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World File Search System依从性
智能药物管理：使用基于物联网的药丸分配器和智能杯来增强药物依从性
摘要 - 在当今快节奏的环境中，药物错误带来了紧迫的挑战，尤其是对于诸如老年人和患有精神和认知健康状况的个人之类的脆弱人群。为了解决这些关键问题，我们提出了一套基于创新的解决方案，其中包括智能药丸分配器，智能杯和用于实时通知的Android应用程序。这些集成设备提供了一种简化的药物管理方法，可确保精确而及时的摄入量，主要关注基于药丸的药物。由Arduino Nano RP2040微控制器提供动力的智能药丸分配器，用于精确药丸分配。Smart Cup结合了加速度计，陀螺仪和超声传感器，可用于稳健的药丸消耗验证。通过蓝牙低能技术促进无缝沟通，该解决方案有望显着增强药物依从性，尤其是对于需要连续护理的个人，从而提高了医疗保健质量和患者的健康状况。
来自沙特阿拉伯东部省的多中心研究
抽象的背景：糖尿病疾病（DM）的流行率在世界范围内迅速增长，但是阿拉伯国家的增量率相当高，这增加了它们的风险增加微血管，例如视网膜病变，肾病，神经病和神经性疾病）和大疾病。更好地遵守糖尿病药物在获得更好的健康结果和防止疾病并发症方面起着重要作用。但是，有不同的因素可能会影响依从性。该研究的目的是评估东部省份KSA的2型DM患者依从性水平的鉴定。方法论：从东部省份，沙特阿拉伯的两家医院随机选择了376名参与者，并使用一般药物依从性量表（GMA）测量了对抗糖尿病药物的遵守。结果：参与者包括男性和女性的比例相等，79％的年龄超过50岁，小学或更低的教育为46％，每月收入为5000 SAR或更低。在参与者中，有22％没有与糖尿病有关的并发症，有38％的口服药物以及糖尿病的胰岛素注射，而10％的糖尿病病史患有糖尿病病史。重要的是，据报道，有37％（138/376）的参与者是部分或较低的依从性水平，只有42％（160/376）的参与者报告了高度依从性。结论：这项研究确定了糖尿病患者依从性的几个预测因素，尽管其中一些在统计学上并不显着。与RBG为200 mg/dl或较低的参与者相比，参与者的依从性的随机血糖水平（RBG）为200 mg/dl（p值<0.001）。关于依从性和不遵守后果的重要性的教育干预措施可以促进沙特阿拉伯东部省人口的更好依从性。
地中海饮食和生活方式轻度至中度阿尔茨海默氏病
摘要：由于人口的持续衰老以及随之而来的痴呆症增加，对预防的关注对公共卫生的重要性越来越重要。由于尚未获得有效的药理治疗，因此认知能力下降的其他决定因素已成为基本。几项研究表明，地中海饮食（Meddiet）与降低的认知能力下降和痴呆症有关，但是很少对已经被诊断出患有阿尔茨海默氏病（AD）的人进行研究。我们年龄匹配的73例中度AD患者具有73个对照（整个组的平均年龄= 76.5±6.5; 67.5％女性）。该病例对MEDDIET的依从性和较低的体育活动与对照组的依从性较低，在该病例中，只有一名参与者（1.4％）对Meddiet具有很高的依从性，而对照组中有52.5％的案例中有52.5％的病例，而对对照组中的Meddiet vs. 82.2％则具有适度的依从性。在多元分析中，仅AD的存在与较低的Meddiet与对照的依从性显着相关。所检查的其他因素（性别，年龄，体育活动水平，多种疾病和多药）与遵守Meddiet的依从性没有显着相关。因此，AD患者对Meddiet的依从性低，体育活动非常低。 旨在促进地中海饮食和老年人体育锻炼的公共卫生策略应该是当务之急。因此，AD患者对Meddiet的依从性低，体育活动非常低。旨在促进地中海饮食和老年人体育锻炼的公共卫生策略应该是当务之急。
多中心横截面
