参考文献Oseltamivir Zanamivir Peramivir Lanamivir组1 H5N1 V96A 116 RI(11-18)RI(10-63)Ni(4)? e sur(1,2)i97t 117 ri(19)re(12)? ? SUR(3)I117T F 117 Ni(1)Ni(1)Ni(1)Ni(1)Ni(1)SUR(4)I97V 117 Ni(5-9)Ni(5-9)Ni(2-4)? ? rg; SUR(3,5,6)E99A 119 RI(10-35)HRI(51–1254)Ni(7)? rg(5,7)e99d 119 ri(87)HRI(132)HRI(1436)? RG(7)E99G 119 Ni(3-6)HRI(438–1485)RE/HRI(12-164)? rg;体外/ZAN(7,8)Q116L 136 RI(26)HRI(350)? ? in Vivo/Zan(9)V129a 149 Ni(4)Ni(8)? ? SUR(10)D179G 198 RE(32)RE(44)Ni(4)? rg;体外/ZAN(8)i203m 222 RI(36)Ni(1)Ni(1)? rg;体外/ZAN(8)i203v 222 ni(7)ni(1)ni(1)? rg;体外/ZAN(8)S227N 246 RI(24)Ni(2)? ? SUR(1)S247N F 246 Ni(6)Ni(1)Ni(4)Ni(4)Ni(2)SUR(4)H255Y 274 RI/HRI(44–2502)Ni(1-3)ri/hri(23-533)ni(23-533)ni(6)sur;临床/OSE; rg;体外/Zane sur(1,2)i97t 117 ri(19)re(12)? ? SUR(3)I117T F 117 Ni(1)Ni(1)Ni(1)Ni(1)Ni(1)SUR(4)I97V 117 Ni(5-9)Ni(5-9)Ni(2-4)? ? rg; SUR(3,5,6)E99A 119 RI(10-35)HRI(51–1254)Ni(7)? rg(5,7)e99d 119 ri(87)HRI(132)HRI(1436)? 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疾病描述:马流感是马、驴、骡和斑马的一种急性呼吸道感染,由正粘病毒科流感病毒 A 属的两种不同亚型(H7N7,以前称为 equi-1 和 H3N8,以前称为 equi-2)引起的。自 20 世纪 70 年代末以来,H7N7 亚型病毒一直未被分离出来。两种亚型的马流感病毒均被认为源自禽类,高致病性禽流感病毒 H5N1 与埃及驴的呼吸道疾病爆发有关。在完全易感的马科动物中,临床症状包括发热和剧烈干咳,随后流出粘脓性鼻涕。在部分免疫的疫苗接种动物中,可能没有这些症状中的一种或多种。接种疫苗的受感染马匹仍会传播病毒,并成为其同类的病毒来源。流感的特点是,在易感人群中传播迅速。这种疾病在许多拥有大量马匹的国家流行。
猪流感病毒A(IAV-S)对猪肉产业造成了重大影响,并因其人畜共患的潜力而被视为对全球公共卫生的重大威胁。预防IAV-S最有效的方法是接种疫苗。尽管人们在控制和预防脆弱猪群中的IAV-S方面做出了巨大努力,但开发一种具有广泛保护性的IAV-S疫苗仍面临巨大挑战。这些挑战包括IAV-S的持续多样化、疫苗接种引起的适应性免疫反应强度和广度的增强、干扰母源抗体反应以及疫苗接种后诱发疫苗相关的增强型呼吸道疾病。目前的疫苗接种策略通常更新频率不足以应对IAV-S不断进化的特性,无法诱导广泛的交叉反应,易受干扰,可能增强呼吸道疾病,并且生产成本高昂。本文,我们回顾了通用IAV-S疫苗研究的挑战和现状。我们还详细介绍了目前已获许可的疫苗标准及其在该领域的局限性。最后,我们回顾了近期描述的新型疫苗和疫苗平台,它们可能改进目前禽流感病毒(IAV-S)的控制方法。
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证(未获得同行评审证书)获得的是作者/资助者,他已授予Biorxiv授予Biorxiv的许可,以永久显示预印本。这是该版本的版权所有,该版本发布于2024年7月12日。 https://doi.org/10.1101/2024.07.12.603202 doi:Biorxiv Preprint
