成人间充质干细胞 (MSCs) 在再生医学中具有巨大的价值,因为它们具有自我更新、产生营养因子和表现出多谱系分化(如成骨、软骨、脂肪形成谱系)的潜力 [1,2]。这些干细胞可以从骨髓、脂肪组织、牙齿组织、真皮组织、脐带血和各种其他组织中分离出来 [2]。尽管 MSCs 不享有完全的免疫特权,但是同种异体 MSCs 表现出低免疫原性,同时具有强大的免疫调节作用 [2,3]。MSC 介导的免疫调节不依赖于主要组织相容性复合体 (MHC),它由多种旁分泌因子、细胞毒性 T 淋巴细胞 (CD8+ T 细胞)、自然杀伤 (NK) 细胞和各种其他细胞进行 [3,4]。 MSCs 可作为免疫系统的传感器和转换器,维持体内平衡,即在免疫系统功能低下或过度活跃时,它们会促进或抑制炎症过程 [5]。由于 MSCs 具有自我更新、低免疫原性和多向分化能力,因此在再生医学领域是一种很有前途的治疗方法。国际细胞治疗协会 (ISCT) 为 MSCs 的鉴定制定的三个标准之一是其在体外可分化为成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞 [6]。在此背景下,MSCs 的核心功能是免疫调节和成骨分化,由于免疫系统和骨骼系统之间存在复杂的相互作用,因此它们成为骨代谢和免疫系统的关键细胞 [7]。一方面,T 细胞和 B 细胞
骨髓炎是由受感染,骨手术或关节置换后感染的局部传播引起的。本研究的目的是评估姜黄素/聚二苯二甲酸对兔子胫骨实验性骨髓炎的愈合的影响。诱导骨髓炎后,将二十名成年雄性新西兰兔子随机分为对照组,其中将动物视为对照,不使用脚手架,而NCMPST组则填充了所产生的骨骼缺陷,其中填充了多碳素和姜黄素的组合。骨样品在30天和第60天进行组织病理学评估。用于对骨髓炎的放射学评估,在手术后15、30、45和60天以时间间隔(手术日)以时间间隔制备X光片。为了评估血液学,在第0天(手术日),15、30、45和60进行血液。本研究的结果表明,与对照组相比,姜黄素纳米复合材料显着改善了兔胫骨实验性骨髓炎模型的愈合过程(P <0.05)。总而言之,姜黄素/多丙酮酸酮纳米复合支架对愈合过程显示了积极的影响。
骨关节炎(OA)是一种普遍的退化性关节疾病,其特征是软骨和软骨下骨崩溃,影响了全球数百万。本综述概述了OA的复杂病因,整合了生化,机械和遗传因素。它还强调了一种多方面的管理方法,结合了非药理,药理学和手术治疗。非药物策略包括物理疗法和生活方式的改变,这对于缓解疼痛和功能改善至关重要。药理学选择着重于非甾体类抗炎药和新兴疾病改良药物,而手术干预则保留给晚期病例。该评论还探讨了再生医学和个性化治疗方法在革新OA管理方面的潜力。此外,它强调了高级诊断工具在早期疾病检测和监测中的重要性,为及时有效的干预铺平了道路。
PPI 被广泛用于治疗胃食管反流病和消化性溃疡病等胃肠道疾病,其作用是抑制胃酸分泌,从而缓解症状并促进胃肠道愈合(10)。尽管 PPI 的临床疗效已得到充分证实,但新出现的担忧凸显了长期使用 PPI 可能对健康产生的潜在长期影响(11)。最近的研究表明,长期使用 PPI 治疗会增加不良后果的风险,包括骨折和肾脏疾病(12)。然而,PPI 对骨关节炎进展或加重的影响仍未完全了解。一些证据表明,PPI 可能会影响骨骼完整性和矿物质吸收,可能导致关节退化(13)。此外,PPI 治疗与低镁血症有关(14)。一项研究报告称,膳食镁摄入量或血清镁水平与膝关节骨关节炎患病率呈正相关(15),而另一项横断面分析发现镁耗竭评分与骨关节炎发病率之间存在剂量反应关系(16)。这些发现提出了有关延长 PPI 治疗安全性的关键问题,特别是对于易患 OA 的人群。
骨髓炎通常是指骨骼骨腔的炎症,在临床表现中可能是急性或慢性的。在下颌骨骼中,它比上颌骨更常见的是下颌骨,这与下颌骨的血液供应减少有关。厚的皮质板和下颌骨中丰富的髓质组织有助于骨骼内感染的结构。骨 - 骨髓炎遵循与面部其余部分相同的疗法发生,而在下颌骨中,观察到了不同的病因学谱。由于其阴险的发作和可变的临床表现,准确的诊断通常需要将临床发现,实验室测试和成像技术结合在一起。此外,重要的是要与类似于但不是由感染引起的疾病,即非感染模拟物引起的,这一点很重要,以指导适当的管理。