背景：全球，糖尿病会影响数百万人。这是一种需要长期治疗计划的慢性和进行性疾病，坚持这变得极具挑战性。在全球范围内，对抗糖尿病治疗的药物依从性水平较差，几项研究探讨了影响药物依从性的因素。然而，在不丹，关于药物依从性及其影响的因素的数据有限。。因此，该研究旨在找到抗糖尿病药物依从性的水平及其影响它的因素。方法：进行了一项多中心横断面观测研究，涉及2019年6月至2020年2月的六家东部地区医院。研究参与者是从访问糖尿病诊所的每日患者队列中随机选择的。结果：在390名参与者中，这项研究中报道的总体依从性中间是平均莫里斯基药物依从性量表8项（MMAS-8）分数为6.06（95％CI 5.91-6.22）。近40％表现出低水平的依从性（MMA-8得分<6）。平均MMA-8分数与不良药物反应，药物方案（多药或单一疗法）与糖尿病类型之间存在统计学意义（P <0.05）。结论：这项研究揭示了不丹东部地区抗糖尿病治疗的中等水平。不良药物反应和多药的依从性较低。但是，需要进一步的研究来得出明确的结论。
肠道微生物组组成与 1 型糖尿病成人患者的地中海饮食依从性和血糖控制相关
微生物组组成与 1 型糖尿病 (T1D) 儿童的血糖控制有关。地中海饮食 (MD) 会影响健康人的微生物组组成。尚不清楚 MD 是否通过微生物组改变影响长期 T1D 成人的血糖控制。我们在本研究中旨在调查 T1D 成人的 MD、血糖控制和肠道微生物组组成之间的关系，同时探索使用肠道微生物组谱作为临床参数和饮食模式预测标志物的可行性。在一项对 253 名 T1D 患者的横断面研究中，通过 EPIC 问卷评估饮食，通过相对地中海饮食评分 (rMED) 评估对 MD 的依从性，通过散弹枪宏基因组学分析肠道微生物组，通过 HbA1c 和连续血糖监测评估血糖控制。高度遵守 MD 与改善血糖控制有关，证据是与低依从性受试者相比，HbA1c 水平显着降低。高度遵守 MD 与有益微生物物种的丰富显著相关。相反，低依从性对应着潜在有害物种的较高水平。微生物组显著预测了几个变量，包括 HbA1c 和 MD 依从性。我们的研究结果强调了 MD 依从性对长期患有 1 型糖尿病的成年人的血糖控制和肠道微生物组组成的有益影响。该研究在 ClinicalTrials.gov 上注册，标识符为 NCT05936242。
针对饮酒和抗逆转录病毒治疗依从性的认知行为疗法短信干预的初步疗效：一项随机临床试验
到目前为止，还没有研究报告使用短信向感染 HIV 的酗酒者提供认知行为疗法 (CBT)。我们开发并评估了一个基于短信的程序，为患有酒精使用障碍和共病 HIV 的成年人提供针对饮酒和抗逆转录病毒 (ART) 药物依从性的 CBT。参与者被随机分配接受 12 周的基于 CBT 的短信干预 (ALC-TXT-CBT)，针对 ART 依从性和饮酒 (n = 18)；或接受包含侧重于饮酒和药物依从性的教育内容的信息小册子 (INFO) (n = 17)。使用混合模型回归分析和配对 t 检验，在基线和 12 周（即治疗结束）评估中比较了 ALC-TXT-CBT 和 INFO 中 ART 依从性和饮酒情况。相对于 INFO 中的受试者，ALC-TXT-CBT 参与者的 ART 依从性有所提高，以电话未通知的药片数量（β = 0.16，p = 0.04）和生化病毒载量（t = -2.0，p = 0.04）来衡量。ALC-TXT-CBT 参与还与治疗结束时酗酒减少有关（t = 2.7，p = 0.02），而各组之间的总体饮酒频率没有显着差异（t = 1.5，p = 0.07）。研究结果表明，ALC-TXT-CBT 在改善药物依从性和减少患有酒精使用障碍和合并 HIV 感染的个体的酗酒方面的疗效具有良好的初步证据。
原创研究乳腺癌女性坚持服用口服抗癌药物的障碍和促进因素：定性研究
