From Chief Medical Officer Chief Pharmaceutical Officer Interim Chief Nursing Officer Professor Sir Gregor Smith Professor Alison Strath Anne Armstrong 04/06/2024 SGHD/CMO(2024)10 Addresses For action Chief Executives, NHS Boards Medical Directors, NHS Boards Directors of Nursing & Midwifery, NHS Boards Chief Officers of Integration Authorities Chief Executives, Local Authorities Directors of Pharmacy公立保健学校护士的董事免疫协调员CPHMS苏格兰救护车服务服务主席,NHS董事会董事会全科医生执业护士领导,NHS董事会董事会董事会董事会董事会董事会董事会董事会咨询顾问顾问顾问顾问苏格兰公共卫生苏格兰公共卫生,苏格兰公共卫生,苏格兰公共卫生,苏格兰公共卫生,苏格兰,苏格兰公共卫生,进一步审议医学官员,探索苏格兰政府政府诉讼。圣安德鲁之家
来自24个月大的儿童和青少年:0.2 mL(每个鼻孔中施用0.1 mL)。对于以前尚未接种季节性流感的儿童,应以至少4周的间隔给予其他剂量。fluenz由于安全原因不应用于24个月以下的婴儿和幼儿,因为该人群的住院和喘息病例的增加(请参阅第4.8节)。免疫应在鼻内进行。不要注入Fluenz。fluenz在两个鼻孔的分裂剂量中给出。当剂量在一个鼻孔中施用一半时,应立即或短时间后立即在另一个鼻孔中施用一半的剂量。患者可以在疫苗服用时正常呼吸 - 无需积极吸气或嗅探。见6.6。在段落中。4.3。禁忌症•对活性物质或6.1中的任何一种过敏。段落中列出的赋形剂(例如针对明胶)或针对庆大霉素(可能的残留物)。
4.2剂量和施用剂量的儿童和青少年,年龄为24个月0.2 mL(每鼻孔0.1 mL)。尚未接种疫苗的季节性流感疫苗的儿童应在最早的4周后进行第二次剂量。fluenz不得在24个月以下的婴儿和幼儿中使用,因为人们担心住院率提高和吉梅人的出现(请参阅第4.8节)。应用程序类型必须通过鼻应用进行免疫。fluenz不得注入。通量剂量分为两个鼻孔。在鼻孔中施用一半的剂量后,立即或短时间后立即将剂量的后半部分施用到另一个鼻孔中。在疫苗进行疫苗时,患者可以正常呼吸 - 它不必积极吸气或通过鼻子拉动空气。有关管理说明,请参见第6.6节。4.3禁忌症•对活性成分的过敏,第6.1节中提到的其他组成部分之一(例如B。明胶)或反对庆大霉素(可能的赤字)。
4.2 剂量和给药剂量24个月以上的儿童和青少年0.2毫升(每个鼻孔给药0.1毫升)。对于之前未接种过季节性流感疫苗的儿童,应间隔至少 4 周后接种第二剂。由于安全问题,Fluenz 不应用于 24 个月以下的婴儿和儿童,因为这会导致这些人群的住院和喘息病例增加(见第 4.8 节)。给药方法 免疫必须通过鼻腔给药进行。请勿注射 Fluenz。 Fluenz 的剂量是分次注入两个鼻孔的。将一半剂量注入一个鼻孔后,立即将另一半剂量注入另一个鼻孔。患者在接种疫苗时可以正常呼吸——无需更积极地吸气或吸入。请参阅第 6.6 节的管理说明。 4.3 禁忌症
2024 年 5 月 15 日 流感是一种影响所有年龄段的疾病,但其严重形式优先影响 65 岁及以上的人群,死亡率超过 90%。从 65 岁开始,每年由健康保险承保的季节性流感疫苗可降低因各种原因住院和死亡的风险约 35%。然而,它的有效性会因季节而异,并且可能会在几个月内下降,尤其是在最脆弱的老年人中 [1]。为了克服与免疫衰老相关的疫苗反应受损,一种方法是增加施用的抗原剂量,以激活更多抗原呈递树突状细胞,从而增加对 T 和 B 淋巴细胞的刺激。自 2020 年以来,这种方法已用于高剂量 (HD) Efluelda® 疫苗,用于 60 岁及以上且从 65 岁起享受健康保险的人群,以对抗流感。