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可疑的中央糖尿病临时护理指南
• s/p trans-sphenoidal resection of mass • Acute Brain Injury • Hypoxemic insult/vascular injury • Neurosurgical procedures involving the brain • Meningitis • Congenital cysts / masses of the brain involving the hypothalamus, pituitary or infundibulum • Cranial tumors • Brain malformations • Patients with pre-existing diagnosis of central DI Exclusion Criteria: • Renal failure • Other多尿的原因不排除：
2324-srs-srt-tiers-1-2-服务规范.pdf
5.2 最低患者规模 该服务必须作为位于同一地理区域或城市的综合神经外科和肿瘤科服务的一部分提供。神经外科中心必须接待联合神经科学大脑和中枢神经系统 (CNS) 多学科团队 (MDT)，和/或个别神经肿瘤科 MDT、颅底 MDT 和垂体 MDT（如表 1 所列），以产生至少 100 个 SRS/SRT Tier 1 和 Tier 2 的年度活动量。这是为了确保有足够的数量来支持劳动力可持续性并保持专业知识。要每年产生 100 个 SRS/SRT 病例，该服务将需要至少 200 万的神经外科患者。 6. 服务目标和结果 6.1 服务目标。
神经外科中的机器学习
机器学习可以预测神经外科的诊断和结果、增强成像分析能力、执行机器人导航和肿瘤标记。最先进的模型可以重建和生成图像、根据视频预测手术事件并协助术中决策。在这篇评论中，我们将详细介绍机器学习在神经外科的应用，从简单到高级模型，以及它们改变患者护理的潜力。随着机器学习技术、输出和方法变得越来越复杂，它们的性能往往更具影响力，但也越来越难以评估。我们的目标是向神经外科的受众介绍这些进步，同时指出安全有效地转化这些进步的主要潜在障碍。与神经外科的上一代机器学习不同，最近进展的安全转化将取决于神经外科医生是否参与模型开发和验证。
瑞典北部地区创伤性脑损伤的前瞻性观察队列研究
摘要 目的：总体上绘制瑞典于默奥县创伤性脑损伤 (TBI) 患者的流行病学和人口统计学特征。具体来说，评估 TBI 后需要进行头部计算机断层扫描 (CT) 的受试者以及 1) CT 检测到的颅内病变、2) 需要神经外科干预和 3) 入院的频率。方法：将疑似 TBI 患者在抵达医院后 24 小时内接受 CT 检查，纳入数据库进行评估。结果：302 名患者（63% 为男性）中，83% 为 GCS 13–15，7% 为 GCS 9–12，10% 为 GCS <9。GCS 13–15 中 CT 异常发现的频率为 23%，GCS 9–12 中为 67%，GCS <9 中为 97%。 GCS 13–15 的患者中 4% 需要神经外科干预，GCS 9–12 的患者中 52% 需要神经外科干预，GCS <9 的患者中 76% 需要神经外科干预。结论：GCS 13–15 的患者出现异常 CT 发现、需要神经外科干预和住院的频率高于之前报告的频率。GCS 9–12 的患者也观察到了类似的趋势，这些患者病情可能很严重，需要神经外科干预的频率高于之前描述的频率。
致编辑的信 - 神经外科杂志
致编辑：我们非常感兴趣地阅读了Berardo等人的系统评价。1（Berardo L，Gergs C，Wright J等人。对美国神经外科手术和居民的预防倦怠和保健计划的评估：对文献的系统评价。j Neurosurg。于2020年10月30日在线发布。DOI：10.3171/2020.6.JNS201531），该问题解决了通过实施健康计划来防止神经外科学院和居民之间倦怠的问题。由于被委托在精致的解剖区域中运作的神经外科医生的工作特殊性，因此神经外科培训计划的著名是非常苛刻的。最近，人们引起了人们对工作中医生的福祉的关注，导致采用了新法律，例如在法国48小时的居民每周最大的工作时间。neverthe，此持续时间似乎很难在神经手术中应用，因为居民需要在夜班期间从紧急情况下学习，以及需要进行足够的手术室暴露的常规手术。2个居民通常是通过毕业生低，手术室的暴露不足，瓷砖导师，额外的社会压力（家庭冲突和财务问题）以及工作与生活失衡的压力。4超过这些考虑因素，Baumgarten等。表明，诸如开放性，同意和尽责性之类的特定人格特征是保护性的，而神经质与倦怠有负相关。他们还表明工作乐趣是保护性的。5 Shakir等。1 New contem- porary concerns are the mismatch between the growing number of students in the neurosurgery programs and the low number of fellowships available (which induces stress- ful uncertainty for the residents' future early career), 3 the limited access to neurosurgical literature and publication opportunities, and the fearful atmosphere caused by the recent judicialization of neurosurgical practice, which can lead to defensive attitudes and even professional disen-诵经。报道说，社会和个人压力源的减少与居民之间的毅力和韧性增加有关，这两个特征具有保护性。6个神经外科居民渴望学习基础 -
非神经外科医生在部署环境中进行的紧急救生颅脑手术，2018 年 4 月 23 日
美国军方已在世界各地部署了作战资产。因此，灾难性的伤害可能发生在资源有限或没有资源的严酷环境中。据了解，严重创伤性脑损伤的治疗标准包括由训练有素的神经外科医生进行直接评估和治疗。1,2 由于没有足够的神经外科资产来支持所有任务，并且由于严重脑损伤军人的及时重症监护空运并不总是可用（具体取决于地点），并且由于严重和灾难性的脑损伤可能迅速致命，美国军方已经认识到偶尔需要某些非神经外科医生（通常是普通外科医生）来执行颅脑手术。3 来自国防部创伤登记处的数据表明，在伊拉克和阿富汗的 2 级外科设施中，开颅手术已被记录了 36 次，成功率不详。文献中有一些这种做法的先例，2,5-6 包括早在第二次世界大战时就提到需要这种做法。7 红十字国际委员会的战时外科论文在一定程度上提到了这一概念。8 在上述参考文献中，人们默认在严酷的地点进行神经外科手术，只要有适当的培训和资源。考虑到这一点，美国军事神经外科界有责任确保我们部署的军人和女性从非神经外科同事那里得到最好的护理。因此，本临床实践指南的目的是为非神经外科医生进行颅脑手术提供具体且量身定制的指南。该文件由三个部门的神经外科部门联合制定，旨在为面临这一困难情况的非神经外科医生提供支持。
神经外科住院医师计划
北队首席居民（2个月的R6高级，2个月担任R6首席，R7酋长4个月）是北部首席居民是行政首席居民，并设定了呼叫时间表，手术室任务，并对其他居民的教学和监督负有相当大的责任。此外，北酋长还执行了许多病例，包括创伤，脑出血和多种脊柱病例。血管首席居民在开放和血管内神经外科外科病例的手术（开放血管）和非手术管理中起着重要作用。居民执行诊断血管造影，并参与围绕和栓塞血管内神经外科手术。