年度季节性流感流行病会导致全世界的实质性疾病和经济负担。在2020年和2021年的2019年冠状病毒疾病(Covid-19)大流行期间,流感活性显着下降。然而,在非药物干预措施松弛之后,流感在澳大利亚恢复了,2022年初的流感病毒循环增加了,与SARS-COV-2 Omicron BA.2变体波相吻合。与其他呼吸道病毒疾病一起,这些疾病对澳大利亚人群和医疗保健系统的影响重新强调了流感疫苗接种和控制的重要性。我们旨在提供澳大利亚当前季节性流感疫苗接种计划的概述,并总结证据和考虑因素,基于潜在的未来免疫策略。
临床主管必须是经过培训并精通协议所有方面的注册医生、护士或药剂师,必须在场并全程负责根据协议提供疫苗接种,服务用户必须能够识别他。每次使用协议时,都必须记录负责的临床主管的姓名以及根据协议不同阶段工作的所有人员的姓名。临床主管对根据协议条款提供的安全护理负有最终责任。根据协议工作的工作人员可能会得到其他注册医疗保健专业人员的支持,但临床主管仍负有总体责任。根据协议工作的员工必须随时了解他们执业的临床主管是谁,并且只能在其授权下行事。临床主管可以随时撤销对所有工作人员或个别工作人员的授权,并有权根据需要停止和开始根据协议提供服务。每位工作人员都有责任并应该立即向临床主管报告他们对根据协议工作总体情况或特定个人、流程、问题或事件的任何疑虑。
背景:对于抗原可变病原体(例如流感),应变适应性部分取决于与其他菌株相比,宿主对感染感染的相对可用性。抗血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的抗体赋予了对流感感染的实质性保护。我们询问横断面抗体对人口易感性对不同型流感进化枝(H3N2)的易感性的估计是否可以预测下季节的成功。方法:我们从2017年夏季从1至90岁的483个健康个体收集了血清,并使用焦点还原中和测试(FNRT)和酶连接的凝集素分析(Ella)分析了对代表性菌株的中和对HA和NA的反应。我们估计了循环病毒进化枝的相对人口平均水平和特定年龄的敏感性,并将这些估计值与随后的2017-18季节的进化枝频率变化进行了比较。结果:中和抗体滴度最低的进化枝,表明人口易感性更高,主导下一个季节。对不同的HA和NA进化枝的滴度在个体之间发生了巨大变化,但与年龄显示出显着的关联,表明依赖相关的过去暴露。结论:这项研究表明,人口免疫的代表性度量如何改善进化预测并为流感的选择性压力提供信息。
8.1. 专员承认,为了根据本《实施细则》提供服务,诊所可能需要将所需临床服务的交付分包给初级保健网络或 PCN 集团内的另一家诊所或其他方。如果诊所正在考虑与根据《实施细则》提供服务相关的分包安排,则该诊所必须遵守其初级医疗服务合同中有关分包的法定法规或指示中规定的要求,这些要求也适用于根据《实施细则》分包服务的任何安排。
参考文献: SPS,患者特定指导 https://www.sps.nhs.uk/articles/patient-specific-directions- psd/ CQC,Nigel 手术 57:全科医生中的医疗保健助理,https://www.cqc.org.uk/guidance-providers/gps/nigels-surgery-57-health-care-assistants- general-practice RCN,为成人接种灭活流感、带状疱疹和肺炎球菌疫苗以及为儿童接种减毒活流感疫苗 (LAIV) 的医疗保健支持工作者 -RCN 指导,v3 2019 https://www.rcn.org.uk/-/media/royal-college-of- nursing/documents/publications/2019/april/007-441.pdf 英国公共卫生部,劳动力规划和交付模式工具包 - 国家流感免疫接种的扩展儿童计划 https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_d ata/file/449863/2903356_Flu_Toolkit_v1_0_with_AppxFinal.pdf
患重病风险最高的人群包括患有慢性心脏病、肺病或糖尿病的人、孕妇和 3 岁以下儿童。流感还会加重原发性疾病并引发继发性疾病,最常见的是支气管炎和肺炎。大多数健康人的朋友或家人中都有属于高危人群之一的人。接种疫苗有助于保护他们。