钛(Ti)植入物以其机械可靠性和化学稳定性而闻名,这对于肉体再生至关重要。已经开发了各种形状控制和表面修饰技术,以增强生物学活性。尽管胶原蛋白/磷灰石骨微结构对机械功能,抗菌特性以及生物相容性,精确和多功能模式控制对重生微结构至关重要。在这里,我们开发了一种新型的成骨裁缝条纹 - 微图案MPC-TI底物,可诱导对定向骨基质组织的遗传水平控制。这种生物材料是通过微观图2-甲基丙酰氧甲基乙基磷酸胆碱(MPC)聚合物通过选择性光反应到钛(Ti)表面上产生的。Stripe-Micropatened MPC-TI底物建立了一个独特的细胞粘附界面,可通过肌动蛋白细胞骨架比对来稳健地诱导成骨细胞细胞骨架对准,并促进形成骨骼模拟骨骼的骨骼与方向的胶原蛋白/apatite consue。更多,我们的研究表明,通过激活Wnt/β -catenin信号传导途径,促进了这种骨比对过程,该途径是由强烈的细胞比对引导引起的核变形引起的。这种创新的材料对于个性化的下一代医疗设备至关重要,提供了高可定制性和骨微结构的积极恢复。调节细胞粘附和细胞骨架比对的创新方法激活了Wnt/β -catenin信号传导途径,对于骨分化和方向至关重要。的意义陈述:这项研究表明了一种新型的成骨剪裁条纹 - 微调Micropatened MPC-TI底物,该基材基于遗传机制诱导成骨细胞比对和骨基质方向。通过采用光反应性MPC聚合物,我们成功地微孔钛表面,创建了一种生物材料,从而刺激单向成骨细胞排列,并增强了天然骨模拟于天然骨模拟各向异性微观结构的形成。这项研究提出了第一种生物材料,该生物材料人为地诱导机械上各向异性骨组织的构建,并有望通过增强骨骼不同的诱导和方向来促进功能性骨骼再生 - 靶向骨组织的数量和质量。
•治疗绝经后女性骨质疏松症的骨折高风险,被定义为骨质疏松骨折病史或骨折的多种危险因素;或失败或不容忍其他可用骨质疏松疗法的患者•增加骨质疏松症的男性骨骼质量高,骨质疏松症的骨量很高,被定义为骨质疏松性骨折的病史,或骨折的多种危险因素; or patients who have failed or are intolerant to other available osteoporosis therapy • Treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis in men and women at high risk for fracture who are either initiating or continuing systemic glucocorticoids in a daily dosage equivalent to 7.5 mg or greater of prednisone and expected to remain on glucocorticoids for at least 6 months.高骨折的高风险被定义为骨质疏松性骨折的病史,骨折的多种危险因素或失败或对其他可用骨质疏松疗法不宽容的患者
OA患者最突出的症状是伴有活动受限、僵硬、肿胀、交锁、麻木等症状。6,10在2016年更新的美国风湿病学会(ACR)诊断标准中,膝骨关节炎的诊断分为临床、临床/放射学和临床/实验室三类。根据临床症状,年龄大于50岁、短期晨僵、关节活动时出现捻发音、骨压痛、骨增大、关节内温度不明显升高6个参数中至少满足3个即可诊断为膝骨关节炎。11膝骨关节炎发生、发展的原因尚不明确,但认为受多种因素影响,包括全身因素、局部因素、遗传因素等,是多因素共同作用的结果。7,12
骨关节炎(OA)是重大的全球健康问题,严重影响了僵硬和疼痛的关节活动。在这篇综述中,我们强调了干细胞如何具有帮助受此疾病影响的患者的潜力。我们讨论了OA治疗,OA发病机理的当前变革性方法,包括分子和细胞机制,涉及这种疾病的遗传和环境因素。我们还讨论了当前的治疗方法和处理这种全球疾病时的挑战。我们发现,不同的干细胞具有差异潜力,可以再生有缺陷的组织并为受影响的个体提供生活质量。我们强调了干细胞如何帮助个性化治疗及其治疗应用。此外,这篇综述强调了动物模型,临床前和临床研究,挑战和风险,患者的结果及其反应以及道德考虑,包括减轻风险和不良反应以标准化干细胞疗法的调节(图1)。
2024 年 6 月 13 日——针对 NGF 的单克隆抗体被视为非甾体抗炎药 (NSAID) 的潜在更安全替代品,非甾体抗炎药可能会引起副作用……