Creutzfeldt-Jakob疾病(CJD)是由错误折叠的人prion蛋白(PRP)s引起的海绵状脑病。由于表现的可变性,可能会错过诊断来代替各种精神疾病。我们的研究报告了CJD的原型病例和精神病模仿,以及用于建立正确诊断的工作。一名54岁的男性,患有脑部创伤性脑损伤和严重抑郁症的男性患有胸痛。在住院期间,他发现他越来越积极进取,表现出色。对临床史的进一步审查表明,该患者在一年前被诊断出患有认知障碍和抑郁症。患者躁动了,重定向不足,并且在神经系统检查方面步态不稳定。大脑的磁共振成像(MRI)表现出沿着枕骨和时间区域和时间区域(L> r)以及皮层结构的限制扩散(DWI),包括基底神经节和丘脑,以及伴随的属性流体衰减逆转逆恢复(Flair)的超构态性静脉静脉静止的区域。两个月后重复MRI脑显示出具有ADC相关和天赋的DWI信号的进展。脑脊液14-3-3和RT Quic样品呈阳性。几个月后,脑尸检和蛋白质印迹证实了CJD诊断。文献综述是在PubMed上进行的,以识别最初被诊断为精神疾病的CJD病例。总的来说,CJD可以作为精神病模仿。搜索术语包括“ CJD”或“ Creutzfeldt-Jakob病”,并具有三种常见的精神诊断,“抑郁症”,“精神病”和“躁狂症”。在66.7、81.1%,50%和72.7%的病例中发现了CJD的阳性脑电图,MRI,PET和CSF(包括蛋白质14-3-3和TAU)。在可疑情况下,应及时使用脑电图,成像和CSF研究来正确诊断。通常需要重复的MRI成像来帮助诊断过程。在选定的病例中应考虑脑活检。
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