简介 高压力职业往往引起公众和学术界的关注,因为它们对个人提出了特殊的要求。无论是执行复杂手术的外科医生、应对危及生命的紧急情况的消防员,还是处理高风险案件的法律专业人士,这些角色都需要非凡的认知、情感和心理韧性。了解为什么某些人在这种情况下表现出色并保持最佳表现,而其他人可能会表现不佳,提出了一个引人注目的问题,这是神经心理学、精神病学和职业压力交叉领域的一个引人注目的问题。这个问题是本研究论文的核心,旨在探索影响高压环境下表现的神经心理学和精神病学因素。
背景和目标:与产前和产后期间,怀孕期间和焦虑症的抑郁和焦虑症的可能性较小,尽管在怀孕期间与未经治疗的心理健康问题相关,但怀孕期间和焦虑症的可能性较小。患者报告说,孕产妇和心理健康提供者似乎无法或不愿意在怀孕期间与心理药理学讨论治疗。有关这种模式的文献尚未包括精神病精神健康护士从业者(PMHNP)的观点。这项研究的目的是确定PMHNP在怀孕期间对心理健康问题的治疗的障碍和需求。方法:在这项建构主义扎根的理论研究中,数据是在2023年2月至2024年2月之间通过深入访谈收集的。合格的参与者是PMHNP或PMHNP学生,与可能在门诊环境中怀孕的患者一起工作。结果:17个PMHNP或学生参加了这项研究。许多人认为他们没有准备好治疗怀孕的患者,并描述了阻碍他们舒适和愿意治疗怀孕者的障碍和需求。这些包括培训不足,有限的研究以及对法律责任的担忧。PMHNP要求将有关围产期心理健康及其治疗的更多信息纳入培训计划和临床经验。结论:许多PMHNP在怀孕期间没有意识到或不明显的资源和最佳治疗方法。除了治疗怀孕者的最佳实践外,PMHNP计划还应考虑为实践的情绪后果做准备,以及有关渎职和责任风险的清晰准确的信息。
psilocybin辅助心理治疗(PAP)在治疗癌症患者的情绪和焦虑症方面表现出了希望。然而,癌症患者通常不仅遭受抑郁和焦虑症的痛苦,到目前为止,PAP对其他精神病症状的影响仍然在很大程度上未知。为了解决这一差距,我们汇集了从两个II期,随机,安慰剂对照的跨界试验中汇总的数据,涉及79名与癌症相关困扰的参与者,并分析了PAP对9个精神病症状的影响:焦虑,抑郁,抑郁,人际关系,人际关系敏感性,敌意,敌意,敌意,敌意,痴迷 - 痴迷 - 竞争,体征,phobia,Paranoia,paranoia,paranoia,paranoia,paranoia,paranoia和心理症。PAP显着改善了焦虑,抑郁,人际敏感性,敌意,痴迷 - 掌握和躯体化,而不会引起任何持久的恐惧症,偏执狂或精神病。试验之间的临床改进是一致的。一起,我们的发现表明PAP有可能成为癌症患者的全面心理健康治疗。
1医学调查跨学科实验室(LIIM),医学院,UFMG,Belo Horizonte,MG,Brazil; 2巴西米纳斯·格拉斯联邦大学生物科学研究所神经生物学实验室形态学系; 3巴西堡堡联邦大学,凯拉大学联邦大学医学院,医学院,神经药理学实验室,药物研究与发展中心的生理学和药理学系; 4美国德克萨斯州休斯敦的德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院米切尔阿尔茨海默氏病与相关脑部疾病的神经病学系; 5美国德克萨斯州休斯敦的德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院神经精神病学计划的精神病学和行为科学系; 6 Faculdade Santa Casa BH,Belo Horizonte,Brasil
响应环境压力源的神经炎症是许多神经系统和精神疾病的重要途径。对免疫介导的压力的反应会导致表观遗传变化和神经精神疾病的发展。异硫氰酸酯(ITC)在对抗神经系统和器官系统中对抗氧化应激和炎症方面表现出了希望。虽然来自西兰花的硫烷是生物医学应用中最广泛研究的ITC,但在包括Moringa在内的许多十字花科和其他蔬菜中都发现了ITC及其前体葡萄糖醇。在这篇综述中,我们研究了ITC的临床和临床前研究,从2018年从2018年改善神经精神疾病(神经发育,神经退行性疾病和其他),包括目前的临床研究,包括对几项持续临床研究的方案的记录。在此期间,进行了16项临床研究(9项随机对照试验),其中大多数报道了磺胺对自闭症谱系障碍和精神分裂症的影响。我们还回顾了80多项临床前研究,研究了ITC治疗与大脑相关功能障碍和疾病的治疗。迄今为止的证据表明,ITC具有极大的毒性治疗这些疾病的潜力。作者呼吁精心设计的临床试验,以将这些有效的植物化学物质转化为治疗实践。
