肺癌是世界上第二常见的CER类型,腺癌是最常见的变体之一,速率为35-40%。[1]近年来,在NSCLC中,与遗传改变有关,生物分子标记物已成为高级NSCLC治疗的基石,该治疗超过了标准的化学疗法。egfr,Alk,Ros1,Met和Braf是在腺癌中调查的最常见的驱动器突变。已重新排列的患者的反应率和无疾病生存率提高了。[2]针对性的治疗中的响应率范围为50至80%。总体生存率增加到18到38.6个月。[3,4] ALK突变在百分比3-5岁的患者中,尤其是年轻的患者,不吸烟女性。[5]有几种类型的ALK-TKI,包括第一代克唑替尼;第二代Alectinib,Ceri-Tinib,Brigatinib和第三代Lorlatinib。[6] Alectinib-基于Alex,J-Alex和Alesia研究,目前在ALK阳性NSCLC中首选的高度选择性的口服第二代ALK-TKI是优选的一线治疗。[7,8]患有Alectinib患者的患者的PFS率明显高于Crizotinib的PFS率明显高于10.9个月,HR:0.43,95%CI:0.32–0.58)。[9]同样,Peters等人。[10]证明克唑替尼和阿尔氏PFS率分别为48.7%,分别为68.4%。在更新的亚历克斯研究中,中位治疗为28.1个月,在152名患者中,任何级别
7 Giotrif(Afatinib)。 澳大利亚批准的产品信息。 北瑞德:Boehringer Ingelheim Pty Limited。 2013年11月7日批准,2020年12月17日更新。 可从 8 Alecensa(Alectinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:Roche Products Pty Limited。 批准2017年3月14日,2021年5月7日更新。 可从 9 alunbrig(brigatinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:武田制药澳大利亚Pty Ltd.批准2019年3月6日,2022年6月3日更新。 可从 10 Zykadia(Ceritinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 Macquarie Park:Novartis Pharmaceuticals Australia Pty Limited。 2016年3月31日批准,2022年3月23日更新。 可从 11 xalkori(crizotinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:辉瑞澳大利亚Pty Ltd.批准2013年9月27日,更新于2020年9月10日。 可从 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:Roche Products Pty Limited。 2020年5月15日批准,2022年3月25日更新。 可从 13 erlotinib apotex(erlotinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 Kew East:Accelagen Pty Ltd.批准了2020年8月13日。7 Giotrif(Afatinib)。澳大利亚批准的产品信息。北瑞德:Boehringer Ingelheim Pty Limited。2013年11月7日批准,2020年12月17日更新。可从 8 Alecensa(Alectinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。悉尼:Roche Products Pty Limited。批准2017年3月14日,2021年5月7日更新。可从 9 alunbrig(brigatinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。悉尼:武田制药澳大利亚Pty Ltd.批准2019年3月6日,2022年6月3日更新。可从 10 Zykadia(Ceritinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。Macquarie Park:Novartis Pharmaceuticals Australia Pty Limited。2016年3月31日批准,2022年3月23日更新。可从 11 xalkori(crizotinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。悉尼:辉瑞澳大利亚Pty Ltd.批准2013年9月27日,更新于2020年9月10日。可从 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:Roche Products Pty Limited。 2020年5月15日批准,2022年3月25日更新。 可从 13 erlotinib apotex(erlotinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 Kew East:Accelagen Pty Ltd.批准了2020年8月13日。澳大利亚批准的产品信息。悉尼:Roche Products Pty Limited。2020年5月15日批准,2022年3月25日更新。可从 13 erlotinib apotex(erlotinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。