一阶段III,开放标签,随机对照试验(RCT)表明,尽管eculizumab治疗,pegcetacoplan的治疗对患有临床意义贫血和血管外血液溶解(EVH)的PNH患者的临床益处增加。PEGASUS试验(n = 80)表明,与eCulizumab相比,使用pegcetacoplan的处理与统计学意义和临床意义上有意义的变化相关(平均差= 3.84 g/dl; 95%置信区间[CI],2.33至5.34 g/dl;避免了输血,在Pegcetacoplan ARM中更常见(85.4%对患者的15.4%;调整后的风险差异= 62.5%; 95%CI,48.3%至76.8%)。患者表示需要有效控制血管内溶血(IVH),减少EVH,改善贫血,减少或消除输血需求并改善疲劳和生活质量的治疗。CDEC得出的结论是,Pegcetacoplan治疗满足了患者在改善贫血和减少输血需求方面确定的一些需求。
95% CI 95% 置信区间 AE 不良事件 AHRQ 医疗保健研究与质量机构 AML 急性髓系白血病 ECOG 东部肿瘤协作组 EORTC QLQ-C30 欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷 EQ-5D-5L EuroQol-5 Dimensions-5 Levels ESA 红细胞生成刺激剂 FACIT 慢性病治疗功能评估 G-CSF 粒细胞集落刺激因子 HCRU 医疗资源利用 HIB 高输血负担 HI-E 血液学改善-红细胞 HMA 低甲基化剂 HR MDS 高危 MDS IPSS 国际预后评分系统 IPSS-R 国际预后评分系统修订版 IWG 国际工作组 LIB 低输血负担 LR MDS 低危 MDS MDS 骨髓增生异常综合征 N 数量 NA 不适用 NR 未报告 RA 难治性贫血 RAEB-1难治性贫血伴原始细胞过多 1 型 RARS 难治性贫血伴环铁粒幼细胞 RBC 红细胞 RBC-TI 红细胞输血独立性 RCMD 难治性多系发育不良性血细胞减少症 RS- 环铁粒幼细胞阴性 RS+ 环铁粒幼细胞阳性 SCT 干细胞移植 SD 标准差 SE 标准误差 sEPO 血清促红细胞生成素 SQ 皮下 TI 输血独立性 WHO 世界卫生组织
总结这些替代品的潜力,这些替代品可以改变输血医学并改善血液储存,输血强调了患者的结果。需要有效的常规血液制品替代品。本综述提供了全面的关键词:人工血液替代品,人工血液替代品概述,生物工程,血红蛋白基氧载体,全氟碳乳剂,输血医学。输血具有固有风险,包括感染和兼容性问题,1.0 简介导致对安全和有效替代品的需求增加。早期尝试血液替代品由于外科手术增加而不断增加,已经发展成为复杂的创伤护理,癌症治疗和老化产品,包括全氟碳 (PFC) 人口。然而,捐赠的乳剂、血红蛋白基氧载体血液的供应有限,由于保质期短而加剧 (HBOC) 和干细胞衍生的血液制品。每种类型都表现出独特的储存和氧气运输机制以及优势和运输限制,特别是在偏远或资源有限的地区。这些限制使其稳定性降低。最近的临床试验越来越难以维持足够的成功率和供应量,导致在实际环境中应用这些替代品的挑战,特别是在创伤和全球外科环境中。然而,与毒性、监管障碍和生产成本有关的问题此外,输血并非没有风险。输血具有被广泛采用的重大障碍。生物工程和纳米技术的结合有可能增强感染的传播,例如乙肝、丙肝和艾滋病毒,尽管人工血液制品的功能性有所进步,但筛选和检测技术。基因编辑和分子生物学方面的进展也可能导致溶血反应等个性化输血反应,特别是在紧急情况下为个体患者量身定制血液替代品,在这种情况下,血型和需求可能不匹配。随着研究的进展,必须优化交叉配血以应对现有的挑战(Spahn and Kocian,2020 年)。其他并发症,用于临床的人工血液替代品。本综述包括输血相关急性肺损伤(TRALI)和输血相关循环系统持续研究和创新以充分实现超负荷(TACO),进一步强调需要
COURSE DESCRIPTION This course provides a foundational understanding of blood banking and immunohematology, focusing on the principles and practices essential for safe and effective blood transfusion.Students will explore key topics, including the structure and types of immunoglobulins, major and minor blood group systems, and the use of anticoagulants in blood banking.The course also covers donor selection, blood collection procedures, and processing, along with the management of transfusion reactions and hemolytic disease of the newborn (HDN).此外,学生还将深入了解血液产品的制剂,存储和质量控制。Practical skills such as ABO and Rh blood grouping, cross-matching, Coombs tests, and antibody screening will be developed, preparing students for roles in clinical and laboratory settings.
