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重症特应性皮炎治疗进展
生物制剂的作用原理是阻断或抑制免疫系统中的特定化学介质或细胞因子（如白细胞介素 (IL)）引发过敏反应和引起炎症。生物疗法根据过敏反应的类型针对特定的白细胞介素 (IL) 进行治疗，这使得治疗能够有效控制炎症过程并降低全身副作用的可能性。在特应性湿疹中，治疗旨在针对细胞因子信使，如 IL 4、IL 13、IL31，这些信使均被发现存在于炎症过程中。根据患者所患的湿疹类型，将确定针对哪种 IL（白细胞介素）以及他们将接受哪种治疗。
重度哮喘的临床缓解和控制
在过去的二十年中，我们见证了对哮喘免疫途径理解的巨大进步，从而导致了靶向治疗的发展，例如生物药物，这些药物从根本上彻底改变了严重哮喘的临床结果。尽管有许多治疗方案可供选择，但约 4-10% 的哮喘患者患有严重或不受控制的哮喘，这会增加长期口服皮质类固醇、固定气流受限、病情加重、住院治疗的风险，最终导致医疗费用增加。哮喘疾病改良的新概念来自哮喘管理的发展，包括对具有不同炎症内型特征的患者进行表型分析，随后出现了能够针对气道炎症近端因素的更有效的治疗方法。这种针对性治疗方法旨在实现疾病的缓解。这是严重哮喘的新治疗模式
成功治疗顽固的严重Hailey- ...
Hailey-Hailey病（HHD）是由ATP2C1基因突变引起的罕见的常染色体显性皮肤分离秩序，导致钙离子调节和细胞粘附受损，表现为复发的水泡和斑点斑块，在摩擦易于易于的区域。标准治疗通常为某些患者提供控制不足。新兴疗法（例如Janus激酶（JAK）抑制剂）在治疗炎症性皮肤状况方面具有潜力。此案报告详细介绍了一名62岁的妇女的治疗，具有22年的Recalci Trant HHD史，对常规疗法无反应。患者，HHD的大家族病史在启动Tofacitinib后经历了显着改善。在一个月内观察到了明显的临床改善，并在三个月内取得了持续的结果，没有不良事件，强调了JAK抑制剂作为难治性HHD的有效治疗选择的潜力。
Rabson -Mendenhall综合征与严重的胰岛素...
摘要简介Rabson - Mendenhall综合征（RMS）是一种常染色体疾病，观察到严重的胰岛素抵抗。胰岛素水平随时间降低并抑制肝脏中的糖异生。 脂肪酸氧化受到影响，导致酮酸病经常发作。 RMS的变化比2型糖尿病患者快得多。 RMS患者的预期寿命显着降低，并且可能在青春期或成年初期死亡。 案例表现，一个15岁的女孩表现出控制不良的糖尿病。 她在50天时被诊断出患有RMS，她的遗传研究显示INSR基因中R141W的纯合突变。 她的胰岛素水平在737μEU/mL，胰岛素瘤抗原2和谷氨酸脱羧酶抗体为阴性，C肽> 18 ng/mL。 她母亲的一面有很强的RMS家族史。 她的高血糖用胰岛素泵（最多需要300次胰岛素/天需要）和口服罗斯基列酮治疗。 罗马列酮被口服胰岛素样生长因子1（IGF1）取代。 在过去的三年中，她又有四个发作的糖尿病性酮症酸中毒，这些发作是由感染和严重的Lipodys-奖杯引起的。 瘦素和皮下IGF1的试验失败了。 该患者的闭环胰岛素泵最小的780克，每日总剂量为261个单位（4.6 u/kg/day）。 结果在过去15年中，患者遭受了许多健康，心理，家庭和学校问题。 尽管技术有局限性，但在适当使用时仍然有所帮助。胰岛素水平随时间降低并抑制肝脏中的糖异生。脂肪酸氧化受到影响，导致酮酸病经常发作。RMS的变化比2型糖尿病患者快得多。RMS患者的预期寿命显着降低，并且可能在青春期或成年初期死亡。案例表现，一个15岁的女孩表现出控制不良的糖尿病。她在50天时被诊断出患有RMS，她的遗传研究显示INSR基因中R141W的纯合突变。她的胰岛素水平在737μEU/mL，胰岛素瘤抗原2和谷氨酸脱羧酶抗体为阴性，C肽> 18 ng/mL。她母亲的一面有很强的RMS家族史。她的高血糖用胰岛素泵（最多需要300次胰岛素/天需要）和口服罗斯基列酮治疗。罗马列酮被口服胰岛素样生长因子1（IGF1）取代。在过去的三年中，她又有四个发作的糖尿病性酮症酸中毒，这些发作是由感染和严重的Lipodys-奖杯引起的。瘦素和皮下IGF1的试验失败了。该患者的闭环胰岛素泵最小的780克，每日总剂量为261个单位（4.6 u/kg/day）。结果在过去15年中，患者遭受了许多健康，心理，家庭和学校问题。尽管技术有局限性，但在适当使用时仍然有所帮助。这些问题是由于RMS本身，糖尿病并发症，药物的副作用以及技术失败引起的。我们的多学科团队通过提供最合适的护理，调解和技术来解决所有问题。结论要比疾病进展更快，我们需要知道患者可能面临的整个问题，因为这将有助于我们查看整个情况，而不是分开处理不同的部分。团队之间的有效合作至关重要，需要通过家庭医生或参与患者护理最多的团队进行组织。