这种 HD 疫苗是四价的,含有来自 4 种病毒株的 60 µg 血凝素,即 A/Victoria/4897/2022 (H1N1)、A/Darwin/9/2021 (H3N2)、B/Austria/1359417/2021 和 B/Phuket/3073/2013 (Yamagata 谱系)。与每株病毒含有 15 µg 血凝素的“标准剂量”(SD) 制剂相比,HD 制剂的耐受性同样良好 [2],但在老年人和免疫功能低下人群中更具免疫原性 [3]。它能增强对流感并发症的保护,并降低养老院居民因呼吸道原因住院的风险 [4]。一项涵盖 12 个流感季节、包括 4500 多万老年人的荟萃分析表明,三价 HD 疫苗的保护效果明显优于三价 SD 疫苗,并且能有效预防流感住院 [5]。在卫生当局和赛诺菲实验室就疫苗售价产生分歧后,Efluelda ® 于 2024 年 4 月 23 日宣布从法国市场撤出 [6],目前仅剩 DS 流感疫苗可供使用。这一不幸的公告损害了下一次老年人疫苗接种活动的有效性。
4.2 posission posission Posology儿童和青少年的儿童和青少年(每鼻孔为0.1 ml)。对于以前尚未接种季节性流感的儿童,应在至少4周的时间间隔内给予第二剂。fluenz不应在24个月以下的婴儿和幼儿中使用,因为对该人群的住院和喘息率提高而存在安全性(请参阅第4.8节)。必须由鼻腔给药进行给药方法。请勿注入Fluenz。fluenz均作为分裂剂量给药。在一个鼻孔中施用一半剂量后,立即或之后不久或之后立即在另一个鼻孔中给予另一半剂量。在接受疫苗时,患者可以正常呼吸 - 无需积极吸气或嗅探。有关管理说明,请参见第6.6节。4.3禁忌症•对活动物质的过敏性,第6.1节中列出的任何赋形剂(例如明胶),或庆大霉素(可能的痕量残留物)。•严重的过敏反应(例如过敏)至鸡蛋或卵子蛋白(例如卵形蛋白)。•由于疾病或免疫抑制疗法而具有临床免疫缺陷的儿童和青少年,例如急性和慢性白血病,淋巴瘤,症状HIV感染,细胞免疫缺陷和高剂量皮质类固醇。肾上腺功能不全。Fluenz并非禁忌用于无症状HIV感染的个体;或接受局部/吸入皮质类固醇或低剂量全身性皮质类固醇或接受皮质类固醇作为替代疗法的人,例如•18岁以下的儿童和青少年因雷耶综合症与水杨酸酯和野生型流感感染而接受水杨酸酯治疗。4.4使用可追溯性的特殊警告和预防措施,以提高生物药物产品的可追溯性,应清楚记录管理产品的名称和批次数。与大多数疫苗一样,应始终容易获得适当的医疗治疗和监督,以管理弗洛伦茨(Fluenz)后的过敏反应或严重的超敏反应。fluenz不应给患有严重哮喘或主动喘息的儿童和青少年,因为在临床研究中尚未对这些人进行充分的研究。
对于抗原可变病原体(例如流感),应变适应性部分取决于宿主的相对可用性与其他菌株相比,易受感染的宿主的可用性。抗血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的抗体赋予了对流感感染的实质性保护。我们询问横截面抗体衍生的估计值对不同流感促进核的种群易感性(H3N2)是否可以预测下季节的成功。,我们从2017年夏季1至90岁的483个健康个体收集了血清,并分析了对代表性菌株的HA和NA的中和反应。中和抗体滴度最低的进化枝,表明人口易感性更高,主导下一个季节。对不同的HA和NA进化枝的滴度在个体之间发生了巨大变化,但与年龄显示出显着的关联,表明依赖相关的过去暴露。本研究表明,人口免疫的代表性度量如何改善进化预测并为流感的选择性压力提供信息。
尼克拉斯·迪比·约翰逊(Niklas Dyrby Johansen),医学博士A,B,C,Muthiah Vaduganathan,MD,MPH C,D,Anchor S. Lykke Larsen,医学博士Lykke Larsen,博士,Lothar Wiese,MD,PhD I,Michael Dalager-Pedersen,MD Cyril Jean-Marie Martel,博士O,Tyra Grove Krause,MD,PhD O和Tor Biering-Sørensen,医学博士,MSC,MSC,MSC,MPH,MPH,PHD A,B,P哥本哈根,丹麦;丹麦哥本哈根;马萨诸塞州波士顿;马萨诸塞州波士顿;加利福尼亚州旧金山;加利福尼亚州帕洛阿尔托;丹麦的Aarhus;丹麦的奥登斯;丹麦的奥尔堡;丹麦的奥尔堡;丹麦哥本哈根;丹麦哥本哈根;丹麦哥本哈根;丹麦哥本哈根;哥本哈根,丹麦
