导致人类疾病的重要革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌病原体,即嗜肺军团菌、假鼻疽伯克霍尔德菌、葡萄球菌属、鼠疫耶尔森菌、铜绿假单胞菌和淋病奈瑟菌。铜绿假单胞菌是一种代谢灵活的革兰氏阴性菌,是引起院内感染的主要机会性病原体(Dolan,2020),由于全球卡巴培南类抗生素耐药性增加,世界卫生组织将其列为开发和引进新抗菌药物和疫苗的“高优先级”菌(World Health Orgainisation,2024)。铜绿假单胞菌是一种强大的细菌,可表达多种毒力因子、类型分泌系统、群体感应途径和胞外多糖,以及核心耐药机制,如药物渗透屏障、染色体编码的 AmpC 酶和六个多药流出泵超家族(Miller and Arias,2024)。流出泵在铜绿假单胞菌感染的发病机制以及对治疗和清除的抵抗中起着重要作用。在他们的小型评论中,Fernandes 和 Jorth 讨论了铜绿假单胞菌流出泵在毒力调节中具有争议和对立的作用。流出泵的主要功能是从细菌细胞中排出抗生素,尽管有证据表明这些泵可能具有影响铜绿假单胞菌毒力的其他功能。流出泵是公认的治疗干预目标(Fernandes 和 Jorth),也是疫苗开发的潜在抗原(Silva 等人,2024 年)。作者得出结论,在抗生素耐药性和细菌致病机制的背景下,针对流出泵可能会产生意想不到的后果,在开发治疗方法时必须考虑到这些后果。疫苗研究的代表论文是关于革兰氏阴性菌鼠疫耶尔森菌和淋病奈瑟菌。鼠疫耶尔森菌是一种自有记载以来就一直困扰着人类的细菌。它对公众健康构成重大风险,并且可能
There is an important role for direct sequencing of patient samples to complement traditional culture-based methods for bacterial sexually transmitted infections (STIs), effectively overcoming limitations posed by fastidious or unculturable pathogens such as Neisseria gonorrhoeae , Treponema pallidum , Mycoplasma genitalium and Chlamydia trachomatis .元基因组技术有效性可以在没有培养的分离株的情况下对抗菌耐药性(AMR),应变键入和微生物组分析进行分析,从而为理解流行病学趋势和指导目标疗法提供关键信息。尽管取得了重大进展,但Chal Lenges仍然存在,例如成本,生物信息学的复杂性和道德考虑。本文讨论了当前的应用,技术创新和未来的前景,将宏基因组学整合到常规的细菌性STI监视中,强调需要确定成本和时间效益的工作流以及增强基因组数据的可访问性。通过应对这些挑战,直接测序有望填补AMR监测和病原体键入中的关键空白,从而提供了新的途径,以增强公共卫生策略,以打击全球细菌性传播疾病。
自从近一个世纪前第一种抗生素被发现以来,抗生素已经改变了全球的医学。然而,几乎与每种抗生素被广泛使用一样快,耐药性也使许多这些抗菌药物的临床实用性黯然失色(Aslam 等人,2018 年;Zaman 等人,2017 年)。对大多数(如果不是全部)可用抗生素具有耐药性的病原体正在定期识别,例如耐药性淋病奈瑟菌、鲍曼不动杆菌和耳念珠菌,美国疾病控制中心将这些细菌列为紧急威胁(CDC 2019)。随着时间的推移,新抗生素的开发速度已经放缓。制药公司传统上主导着抗生素的研究和开发,但由于缺乏长期成功以及将新药推向市场的经济回报低,许多公司放弃了努力(Jackson 等人,2018 年)。目前迫切需要解决耐药问题,八个中只有两个
这些针对患有或有患性传播感染 (STI) 风险的人的治疗指南是由 CDC 在咨询了 2019 年 6 月 11 日至 14 日在佐治亚州亚特兰大开会的 STI 领域的专业人士后更新的。本报告中的信息更新了 2015 年的指南。这些指南讨论了 1) 更新了治疗淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和阴道毛滴虫的建议;2) 在盆腔炎的推荐治疗方案中增加甲硝唑;3) 细菌性阴道病的替代治疗方案;4) 生殖支原体的管理;5) 人乳头瘤病毒疫苗建议和咨询信息;6) 扩大孕妇梅毒检测的风险因素;7) 一次性丙型肝炎感染检测;8) 对性侵犯后与男性发生性关系的男性的评估; 9) 生殖器单纯疱疹病毒血清学诊断两步检测。医生和其他卫生保健提供者可以利用这些指导方针来协助预防和治疗性传播感染。