严重经济困难就业授权
谁有资格获得严重经济困难就业授权？要获得严重经济困难就业授权，您必须提供以下文件：• 您至少有一个学年（学位学生为 2 个学期）的有效 F-1 身份• 自上次签发 I-20 以来，由于不可预见的情况（见下文），您正经历严重的经济困难。• 本科生 GPA 为 2.0 或更高，研究生 GPA 为 3.0 或更高• 证明接受工作不会影响完成全部课程。• 目前在所需学期内注册全日制（本科生 12 个学分，研究生 9 个学分）或在假期期间预先注册（下一个学期全日制）。• 校内就业机会不可用或不足。什么是“不可预见的情况”？ • 因学生无法控制的情况而导致失去经济援助或校内就业 • 本国货币汇率或价值的大幅波动 • 学生经济担保人的财务状况发生意外变化 • 意外的医疗费用 • 其他重大和意外的开支 我如何申请？
严重言语障碍的人工智能
摘要。本文旨在分析用于非标准语音识别的创新人工智能 (AI) 系统 (Voiceitt ® ) 如何彻底改变针对严重言语障碍人士的增强替代通信 (AAC) 技术。通过使用便携式设备的内置功能，基于 AI 的算法可以“理解”构音障碍语音并将其“翻译”为流畅的实时用户通信，这要归功于“语音捐赠者”结果系统。模式分类算法是为非标准语音识别定制的。基于 AI 的系统针对每个人独特的语言表达进行个性化设置，并在 AAC 效率方面迈出了真正的一步。早期的实证研究结果表明，模拟辅助工具在解决语音、语言和沟通需求 (SLCN) 方面存在局限性。最近，语音生成设备 (SGD) 已成功用于支持自闭症和构音障碍患者的交流。
严重皮肤不良反应 (SCAR)
可用于或施用于人类，目的是通过发挥药理、免疫或代谢作用来恢复、纠正或改变生理功能，或用于进行医学诊断。注：在其他司法管辖区，这可能被称为药品、医疗产品或药物，可能包括生物制品和疫苗。
严重联合免疫缺陷 (SCID) 常见...
T 细胞疾病 • 需要进行造血干细胞移植 (HSCT) 才能存活。 • 造血干细胞移植为患有严重联合免疫缺陷症 (SCID) 的婴儿提供了新的干细胞来源。干细胞来自捐赠的骨髓或血液，能够发育成所有类型的血细胞，包括产生抗体的 T 细胞和 B 细胞。 • 造血干细胞移植通常可以治愈严重联合免疫缺陷症 (SCID)，但存在风险，必须在专科中心进行。 • 造血干细胞移植成功后，免疫功能逐渐恢复，大约需要一年时间才能被视为治愈，不再有严重感染的危险。在此期间，重要的是尽量减少接触可能的感染源。一年后，可以进行儿童免疫接种。
管理糖尿病患者严重低血糖症
摘要：低血糖在糖尿病患者中很常见，是实现足够血糖控制的限制因素。在绝大多数情况下，由于食物摄入和胰岛素注射之间的不平衡，低血糖会出现。作为复发性低血糖导致了显着的发病率和死亡率，因此识别和立即治疗糖尿病患者的低血糖。在过去的20年中，提出了改进的胰岛素类似物，胰岛素泵治疗，连续葡萄糖监测（CGM）和传感器增强的泵疗法，都在帮助减少和预防低血糖症方面取得了重大改进。在治疗方面，美国糖尿病协会建议口服葡萄糖作为所有有意识的低血糖患者的一线治疗选择。 第二线治疗（或无意识的患者的第一线）是使用胰高血糖素。 胰高血糖素的新型配方包括鼻形形式，GVOKE垂直脱皮，是一种现成的自动喷射器包装配方，最后是胰高血糖素类似物Dasiglucagon。 最近已批准了达西格鲁瓜甘番茄的配方治疗严重低血糖症。 它是一种现成的，类似于内源性胰高血糖素，其效力也与天然胰高血糖素相同。 它不需要在注射之前重组，因此可以确保更好的合规性。 然而，并非所有患者都可以使用糖尿病技术和较新的胰高血糖素制剂，以帮助减少和预防低血糖症。在治疗方面，美国糖尿病协会建议口服葡萄糖作为所有有意识的低血糖患者的一线治疗选择。第二线治疗（或无意识的患者的第一线）是使用胰高血糖素。胰高血糖素的新型配方包括鼻形形式，GVOKE垂直脱皮，是一种现成的自动喷射器包装配方，最后是胰高血糖素类似物Dasiglucagon。最近已批准了达西格鲁瓜甘番茄的配方治疗严重低血糖症。它是一种现成的，类似于内源性胰高血糖素，其效力也与天然胰高血糖素相同。它不需要在注射之前重组，因此可以确保更好的合规性。然而，并非所有患者都可以使用糖尿病技术和较新的胰高血糖素制剂，以帮助减少和预防低血糖症。因此，包括开发新胰岛素类似物，胰岛素泵治疗，连续葡萄糖监测（CGM），传感器增强泵治疗以及胰高血糖素的新型制剂都有助于减少和防止糖尿病患者的低血糖症。关键字：低血糖，1型糖尿病，2型糖尿病，胰高血糖素，反调节激素