目的：尽管口服抗癌药物 (OAM) 对乳腺癌 (BC) 女性具有救命的功效，但依从性仍然不理想，而且在许多情况下没有得到很好的记录。该研究调查了尼日利亚接受 BC 治疗的女性依从 OAM 的障碍和促进因素。患者和方法：该研究以世界卫生组织 (WHO) 依从性多维模型为框架。我们对尼日利亚南部两家三级医院的 16 名有目的抽样的女性进行了定性的深入访谈。访谈被录音并逐字转录。使用框架方法分析访谈数据。结果：提到的 OAM 依从性的主要障碍是社会经济因素（药物成本高）和治疗相关因素（药物副作用）。提到的依从 OAM 的主要促进机制包括； (i) 患者相关的社会心理因素，如自我鼓励和自律，坚持按处方服药、每天在特定时间服药、获得家人的实际支持；以及 (ii) 医疗团队/系统因素，如在药房获得足够的药物供应。结论：OAM 依从性的障碍和促进因素是多方面的。研究结果强调了多方面干预（如患者教育和监测或促进成本控制和副作用管理的策略）对优化依从性的潜在益处。因此，我们的研究结果可能有助于设计和评估针对关键障碍和方法的特定环境依从性措施和多方面干预策略，从而使依从性能够改善患者的治疗效果。关键词：药物依从性、口服抗肿瘤药物、乳腺癌、女性经历
o r i g i n a l r e s a r c h健康素养和药物依从性在约旦2型糖尿病患者中：一项横断面研究
背景：已发现改善健康素养在增强2型糖尿病患者的药物依从性方面起着重要作用。目的：本研究旨在评估约旦糖尿病患者的健康素养及其与药物依从性的关联。患者和方法：这项横断面研究包括400名糖尿病患者，主要是女性（68.8％），中位年龄为58岁，在2023年8月至1223年8月之间，约旦的Amman Amman Amman Amman的Albasheer医院参加了内分泌学院门诊诊所。患者，包括18岁及以上的年龄识字，被诊断为T2DM至少一年，以及至少一种T2DM药物。样本量根据每个变量（EPV）标准的事件计算，以确保足够的逻辑回归分析功率。使用两种经过验证的工具收集数据：约旦糖尿病健康素养问卷（JDHLQ），评估健康素养和药物依从性报告量表（MARS-5），测量药物依从性。构建了一个二进制逻辑回归模型，以识别与依从性水平相关的变量。结果：该研究招募了400名糖尿病患者（女性= 68.8％）。虽然大多数参与者（70.3％）报告了较高的依从性水平，但结果显示出健康素养改善的窗口，因为JDHLQ分数的中位数为22（范围从18到25），最大可能的分数为32。超过一半的参与者回答“永不”，“我忘了服药”，然后是“我停止服药一段时间”。结论：二进制回归模型表明，较高的JDHLQ得分显着增加了高依从性水平的几率。改善健康素养与药物依从性之间的显着关联需要实施教育运动，以增强识字率，从而在2型糖尿病患者中遵守药物。关键字：健康素养，依从性，约旦，糖尿病，Mars-5
损失、悲伤和耻辱的影响 - NTU > IRep
本研究使用验证性因子分析 (CFA) 和一系列每次一个协变量的方法，检验了匈牙利版药物依从性评定量表 (MARS) 的因子结构，并分析了其与社会人口统计学、自知力、内化耻辱以及因被诊断为精神疾病而产生的失落和悲伤体验之间的关联。精神病患者 (N=200) 完成了自我报告问卷。尽管其中一项从其原始因子移到了另一个因子，但 CFA 支持原来的三因子结构。自知力较低、内化耻辱、失落和悲伤较高是治疗依从性较低的重要预测因素。研究发现，依从性较低与生活质量较低显著相关。不同诊断组之间的依从性没有差异，这强调需要在更广泛的精神诊断范围内检验不依从性。这项研究还强调了患者的主观体验在促进更好的依从性方面的重要性，并提出了解决耻辱感以及较少研究的体验（如患者的失落感和悲伤感）的必要性。将这些体验整合到干预计划中可能对改善治疗依从性和患者的生活质量具有重要意义。