缩写反腐败委员会ACE ACE咨询工程师协会与非洲CBO社区的艾滋病毒/艾滋病的咨询工程师联盟协会基于CBO社区的组织CTPE城镇规划工程师DDC委员会DDC董事会分权分解协调协调DFHRAIT DFHRAIT DFHRAIT董事 DRLGTAC Directorate Regional and Local Government and Traditional Authorities Coordination ECB Electricity Control Board ECN Engineering Council of Namibia KRAs Key Result Areas LAs Local Authorities LED Local Economic Development LRED Local and Regional Economic Development MISA Media Institute of Southern Africa MTP3 Third Medium Term Plan on HIV/AIDS MURD Ministry of Urban and Rural Development NBC Namibia Broadcasting Corporation NDP2 Second National Development Plan NDP3 Third National Development Plan NGO Non-governmental Organization NPC National Planning Commission OAG Office of the Attorney General OAG Office of the Auditor General OPM Office of the Prime Minister PAs Performance Agreements PDPs Personal Development Plans PESTLE Political, Economic, Socio-cultural, Technological, Legal and Environmental Analysis PMS Performance Management System PSRI Public Service Reform Initiative RCs Regional Councils RLAA Regional and Local Authority Association SDFN Shack Dwellers Federation of Namibia SWAPO西南非洲人民组织
医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 正在寻求符合条件的处方药计划 (PDP) 和提供医疗保险优势处方药计划 (MA-PD) 的医疗保险优势组织 (“D 部分发起人”) 的申请,以参与 2021 合同年 (“CY”) 的 D 部分支付现代化模型 (PDM 模型或“模型”)。此申请征求书 (RFA) 概述了模型设计元素、模型资格标准以及其他模型详细信息,供有兴趣申请 2021 CY 的组织使用。所有希望参与 2021 CY PDM 模型的合格组织,包括参与 2020 CY 的组织,都必须申请参与该模型。D 部分支付现代化模型 RFA 向全国符合条件的组织开放。符合条件的 D 部分发起人如果在某个地区申请了一个或多个独立的 PDP,则必须将其所有的独立 PDP 计划福利包 (PBP) 都包括在该 D 部分地区。申请一个或多个 MA-PD PBP 的合格 MA 组织必须确定提供 PBP 的 PDP 地区,并且必须包括所有 MA-PD 计划,其服务区域包括这些 PDP 地区。除下一段所述外,D 部分赞助商(提供 PDP 或 MA-PD),包括提供标准或替代 D 部分保险(定义标准、精算等效标准、基本替代和增强替代计划)的赞助商,均有资格申请参与 PDM 模型。此外,对于 2021 日历年,所有类型的特殊需求计划 (SNP) 均有资格申请参与该模型。以下计划类型不符合参与该模型的资格:私人按服务收费计划、仅与雇主/工会签订直接合同的计划(当地协调护理计划、处方药计划、私人按服务收费计划)、第 1876 条成本合同计划、第 1833 条医疗保健预付款计划、老年人全包护理计划 (PACE)、医疗保险-医疗补助计划和宗教互助福利计划(当地协调护理计划和私人按服务收费计划)。