基于神经影像学的生物标志物已广泛用于治疗各种神经和精神疾病,尽管在个体层面上基于脑图像的准确诊断仍然难以实现(Masdeu,2011;Sui 等人,2020)。近年来,深度学习技术在计算机视觉和自然语言处理等领域取得了显著成功,因为它们能够从大量数据中学习复杂的模式(Zhang 等人,2020;Quaak 等人,2021)。将深度学习应用于神经影像辅助诊断虽然前景光明,但也面临着诸如数据标记不足、解释困难、数据异质性和多模态集成等挑战(Yan 等人,2022)。本研究主题重点介绍了使用神经影像学治疗脑部疾病的前沿深度学习研究的开发和应用,标志着为应对这些挑战而做出的集体努力。研究主题包括脑肿瘤(Chen 等人;Zhang 等人)和痴呆(Ma 等人)亚型的鉴别诊断、早期检测(Lang 等人;Huang 等人;Chattopadhyay 等人;Nie 等人;Liu 等人)和神经系统和神经精神疾病的干预(Yu 和 Fang)以及颅内液体分割(Puzio 等人)。采用了各种神经成像模式,包括结构磁共振成像 (MRI)、扩散张量成像 (DTI)、功能磁共振成像 (fMRI)、脑电图 (EEG) 和计算机断层扫描 (CT)。开发和评估了各种先进的深度神经网络架构,包括卷积和图神经网络 (CNN、GNN)、多模态神经成像特征融合、视觉转换器和复合架构。
电压门控钾通道是导致细胞膜复制中钾外排出的钾通道的广泛分布的亚组,因此有助于作用电位的潜伏和传播。由于它们是突触传播的因果,因此对这些通道的结构的改变会导致各种神经系统和精神病。在大脑中的许多神经元上发现了电压门控钾通道的KV3亚家族,包括抑制性神经元,在这些神经元中有助于快速发射。这些中间神经元的发射能力的变化会导致抑制性和兴奋性神经传递的失衡。迄今为止,我们对兴奋性和抑制投入不平衡的机制几乎没有理解。这种不平衡与神经系统和神经精神疾病的认知缺陷有关,这些缺陷目前难以治疗。在这篇综述中,我们对支持以下假设的证据进行了整理,即电压门控钾通道,特别是KV3亚科是许多神经系统和精神疾病的核心,因此可以被视为有效的药物靶标。此处回顾的研究提供的集体证据表明,KV3通道可能适合调节这些通道活性的新型治疗方法,并有改善的患者预后。
Sonja Schfa fa Onecker,医学博士,弗朗西斯科·马丁内斯·穆尔西亚(Francisco J. Martinez-Murcia)rer。MD,PhD,Lize C. Jiskoot博士,DCLINPSY,HARRO SEELAAR,医学博士,PhD,Raquel Sanchez-Valle,医学博士,博士,Robert Laforce,Jr. Alexandre deMendonça,医学博士,博士,Pietro Tiraboschi,医学博士,伊莎贝尔·桑塔纳(Isabel Santana) Isabelle le ber,医学博士,博士,伊丽莎白·费格(Elizabeth Finger),医学博士,玛丽亚·卡梅拉·塔塔格利亚(Maria Carmela Tartaglia)博士学位,用于遗传额颞痴呆倡议(GENFI),Josef Priller,医学博士,Gounter U. H” Ogliner,MD和Johannes Levin,MD
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Creutzfeldt-Jakob疾病(CJD)是由错误折叠的人prion蛋白(PRP)s引起的海绵状脑病。由于表现的可变性,可能会错过诊断来代替各种精神疾病。我们的研究报告了CJD的原型病例和精神病模仿,以及用于建立正确诊断的工作。一名54岁的男性,患有脑部创伤性脑损伤和严重抑郁症的男性患有胸痛。在住院期间,他发现他越来越积极进取,表现出色。对临床史的进一步审查表明,该患者在一年前被诊断出患有认知障碍和抑郁症。患者躁动了,重定向不足,并且在神经系统检查方面步态不稳定。大脑的磁共振成像(MRI)表现出沿着枕骨和时间区域和时间区域(L> r)以及皮层结构的限制扩散(DWI),包括基底神经节和丘脑,以及伴随的属性流体衰减逆转逆恢复(Flair)的超构态性静脉静脉静止的区域。两个月后重复MRI脑显示出具有ADC相关和天赋的DWI信号的进展。脑脊液14-3-3和RT Quic样品呈阳性。几个月后,脑尸检和蛋白质印迹证实了CJD诊断。文献综述是在PubMed上进行的,以识别最初被诊断为精神疾病的CJD病例。总的来说,CJD可以作为精神病模仿。搜索术语包括“ CJD”或“ Creutzfeldt-Jakob病”,并具有三种常见的精神诊断,“抑郁症”,“精神病”和“躁狂症”。在66.7、81.1%,50%和72.7%的病例中发现了CJD的阳性脑电图,MRI,PET和CSF(包括蛋白质14-3-3和TAU)。在可疑情况下,应及时使用脑电图,成像和CSF研究来正确诊断。通常需要重复的MRI成像来帮助诊断过程。在选定的病例中应考虑脑活检。