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监测压疮愈合情况 - 《自然》
研究设计：综述。目的：找出最适合脊髓损伤康复的压疮愈合评估工具。方法：从 PubMed 检索文章。纳入标准为英文，发表时间截至 2008 年 12 月，描述在多项研究中评估的工具。搜索词为压疮、伤口愈合、疾病严重程度指数、结果的可重复性、敏感性和特异性。描述压疮分期量表的文章和未描述工具临床特性的文章被排除在外。在两项或多项研究中评估的所有工具的有效性、可靠性、响应性和常规临床使用的可行性均进行了描述。结果：描述了 11 种工具。所有工具的临床信息都不完整。两种工具的临床信息最完整且最有希望：“尺子长度和宽度”和“Sessing”量表。尺子方法显示出良好的评分者内和评分者间信度以及良好的并发效度。 “Sessing”量表具有中等并发效度，但未测试其响应度。结论：在选择最佳工具之前，有必要进一步研究压疮评估工具的临床测量特性。《脊髓》（2010 年）48，92-99；doi：10.1038/sc.2009.146；2009 年 12 月 1 日在线发表
排除药物清单药物分层...
*.................................................................................................................................................13 *Antimalarials*.........................................................................................................................................................................13 *Antineoplastics And Adjunctive Therapies*........................................................................................................................... 13 *Antiparkinson And Related Therapy Agents*........................................................................................................................ 13 *Antipsychotics/Antimanic Agents*......................................................................................................................................... 13 *Beta Blockers*....................................................................................................................................................................... 13 *Cardiovascular Agents - Misc.*..............................................................................................................................22 *Estrogens*............................................................................................................................................................................. 23 *Gastrointestinal Agents - Misc.*..............................................................................................................................................14 *Cephalosporins*.................................................................................................................................................................... 15 *Contraceptives*..................................................................................................................................................................... 15 *Corticosteroids*..................................................................................................................................................................... 16 *Cough/Cold/Allergy*.............................................................................................................................................................. 17 *Dermatologicals*....................................................................................................................................................................17 *利尿剂 *...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................*............................................................................................................28 *Tetracyclines*........................................................................................................................................................................ 28 *Thyroid Agents*..................................................................................................................................................................... 29 *Ulcer Drugs/Antispasmodics/Anticholinergics*...................................................................................................................... 30 *Urinary反杂菌*.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................
质子泵抑制剂邮政限制
经过验证的消化性溃疡疾病，b）慢性胃食管反流疾病（GERD）的频繁和严重症状，c）GERD的非典型症状或并发症或••患者处于胃肠道（GI）的高风险（GI）不良事件的高风险[注意：严重的GI不良事件的危险因素，但不受限制地包括Christim nism n ins n insiane nonsiane nonsiane nonsiane nonsiane nons（nons）。治疗，消化性溃疡病和/或胃肠道出血的病史，口服皮质类固醇治疗，抗凝剂治疗，一般健康状况差或高龄。]
糖尿病足溃疡高压氧疗法的临床结果：系统评价
与标准护理（SC）相比，大多数研究表明降低了主要截肢率，提高了溃疡愈合率以及使用HBOT的溃疡大小和深度降低。为了评估偏见的风险，这篇审查使用了偏见的风险（ROB 2.0）工具进行随机对照试验（RCT）和偏见的风险，用于观察研究的非随机研究（Robins-I）工具。这种评估发现了综述中纳入的研究中方法学严格的变化。大多数研究表明，与SC相比，HBOT导致主要截肢率较低，溃疡愈合更好，溃疡尺寸降低。但是，一项研究发现截肢率或组之间的长期伤口愈合没有显着差异。从不一致的患者分配中的选择偏差是观察性研究中的常见局限性，可能会扭曲比较。性能偏见，尤其是盲目性不足，可能会影响治疗依从性和伤口护理实践，从而影响结果评估。这些偏见，再加上SC实践的差异，使解释HBOT的真实功效并限制其临床适用性变得具有挑战性。大多数研究表明，在某些领域的偏见风险较低，但在关键方面的中等偏见需要仔细解释。
开发负压的简单控制系统
糖尿病性溃疡是糖尿病患者腿上发现的伤口。不当治疗打开了败血症和骨髓炎等并发症的风险。一种显着的治疗方法是通过负压伤口疗法（NPWT）装置。该装置通过去除渗出液，增加血流并通过负压促进细胞增殖来帮助溃疡恢复。这项研究的目的是通过开发简单的低成本NPWT原型来增加一种负担得起的糖尿病性溃疡治疗方法的本地含量。这是通过使用Arduino uno微控制器来实现的，其中包括PID控件，MPXV4115VC6U传感器读取功能，一个内置的计时器，两种模式和一个警报系统。在测试之前对所得的原型进行校准，以降低错误率。使用气流分析仪和溃疡伤口幻影进行测试。使用75、85和125 mmHg的负压设置用于测试，并在两种模式下进行30分钟。从这些测试中发现，原型可以达到负压阈值，最小平均误差最少为-1.81％。具有伤口幻影，连续和间歇性模式的平均误差分别为-0.56％和-0.20％。这种小方差可以忽略不计，因为NPWT治疗具有可接受的负压，即60-80 mmHg和80-125 mmHg，具体取决于伤口类型。总而言之，一个简单的基于Arduino Uno的系统可以用作NPWT治疗装置，以帮助糖尿病性溃疡恢复，而误差最小。
药房医疗必要性指南：质子泵抑制剂（PPIS）
未经事先授权，他们将被覆盖。对于无法吞咽口服片剂或胶囊的成员，兰索拉唑悬架（第一兰索拉唑）和奥美拉唑悬架（第一 - 奥美普拉唑）是首选的PPI。他们将在13岁及以下的成员事先授权的情况下获得覆盖。