如果 PBP 同时参与 D 部分高级储蓄模型和 D 部分付款现代化模型,则在结算期间,如果 PBP 将获得基于绩效的储蓄,CMS 将应用标准调整系数来计算参与两种模型后产生的联邦再保险储蓄,CMS 认为这是必要的。调整不会将参与的 PBP 从基于绩效的储蓄转移到基于绩效的损失,但旨在调整两种模型之间重叠的次要储蓄。对于 2021 日历年,PDM 模型已更新,以允许 CMS 测试下面总结并在本 RFA 中详细描述的其他程序灵活性。CMS 正在根据《社会保障法》第 1115A 条授予的医疗保险和医疗补助创新中心的权力进行此项模型测试。
•医疗保险D部分的仿制药有110亿份处方,占近20亿比斯的同等处方,57亿美元的患者自付费用(OOP费用)和329亿美元的总药品成本。•如果仿制药的所有填充物的供应量为30天,总OOP将为16亿美元 - 减少了41亿美元或约71%。•在5310万Medicare D部分(82%)中,有4330万,至少填充了一种仿制药处方。其中2860万(54%)至少有一个通用填充,OOP的成本大于2美元。将近650万名(超过12%)至少有一个通用填充,OOP大于20美元。•总共有70.5%的30天当量填充售价为2美元或以下。•即使是最常用的通用药物,成本分布也存在很大差异。尽管普通高胆固醇治疗的平均OOP支出Atorvastatin不到2美元,而30天同等处方处方的近30%的参与者成本超过2美元。•在医疗保险参与者(Medicare bisulfate,Gabapentin,Gabapentin,Pantoprozole钠,Metoprolol琥珀酸酯和Omeprazole)中,最常用的20种仿制药中有五种药物的40天同等处方中的40%以上,其OOP的价格大于2美元。•在20种最常用的药物中,有9种平均OOP大于2美元。•低收入补贴(LIS)和非LIS参与者的通用分配率相似,但LIS参与者的仿制药(0.59美元)的支付费用要比平均非LIS参与者($ 4.00)的OOP少得多。•与独立D部分计划(PDPS)(82.7%)或
2025 年《社会保障法》第 1860D-2 条的实施及征求意见 10. 简介 本文件旨在为相关方提供关于医疗保险处方支付计划的一组选定主题的第二部分指导草案,该计划由 2022 年《通货膨胀削减法案》(IRA)(PL 117-169)第 11202 条设立,并于 2022 年 8 月 16 日签署成为法律。IRA 为当前和未来的参保者提供了更强大的医疗保险。它使医疗保健更加普及、公平和负担得起。 《社会保障法》(该法案)第 1860D-2(b)(2)(E) 节(由 IRA 第 11202 节添加)要求所有 Medicare 处方药计划向其 D 部分投保人提供选择,让他们可以在计划年度内通过每月付款来支付自付 (OOP) D 部分药物费用,而不是从 2025 年 1 月 1 日起在药房销售点 (POS) 预付款。此规定适用于所有 D 部分赞助商,1,2 包括独立的 Medicare 处方药计划 (PDP) 和带有处方药保险的 Medicare Advantage (MA) 计划 (MA-PD),以及雇主团体豁免计划 (EGWP)、成本计划和示范计划。IRA 第 11202(c) 节指示部长通过计划说明或其他形式的计划指导来实施 2025 年 Medicare 处方药支付计划。在
10. 简介 本文件旨在为相关方提供有关“每月最高费用分摊上限”计划的一系列选定主题的第一部分指导草案,该计划由《通货膨胀削减法案》(IRA)(PL 117-169)第 11202 节设立,并于 2022 年 8 月 16 日签署成为法律。IRA 为当前和未来的参保者提供了更强大的医疗保险。它使医疗保健更加方便、公平和负担得起。 《社会保障法》(该法案)第 1860D-2(b)(2)(E) 节(由 IRA 第 11202 节添加)要求所有 Medicare 处方药计划为其 D 部分投保人提供选择,让他们可以在计划年度内通过每月付款来支付自付 (OOP) D 部分药物费用,而不是从 2025 年 1 月 1 日起在药房销售点 (POS) 预付款。此规定适用于所有 D 部分赞助商,1, 2 包括独立的 Medicare 处方药计划 (PDP) 和带有处方药保险的 Medicare Advantage (MA) 计划 (MA-PD),以及雇主团体豁免计划 (EGWP)、成本计划和示范计划。本指导文件之后将发布第二轮指导,定于 2024 年初发布。成本分摊支付计划的最高月度上限有时以前被称为“OOP 平滑计划”。 CMS 进行了受益人焦点小组测试,以选择一个对 Medicare Part D 参保者有意义的计划名称。经过多轮消费者测试实地调查和结果评估后,CMS 宣布
