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临床前和临床研究的全面综述
摘要 - 世界许多地区无法获得心脏病资源的访问促使基于心脏信号的自动诊断系统的发展。近年来，已经提出了广泛的监督学习模型，可以从心脏声音中最初诊断为心脏病。为了达到高精度，这种监督的学习模型通常需要大量标记的数据，这可能是昂贵的。在这方面，最近已经采用了自我监督的学习来减少对注释数据的过度依赖。wav2Vec 2.0是一种音频自我监督的学习模型，在各种与语音有关的任务中显示出令人鼓舞的结果。在本文中，我们对WAV2VEC 2.0进行了调整，以从心脏声音信号中进行杂音检测。为此，我们在Circor Digiscope Heart Sound数据集上进行了预训练和微调。结果证实了使用WAV2VEC 2.0模型进行心脏声音分类的可行性。该模型通过实现0.80的加权精度和0.70的UAR来显示出竞争性能，用于在保留测试集中进行杂音检测。为了研究微调数据大小对下游性能的影响，我们还对小规模的带注释数据进行了微调2VEC 2.0模型。结果证实，该模型对小型微调数据大小具有鲁棒性，因此可以减少我们对大型，带注释的心脏声音数据的依赖。索引术语 - 心脏声音，杂音检测，WAV2VEC 2.0，自我监督学习
临床策略
rsch是一家大型教学医院，为当地人提供地区和综合医院服务，以及为苏塞克斯和更广泛地区提供更多专业护理。这是一个主要的创伤中心，还提供特殊的IST神经科学，心脏，癌症，肾脏和传染病服务。皇家亚历山德拉儿童医院（Alex）为年轻人提供专业服务，包括紧急护理和新原子重症监护。苏塞克斯眼科医院提供眼科服务，包括专业的急诊科护理部门。计划开发项目由旗舰重建项目（Brighton Trauma，Tertiary and Training）大大改变了皇家苏塞克斯郡医院。第1阶段，耗资5亿英镑的路易莎·马丁代尔大楼于2023年6月开业，为门诊，病房和专业服务（例如神经科学和重症监护）提供了最先进的住宿。在公众咨询的前提下，中风服务也将在路易莎·马丁代尔大楼内扩展。3TS的第二阶段将创建一个专门建造的新萨塞克斯癌中心，目前Barry Building在那里。也正在进行一项4,800万英镑的投资计划，以重新配置包括A＆E在内的急性地板，以使该部门现代化和扩展该部门，以为患者创造一个备受改善的环境。其他机会我们将继续开发服务，以支持专家和高等服务以及对当地人的照顾。我们将寻求扩大我们的心脏手术服务，并增强通用手术服务的信托基金。
临床标准
以下是 Keytruda 的 FDA 适应症和 NCCN 概要用途。乳腺癌 Keytruda 被 FDA 批准与化疗联合用于治疗局部复发、不可切除或转移性三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者，这些患者的肿瘤表达 PD-L1 综合阳性评分 (CPS) ≥10（经 FDA 批准的检测确定）。Keytruda 还被批准与化疗联合用于新辅助治疗，然后在手术后的辅助治疗中单药使用。宫颈癌 Keytruda 被 FDA 批准用于治疗复发性或转移性宫颈癌患者，这些患者的病情在化疗期间或化疗后出现进展，这些患者的肿瘤表达 PD-L1 综合阳性评分 (CPS) ≥1（经 FDA 批准的检测确定）。 Keytruda 还可与化疗联合使用（无论是否联合贝伐单抗），用于治疗肿瘤表达 PD-L1 CPS≥1 的持续性、复发性或转移性宫颈癌患者。结直肠癌结直肠癌是指源自大肠（结肠）或直肠的恶性肿瘤。结直肠癌一词不包括肛门癌。Keytruda 已获 FDA 批准作为微卫星不稳定性高或错配修复缺陷型结直肠癌（MSIH/dMMR）患者的一线治疗药物。NCCN 药物和生物制剂汇编以及 NCCN 结肠癌和直肠癌临床实践指南（CPG）列出了对于无法切除的异时性转移或无法切除的晚期或转移性结直肠癌患者的 Keytruda 的标外使用。这些建议基于 2A 类证据和统一共识。 NCCN 专家组建议使用 Keytruda 或 nivolumab 作为转移性 MMR 缺陷型结直肠癌患者的二线或三线治疗方案。使用这两种药物之一后病情进展的患者不应接受另一种药物。皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌统称为非黑色素瘤皮肤癌 (NMSC) 或角质形成细胞癌。Keytruda 已获得 FDA 批准，用于治疗无法通过手术或放射治疗治愈的局部晚期、复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌患者。子宫内膜癌
目录临床...
Yasemin Tombak，Ebru Karaca Umay，Fatma Nazli Unkazan，Ozgur Zeliha Karaahmet，Methiye Kubra Sezer，Ece Unlu Akyuz，Eda Gurcay，Eda Gurcay乳腺癌历史史矿物质矿物质矿物质的影响在果实后的Oseopoporom：emenopausausoporom： RESULTS POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROSIS: ONE-YEAR FOLLOW-UP RESULTS ................................................................................................................................................................................ 85