Hooda等。 有60个研究对象,他们平均分配到TXA组和安慰剂组中。 这项研究不断管理TXA,直到手术结束为止。 剂量为20 mg/kg的推注,连续滴落的剂量为1 mg/kg/h。 比较为0.5 mL/kg NaCl 0.9%的延长,续为0.025 ml/kg/h NaCl 0.9%连续滴水。 四名患者在每组中接受FFP输血,在TXA和安慰剂组中分别给予600 cc和900 cc。 TXA组的三名患者还接受了血小板输血(总排名250 cc),而安慰剂组的两名患者接受了306 cc的血小板。 [19] Vel等。 患者人数最大(100)。 干预剂量为10 mg/kg推注10分钟,持续1 mg/kg/h滴水。 安慰剂剂量为NaCl的等效体积为0.9%,以推注和滴水。 这项研究没有报告FFP输血。Hooda等。有60个研究对象,他们平均分配到TXA组和安慰剂组中。这项研究不断管理TXA,直到手术结束为止。剂量为20 mg/kg的推注,连续滴落的剂量为1 mg/kg/h。比较为0.5 mL/kg NaCl 0.9%的延长,续为0.025 ml/kg/h NaCl 0.9%连续滴水。四名患者在每组中接受FFP输血,在TXA和安慰剂组中分别给予600 cc和900 cc。TXA组的三名患者还接受了血小板输血(总排名250 cc),而安慰剂组的两名患者接受了306 cc的血小板。[19] Vel等。患者人数最大(100)。干预剂量为10 mg/kg推注10分钟,持续1 mg/kg/h滴水。安慰剂剂量为NaCl的等效体积为0.9%,以推注和滴水。这项研究没有报告FFP输血。
5. Jo, C., Ko, S., Shin, WC, Han, HS, Lee, MC, Ko, T., & Ro, DH (2020). 全麻后输血
一项随机对照试验(RCT)(alpha; 12周的安慰剂对照期[TP1]加上为期12周的单臂开放标签期[TP2]和52周的长期长期延长[LTE])与Danicopan相比,Danicopan与临床上具有临床意义的EVH的C5I患者中的Danicopan与bactopan bact。TP1的结果表明,在没有输血的情况下,血红蛋白增加2G/DL或更多的血红蛋白增加2G/DL的患者的比例有所改善。该试验对HRQOL的影响的证据表明,疲劳的改善(慢性病的功能评估[FACIT] -FATIGUE)得分很少,而HRQOL,EQ-5D-3L的其他2次衡量标准则几乎没有差异,EQ-5D-3L和欧洲的欧洲组织研究和治疗组织的癌症质量质量调查员核核心30 [Eortc Q Qlq-Qlq-Qlq-q-Clq-c-Clq-clq-cle Qulq-Q Qlq-q clq-q clq clq-c 30]TP2的结果表明,维持对血液学结局的影响,对HRQOL的影响提出了维持得分的趋势。完整分析的结果表明,在LTE中,TP2的报告趋势是多种血液学结局的(血红蛋白归一化的患者比例,血红蛋白增加2G/DL或更高的患者比例增加了2G/DL或更高,基础血红蛋白的变化)。
- 与Fedratinib进行比较,由于缺乏公开可用的数据以及在JAK抑制剂 - 不可用的环境中的更大用途•基本案例分析是从美国商业付款人的角度进行的,并假设在30岁的寿命范围内开始,在开始的平均年龄为64.7岁的年龄(对应于95岁的年龄),并为95%的年龄(相对应)•所有成本和3%的折扣率•所有3%的型号•所有3%的折扣率•假定停产的治疗接受蝙蝠;假定蝙蝠中的患者不停止治疗•假定总体存活不通过治疗而变化;假定独立输血(TI)的患者的死亡率低于需要(TR)或输血依赖的患者(TD)•由于parcritinib特异性数据在文献中不可用,因此与Pacritinib的模型输入相关的其他假设在以下一节中描述了概率•临时性•MOMELITION•MOMELITION•MOMABITION•MOMABITION•MOMABITION•MOMABITION MOMABIS估算,并且在试验期之后保持恒定;健康状态实用程序值是从EQ-5D-5L问卷回答(US值集)