支柱 1:通过灵活地将研究员安置在培训伙伴组织 (TPO) 来提高临床研究技能。支柱 2:通过在所在机构进行定制学习、辅导和领导经验来获得强大的临床研究领导技能,这些技能适合每个研究员的需求和兴趣。支柱 3:通过积极措施促进性别平等,确保女性、男性和不符合这些二元性别身份的人的公平参与。支柱 4:通过最大限度地提高研究员重返机构的贡献来加强机构能力。这项新的奖学金计划将最大限度地提高通过在 TPO 的安置获得的临床研究技能的价值,重点是研究领导力,研究员将利用他们的临床研究技能,结合能力和能力与多学科团队成员进行有效沟通和支持。将尽一切努力支持女性的参与,特别是在借鉴前研究员的经验的基础上,机构发展计划将使研究员能够最大限度地为加强其重返机构做出贡献,并发展和管理一个研究团队来开展研究。预计奖学金将极大地促进顶尖和有前途的研究人员的进步,增强他们对中低收入国家 (LMIC) 研究机构改进的影响力,包括促进同行培训。在 2023 年进行的第一轮选拔中,20 名研究员(6 名男性、14 名女性)被选中,将任职于 13 个 TPO。我们邀请对 CRL 奖学金计划感兴趣的申请人仔细阅读 TDR 申请资格标准并申请第二轮申请。TDR 将资助全球任何中低收入国家(不限于撒哈拉以南非洲)学术和研究机构雇用的研究员,将他们安置在非洲、美洲、亚洲、欧洲和拉丁美洲的制药公司、产品开发伙伴关系 (PDP) 和学术附属研究组织,以培训和发展新的传染病研究技能。
主题:供应药品援助基础部分的注射用常规人胰岛素 100 IU/ml、小瓶和管子(笔)、注射用人胰岛素 NPH 100 IU/ml、小瓶和管子(笔)以及胰岛素注射笔针头。尽管卫生部做出了努力,但事实是,自 2023 年 12 月以来,联邦实体开始在招标过程中遇到困难,无法成功采购药品常规人胰岛素 100 IU/ml 注射剂、小瓶和管(笔)、人胰岛素 NPH 100 IU/ml 注射剂、小瓶和管(笔)以及胰岛素应用笔用针头,将它们分发给州首府的州和市卫生仓库以治疗糖尿病患者,因为正是这个 SUS 管理机构负责在统一医疗系统范围内通过药品援助基础部分采购、融资和分配人胰岛素的过程,负责将药物分发给市实体的最终用户,也就是说,由初级保健药房向胰岛素依赖型患者分发药物。我们重申,这些物品的融资、采购和分配受 2017 年 9 月 28 日第 2/2017 号合并条例第 III 章第 II 附件 XXVIII 和 2023 年 4 月 27 日第 532/2023 号 GM/MS 条例的管制。卫生部重申,向巴西人口供应胰岛素是 SUS 始终关注的问题,SUS 一直在寻找替代方案以保持库存供应。巴西所经历的情况是全球胰岛素供应困难的体现。国内市场无法满足SUS的巨大需求。为了维持SUS网络的供应并全面服务于胰岛素依赖型患者,卫生部采取的措施之一是根据RDC No. 203/2017的规定将采购流程扩大到国际公司,直到克服国内市场供应不足的特殊情况;另一项措施是通过Funed和Biomm扩大人用NPH和常规胰岛素瓶装(现在也有注射笔装)的生产性发展伙伴关系(PDP);另一项措施是由国家卫生系统技术整合委员会(CONITEC)增加SUS中的胰岛素选择,包括用于治疗2型糖尿病的速效和长效类似物胰岛素(现在可用于治疗1型糖尿病),以及审查临床方案和治疗指南,并建议将其纳入。卫生部在 Novo Nordisk、Star Pharma 等公司的承诺基础上做出的承诺,Biomm 将在 2024 年 12 月底至 2025 年 1 月初之前规范向各州分发指南。最后,州卫生部将与两党合作,在卫生部恢复交付后,一旦我们的库存恢复,及时向区域卫生管理部门提供胰岛素。卫生部已经向新闻界发布了一份通知,告知其在 2025 年底之前有保证的胰岛素供应(关于胰岛素供应。可在以下网址获取:。访问日期:12月18日2024.)