Kew East:Accelagen Pty Ltd.批准了2020年8月13日。Kew East:Accelagen Pty Ltd.批准了2020年8月13日。可从 14 Erlotinib Sandoz(Erlotinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。Macquarie Park:Sandoz Pty Ltd.批准了2020年9月2日。可从 15 iressa(gefitinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。Macquarie Park:Astrazeneca Pty Ltd.批准2003年4月28日,2021年1月13日更新。可从 澳大利亚批准的产品信息。 南墨尔本:Cipla Australia Pty Ltd.批准2020年4月23日,2021年4月30日更新。 可从 17 lorviqua(lorlatinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:帕菲泽澳大利亚Pty Ltd.批准2019年11月19日,更新于2021年12月22日。 可从 18 tagrisso(Osimertinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 Macquarie Park:Astrazeneca Pty Ltd.批准2016年8月3日,更新于2021年9月14日。 可从 获得澳大利亚批准的产品信息。南墨尔本:Cipla Australia Pty Ltd.批准2020年4月23日,2021年4月30日更新。 可从 17 lorviqua(lorlatinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 悉尼:帕菲泽澳大利亚Pty Ltd.批准2019年11月19日,更新于2021年12月22日。 可从 18 tagrisso(Osimertinib)获得。 澳大利亚批准的产品信息。 Macquarie Park:Astrazeneca Pty Ltd.批准2016年8月3日,更新于2021年9月14日。 可从 获得南墨尔本:Cipla Australia Pty Ltd.批准2020年4月23日,2021年4月30日更新。可从 17 lorviqua(lorlatinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。悉尼:帕菲泽澳大利亚Pty Ltd.批准2019年11月19日,更新于2021年12月22日。可从 18 tagrisso(Osimertinib)获得。澳大利亚批准的产品信息。Macquarie Park:Astrazeneca Pty Ltd.批准2016年8月3日,更新于2021年9月14日。可从
本研究旨在评估克唑替尼对 ALK 阳性转移性肺癌患者的疗效。对患者的资料进行回顾性分析。采用 Cox 回归和 Kaplan-Meier 方法进行生存分析。共 25 名患者参与了该研究。13 名(52%)患者为男性,平均年龄为 55 岁(范围:30-80 岁)。23 名(92%)患者为新发转移性患者。32% 的患者出现脑转移,20% 的患者出现肝转移。克唑替尼治疗前,64% 的患者接受过化疗,20% 的患者接受过姑息放疗。无进展生存期为 16.8(CI 95%,5.7-27.9)个月。36% 的患者出现 1-2 级副作用,12% 的患者出现 3-4 级副作用。疾病进展后,13 名 (52%) 患者接受了第二系列 ALK 抑制剂(阿来替尼、色瑞替尼和劳拉替尼)或化疗。中位总生存期 (OS) 为 44.2(95% CI,28.5-59.9)个月。四年 OS 率为 37.4%。在多变量分析中,ALK 阳性率 (p=0.02) 被确定为影响 OS 的统计学显著因素。我们展示了克唑替尼对 ALK 突变转移性非小细胞肺癌患者的疗效数据。克唑替尼是一种有效且安全的治疗方法,适用于 ALK 突变转移性非小细胞肺癌患者。此外,我们发现 ALK 阳性率是 OS 的预后因素。
抽象引入变性淋巴瘤激酶(ALK)重排的非小细胞肺癌(NSCLC)已成为一个独特的实体,具有越来越多的有效的ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)。尽管显示出持久的反应和有希望的存活率,但随之而来的抵抗力。这是来自世界各地的ALK指导疗法的ALK阳性NSCLC患者的最大一系列重复活检。使用基因组学和组织学的组合方法,我们描述了所遇到的各种抗性机制的光谱。方法这是一项横断面研究,募集了在任何线ALK TKI上进展并经历了重复的活检,然后通过下一代测序(NGS)进行了基因组测序。招募了32名ALK阳性NSCLC患者在TKI上进行的结果。中位年龄为53岁(范围:36 - 75岁),男性偏爱(男性:女性1.3:1)。二十七个(84.4%)案件具有额外的电阻机制。其中18个具有靶向ALK的改变,其中L1196M守门员突变是最常见的,在11例中,在3例中进行了G1202的变化。在9例中检测到脱靶的改变,最常见的是TP53突变,在8例中,KRAS突变在4例中,在3例中遇到了扩增。证明了四名患者进行了ALK融合和耐药机制的顺序NGS测试和等位基因频率变化。已提供了16例患者,尚未达到劳拉替尼治疗,尚未达到中值的无进展生存期。结论这是最大的系列,描绘了迄今为止单个中心的ALK抗性机制。展示ALK TKI抗性的太空行走研究
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