1 美国佐治亚州亚特兰大疾病预防控制中心 (CDC) 国家免疫和呼吸系统疾病中心;2 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心生物统计学系;3 美国犹他州默里市 Intermountain 医学中心和犹他大学医学系;4 美国德克萨斯州坦普尔和达拉斯贝勒斯科特和怀特健康中心和德克萨斯 A&M 大学医学院,德克萨斯州坦普尔市;5 美国德克萨斯州坦普尔贝勒斯科特和怀特健康中心和贝勒医学院;6 美国德克萨斯州坦普尔市德克萨斯 A&M 大学医学院贝勒斯科特和怀特健康中心;7 美国马萨诸塞州斯普林菲尔德贝斯特医疗中心医学系;8 美国马萨诸塞州波士顿贝斯以色列女执事医疗中心急诊医学系;9 美国俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所医学系;10 美国佐治亚州亚特兰大埃默里大学医学系; 11 美国明尼苏达州明尼阿波利斯市亨内平县医疗中心急诊医学系;12 美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院医学系;13 美国纽约州布朗克斯市阿尔伯特爱因斯坦医学院蒙蒂菲奥里医疗中心医学系;14 美国俄亥俄州哥伦布市俄亥俄州立大学医学系;15 美国俄勒冈州波特兰市俄勒冈健康与科学大学医学系;16 美国加利福尼亚州斯坦福市斯坦福大学医学院急诊医学系;17 美国加利福尼亚州洛杉矶市加州大学洛杉矶分校医学系;18 美国科罗拉多州奥罗拉市科罗拉多大学医学院急诊医学系;19 美国爱荷华州爱荷华市爱荷华大学卡弗医学院;20 美国佛罗里达州迈阿密市迈阿密大学医学系; 21 美国密歇根州安娜堡密歇根大学内科和微生物学与免疫学系;22 美国华盛顿州西雅图华盛顿大学急诊医学系和肺部、重症监护和睡眠医学分部;23 美国北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆维克森林医学院医学系;24 美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学系;25 美国德克萨斯州达拉斯贝勒、斯科特和怀特健康中心;26 美国德克萨斯州达拉斯贝勒大学达拉斯医学中心、贝勒、斯科特和怀特心血管医院、贝勒、斯科特和怀特研究所;27 美国密歇根州底特律亨利福特健康中心公共卫生科学系;28 美国密歇根州底特律亨利福特健康中心传染病科;29 美国密歇根州底特律亨利福特健康中心公共卫生科学系; 30 美国康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院急诊医学系;31 美国田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心医学系美国;32 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心儿科系;33 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心卫生政策系;34 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心医学与卫生政策系;35 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心急诊医学系;36 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心范德堡临床与转化研究所;37 美国田纳西州纳什维尔范德堡临床与转化研究所和范德堡大学医学中心急诊医学系
作为我们对持续改进的持续承诺的一部分,我们正在通过以下调查访问《全国周刊流感和Covid-19监视报告》的反馈。这项调查的目的是加深我们对读者如何参与报告的理解,突出读者发现有价值的领域并确定了增强领域。从本调查中获得的见解将在塑造未来报告开发方向方面发挥关键作用。调查将开放,直到每周报告季节结束。