2.2 B ALANCE .........................................................................................................................................................5
摘要:在改善脊髓损伤 (SCI) 后患者的预期寿命和生活质量的缓慢道路上,康复仍存在争议。神经系统再生能力的潜在作用促使人们多次尝试刺激 SCI 以重新建立中断的感觉运动回路并了解其在康复过程中的潜力。现在有大量资源可用,从药理学到生物分子方法,从神经调节到基于使用各种神经接口、外骨骼和虚拟现实应用的感觉运动康复干预。整合现有资源似乎是一个有前途的研究领域,尤其是从改善短期到中期生活条件的角度来看。减少慢性神经性疼痛、重新控制某些生理活动和增强残留能力等目标往往比完全功能恢复更为紧迫。在这篇观点文章中,我们概述了通过广泛的损伤康复阶段治疗 SCI 的最新干预措施。这项研究的根本目的是引入一种基于脊髓神经可塑性的多模式方法,以促进脊髓损伤后的功能恢复并改善生活质量。尽管如此,当单独使用时,生物分子治疗方法已被证明效果不佳。
美国陆军医学研究采集活动(USAMRAA)正在使用美国法典第10条第4001条(10 USC 4001)提供的授权授权,征求2024财政年度(FY24)脊髓损伤研究计划(SCIRP)的申请。美国陆军医学研发司令部(USAMRDC)的国会指导的医学研究计划(CDMRP)是此资助机会的计划管理代理。国会于2009年发起了Scirp,为脊髓损伤(SCI)相关的杰出科学功绩的研究提供了支持,这有可能对改善兵役成员,退伍军人和其他SCI的人的健康和福祉产生重大影响。从09财年到23财年的Scirp拨款总计4.378亿美元(M)。第24财年的国防拨款法通过拨款进行了同行评审的脊髓研究,向Scirp提供了4000万美元。
定量脊髓(SC)磁共振成像(MRI)充满挑战,其中缺乏标准化成像方案。在这里,我们提出了一项前瞻性统一的定量MRI协议,我们将其称为脊柱通用协议,用于三个主要的3T MRI供应商:GE,Philips和Siemens。该协议提供了评估SC宏结构和微观结构完整性的有价值的指标:用于SC横截面区域(CSA)计算的T1加权和T2加权成像,用于灰质CSA的多回波梯度回声,以及用于评估白色物质微量结构的磁化化转移和扩散加权成像。脊柱通用方案用于在260名健康受试者的42个中心中获取数据,如伴侣论文[Ref-Data]中所述。脊柱通用协议是开放式访问,其最新版本可以在以下网址找到:https://spinalcordmri.org/protocols。该协议将成为实施新的SC成像计划的研究人员和临床医生的宝贵起点。
汤斯维尔大学医院康复部门的大脑和脊髓损伤(BASCI)项目正在改善北昆士兰州ABI&SCI的个人的专业康复访问权限。两个新的康复门诊诊所向北昆士兰州的居民开放:1。成人脑震荡诊所 - 适用于经历的患者
图 1. 开发腺嘌呤碱基编辑来纠正 SMN2 外显子 7 C6T。a、未受影响个体和脊髓性肌萎缩症 (SMA) 患者的 SMN1 和 SMN2 示意图。SMN1 中的突变会导致 SMA,因为 SMN 蛋白会消耗,而这可以通过编辑 SMN2 来恢复。b、与 SMN1 相比,SMN2 外显子 7 C 到 T (C6T) 多态性的示意图,其中有碱基编辑器 gRNA 靶位及其估计的编辑窗口。cd、当使用由腺嘌呤脱氨酶结构域 ABEmax 33,38、ABE8.20m 35 和 ABE8e 36 与野生型 SpCas9(面板 c)或 SpRY 37(面板 d)融合的 ABE 时,对 SMN2 C6T 靶向腺嘌呤和其他旁观者碱基进行 A-to-G 编辑,通过靶向测序进行评估。 e,使用 SpRY 或其他宽松 SpCas9 PAM 变体 43 对 SMN2 外显子 7 中的腺嘌呤进行 A 到 G 编辑,通过靶向测序进行评估。图 ce 中的数据来自 HEK 293T 细胞中的实验;n = 3 个独立生物学重复的平均值、sem 和单个数据点。
1 米兰理工大学化学、材料与化学工程系“Giulio Natta”,Via Mancinelli 7, 20131 米兰,意大利;filippo.pinelli@polimi.it(FP);fabio.pizzetti@polimi.it(FP);emilia.petillo@mail.polimi.it(EP)2 Mario Negri 农业研究所 IRCCS,Via Mario Negri 2, 20156 米兰,意大利;valeria.veneruso@marionegri.it 3 苏黎世应用技术大学(ZHAW)化学与生物技术研究所(ICBT)细胞生物学与组织工程中心,8820 Wädenswil,瑞士;ragh@zhaw.ch 4 瑞士南部大学(USI)生物医学科学学院,Via Buffi13, 6900 卢加诺,瑞士; giuseppe.perale@usi.ch 5 路德维希玻尔兹曼实验和临床创伤学研究所,Donaueschingenstrasse 13, 1200 Vienna,奥地利 * 通讯地址:pietro.veglianese@marionegri.it(波兰);filippo.rossi@polimi.it(法国);电话:+39-02-3901-4205(波兰);+39-02-2399-3145(法国)† 上述作者对本文的贡献相同。
相关图说明了基因表达,SCS电流(MA)和行为评分(BSPB)的百分比之间的关系。a:sham,b:no-scs(sni),C:双相对称SCS,D:单相阴性SCS,E:单相阳极SCS,F:非对称性双相SCS 1:2,G:不对称的双偶联1:0.5。蓝点代表正相关,红点代表负相关。点的大小和黑暗与Pearson相关系数的值成正比
步行是日常生活的基本活动之一,它让我们能够四处走动并与周围环境建立联系。除了从 A 点到 B 点的交通之外,它在许多日常任务中发挥着重要作用,包括家庭、社交和休闲活动。因此,步行在确保独立性、促进社交互动、提高整体生活质量方面发挥着关键作用。此外,它是维持身体活动的基石,从而保持整体健康。7,8
用于开发脊髓损伤治疗方法的主要动物模型包括部分横断伤和严重挫伤或挤压伤的啮齿动物模型。部分切口损伤的啮齿动物模型有助于了解脊髓损伤的恢复机制和通过不同的疗法监测体外改善情况,但无法复制人类脊髓损伤的许多特征。相比之下,啮齿动物模型中的严重挫伤或挤压伤与人类观察到的永久性瘫痪非常相似,为了解不同的愈合机制提供了见解。为了确保临床相关性和有效性,这些新的神经技术需要在割伤和挫伤模型中进行测试(4)。