在英国,4% 的全科医生会诊是因为头痛,但这些症状的自然病史未知。本研究的目的是描述全科医生新近出现头痛症状的结果。这是一项为期 1 年的前瞻性病例对照研究,研究对象为成年人,数据来自英国全科医生研究数据库。对出现原发性头痛(偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛)或未分化头痛(无进一步描述)的患者的记录进行了检查,以查看随后一年是否有蛛网膜下腔出血、原发性脑肿瘤、良性占位性病变、颞动脉炎、中风和短暂性脑缺血发作。我们发现了 21 758 例原发性头痛和 63 921 例未分化头痛。未分化头痛后发生蛛网膜下腔出血的似然比为 29(9.9,92),并且随着年龄的增长而增加。恶性脑肿瘤伴新发未分化头痛的 1 年风险为 0.15%,50 岁以上则上升至 0.28%。原发性头痛的风险为 0.045%。良性占位性病变的风险为未分化头痛 0.05%,原发性头痛 0.009%。颞动脉炎的风险是研究对象中最高的,未分化头痛组为 0.66%,原发性头痛组为 0.18%。接受这种方法的局限性,我们的数据可以为初级保健中新发头痛的管理指南提供信息,并确认即使诊断为原发性头痛,也需要进行随访。头痛、初级保健、预后、继发性病理
抽象的张力型头痛(TTH)是一种常见的原发性头痛障碍,最近的研究集中在各种治疗方案上。但是,从传统中药(TCM)的角度来评估针灸的研究及其机制是有限的。本文献综述综合了研究针灸进行TTH治疗的十二个临床研究的发现。在考虑TCM原理的这些研究中,进行了数据分析,以进行穴位选择,针灸,治疗持续时间和针头保留时间。我们的结果表明,针灸练习者应根据TCM综合征分化和患者特异性因素选择穴位。最佳治疗持续时间至少为四个星期,每个疗程至少持续20分钟,建议每次疗程30分钟以提高功效。此外,针灸对TTH的治疗作用可能涉及机制,例如抑制肌筋膜触发点和中央敏化的调节。
1 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系。2 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院医学生物化学和生物物理学系。3 英国伦敦皇后广场伦敦大学学院神经病学研究所。4 英国伦敦帝国理工学院医学系脑科学部。5 英国伦敦帝国理工学院英国痴呆症研究所。6 丹麦头痛中心,哥本哈根大学医院神经病学系,丹麦格洛斯楚普。7 丹麦罗斯基勒哥本哈根大学医院 MHC Sct Hans 生物精神病学研究所。8 丹麦哥本哈根大学 Novo Nordic 基金会蛋白质研究中心,哥本哈根,丹麦。9 美国北卡罗来纳州教堂山市北卡罗来纳大学教堂山分校精神病学系。10 澳大利亚西澳大利亚州珀斯市科廷大学心理学院。 11 西澳大利亚大学医学院儿科系,西澳大利亚州珀斯,澳大利亚。12 美国爱荷华州爱荷华大学卡弗医学院精神病学系,爱荷华州爱荷华市。13 英国伦敦国王学院 MRC 社会、遗传和发展精神病学中心精神病学研究所,英国伦敦。14 英国伦敦南伦敦和莫兹利国家健康服务信托国家健康研究所生物医学研究中心。15 美国北卡罗来纳州教堂山北卡罗来纳大学营养学系。16 美国北卡罗来纳州教堂山北卡罗来纳大学遗传学系。209 以下作者贡献相同:Julien Bryois、Nathan G. Skene。 *作者及其所属机构列表列于论文末尾。✉ 电子邮件:jens.hjerling-leffler@ki.se; patrick.sullivan@ki.se
19 NPSLE manifestations Asceptic meningitis Cerebrovascular disease Demyelinating syndrome Headache Movement disorder Myelopathy Seizure disorders Acute confusional state Anxiety disorder Cognitive dysfunction Mood disorder Psychosis Acute inflammatory polyradiculoneuropathy Autonomic disorder Single/multiplex mononeuropathy Myasthenia gravis Cranial neuropathy Plexopathy多神经病
•成人的情节簇头痛治疗。•成人预防偏头痛。偏头痛已被定义为慢性或情节性。慢性偏头痛被国际头痛协会描述为≥15天/月的头痛超过3个月,这具有偏头痛的特征,每月≥8天。2个情节偏头痛的特征是出现<15天/月的头痛。3个情节偏头痛比慢性偏头痛更普遍。但是,慢性偏头痛与明显更大的个人和社会负担有关。簇头痛与严重,严格单侧疼痛的攻击有关,持续15至180分钟。2头痛从每隔一天到每天八次。簇头痛被认为是最严重的主要头痛障碍之一。4个情节簇头痛定义为群集
• One pupil larger than the other • Is drowsy or cannot be awakened • A headache that gets worse • Weakness, numbness, or decreased coordination • Repeated vomiting or nausea • Slurred speech • Convulsions or seizures • Cannot recognize people or places • Becomes increasingly confused, restless, or agitated • Has unusual behavior • Loses consciousness (even a brief loss of consciousness should be taken seriously)
•情节簇头痛治疗。•偏头痛预防。疾病概述偏头痛已被定义为慢性或情节性。慢性偏头痛被国际头痛协会描述为≥15天/月的头痛> 3个月,并且在≥8天/月具有偏头痛的特征。2个情节偏头痛的特征是出现<15天/月的头痛。3个情节偏头痛比慢性偏头痛更普遍。但是,慢性偏头痛与明显更大的个人和社会负担有关。簇头痛与严重,严格的单侧疼痛的攻击有关,该疼痛是轨道,上骨上,时间或在这些地点的任何组合中,持续15至180分钟。2头痛从每隔一天到每天八次。簇头痛被认为是最严重的主要头痛障碍中的头痛
Side effects which have been reported following administration of FLUARIX TETRA include redness, swelling, a hard lump, soreness, bruising or itching around the injection site, pain at the injection site, fever, chills, shivering, sweating, dizziness, headache, a general feeling of being unwell, muscle aches and pain, joint pain, a loss of appetite, feeling sick, vomiting, diarrhoea, stomach pain, irritability,嗜睡,疲劳和皮疹。
• ARs requiring dosage interruption in ≥2.0% of patients who received KRAZATI included diarrhea, nausea, vomiting, abdominal pain, dizziness, headache, pneumonia, alanine aminotransferase increased, aspartate aminotransferase increased, dyspnea, fatigue, pleural effusion, rash, anemia, electrocardiogram QT延长,血液胆红素增加,血肌酐增加,食欲降低,脱水,出血,低磁性血症,脂肪酶增加,肌肉无力,肌肉无力,肌肉骨骼疼痛和去虫剂量降低,导致35%的患者