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World File Search System健康计划
如何使用您的健康计划
Blue365是BCBSMT成员的折扣计划。这不是保险。您的健康计划可能涵盖了通过该计划提供的一些服务。请查看您的福利书或致电您的会员ID卡上的客户服务号码以获取特定的福利事实。使用Blue365不会改变您的每月付款，服务或产品的成本也不会将其计算为任何最高和/或计划免赔额。折扣仅通过参加此计划的供应商提供。BCBSMT不保证或对该计划的服务或产品提出任何索赔或建议。您可能想在使用这些服务和产品之前与您的医生交谈。BCBSMT保留随时停止或更改此程序的权利，恕不另行通知。
您的高免赔额健康计划预防性药物保险（含糖尿病药物）
氟化物制剂 Clinpro 5000 Denta 5000 plus Denta 5000 plus 敏感 Dentagel Fluoridex 日常防御 Fluoridex 增强美白 Fluoridex 敏感缓解 Fluoridex 敏感缓解/sls 免费 Fluorimax 5000 Fluorimax 5000 敏感 Just right 5000 Prevident 5000 booster plus Prevident 5000 口干 Prevident 5000 牙釉质保护 Prevident 5000 儿童 Prevident 5000 ortho 防御 Prevident 5000 plus Prevident 5000 敏感 Prevident 氟化物 Prevident 冲洗 Sf Sf 5000 plus 氟化钠 氟化钠 5000 plus 氟化钠 5000 ppm 氟化钠 5000 ppm 口干 氟化钠 5000 ppm 牙釉质保护 氟化钠 5000 ppm 敏感 钠氟化物/硝酸钾/敏感
健康计划福利和覆盖范围矩阵
对于家庭计划中的 HDHP，如果需要，单个家庭成员的“家庭中任何一个成员”免赔额必须是指定的“自行投保”免赔额或 2025 计划年度的 IRS 最低金额 3,300 美元中的较高者。一旦满足了单个家庭成员的“家庭中任何一个成员”免赔额，该成员将仅负责列出的共付额或共同保险金额。其他家庭成员将需要继续缴纳“家庭中任何一个成员”免赔额，直到满足“整个家庭”免赔额。在家庭计划中，单个家庭成员的自付费用仅限于“家庭中任何一个成员”年度 OOPM 金额。
沙斯塔县心理健康计划质量改进...
QIWP 的目的是提供最新信息，供内部和外部利益相关者用作明智决策和规划的资源和实用工具。它包括 MHP 与 DHCS 签订的合同所要求的绩效改进项目 (PIP)、活动和流程。沙斯塔县 HHSA 的目标是建立一个确保整体服务质量的结构。这一目标通过现实有效的 QI 活动和数据驱动的决策、员工（包括受益人和家庭成员）之间的协作以及利用技术进行数据和分析来实现。通过数据收集和分析，可以确定重要趋势，并在适当的时候实施政策和系统级变更。此外，沙斯塔县 HHSA 努力遵循我们的愿景、使命和价值观，如下所示：
由麦克莱恩县卫生委员会资助的行为健康计划摘要
该计划为有期待或新父母的高风险家庭提供了全面的支持，专注于建立养育Rela@Onships和促销@ng婴儿心理健康。有资格获得服务的家庭，包括那些面对无家可归，贫困，domes@c暴力或心理健康挑战的家庭，都是个性化的家庭访问和教育@，从怀孕期间开始，并在孩子的春季生日期间开始。服务包括评估，paren@ng教育@on，心理健康支持以及推荐社区资源。u@lizes基于证据的模型，例如健康家庭（HFA）和父母作为老师（PAT），以指导中间@ons，以及发展筛查和心理健康评估。@cer@perinaTal的心理健康专家和家庭支持专家提供了CRI@CAL指导，案例助手可以帮助家庭使用Resource Naviga@on。灵活的服务交付OP@ONS，包括面对面，虚拟和电话访问，确保为所有有需要的家庭提供可访问性。
2025 日历年的重要日期：1 合格的健康计划...
1 本文件总结了 2025 日历年的关键日期，涉及其他文件中概述的一些活动和政策。 2 这些日期适用于使用联邦平台的交易所所在州的 QHP。这包括联邦促进的交易所（包括州执行计划管理职能的地方）中的 QHP 和联邦平台上的州级交易所。 3 与 QHP 申请相关的信息收集请求根据 OMB 控制编号 0938-1187、0938-1295、0938-1310、0938-1415 和 0938-1461 获得批准。 4 计划年度 2026 的 QHP 申请提交暂定于 2025 年 4 月 16 日开始，等待 2026 年最终 HHS 福利和付款参数通知（付款通知）的发布。 QHP 申请提交窗口将会打开，QHP 申请材料（包括模板和说明）将在付款通知发布后不久提供。5 2025 年 QRS 和 QHP 登记者调查技术指南，网址为 https://www.cms.gov/files/document/qrs-and-qhp-enrollee-experience-survey-technical-guidance-2025.pdf。6 每个 QHP 发行人必须在 2025 年 5 月 30 日之前提交并计划锁定其 QRS 临床测量数据，以便 HEDIS® 合规审计员有足够的时间在 2025 年 6 月 13 日截止日期之前审查、批准和审计锁定所有提交内容。QHP 发行人访问和使用 IDSS 无需支付任何费用。7 “QHP 质量评级信息”一词包括 QRS 分数和评级以及 QHP 登记者调查结果。
健康计划比较表
帮助获得护理：帮助您与护理机构建立联系，预约就诊，并交通至高质量的医疗服务提供者网络。护理管理：来自护士、社工和社区卫生工作者的支持。会员门户和移动应用程序：查找医生、申请身份证等。远程医疗：覆盖任何地方的虚拟医疗服务提供者访问。怀孕福利：Bright Start 团队提供个性化支持，帮助您和宝宝保持健康：Keys to Your Care® 短信和奖励（礼品卡）计划、社区婴儿送礼会、为符合条件的妈妈提供的智能手机等等。4YourKidsCare：了解如何在孩子生病时照顾他们。Keys to Your Care 健康宝宝计划：针对 15 个月以下婴儿的短信和奖励（礼品卡）计划。家访计划：个性化家访，帮助妈妈、宝宝和家庭保持健康。额外的成人眼保健福利：选择 21 岁及以上的糖尿病会员可以获得处方眼镜或隐形眼镜。24/7 护士呼叫热线：每周 7 天、每天 24 小时与护士交谈。紧急护理：参与的紧急护理中心免费提供服务。会员奖励：符合条件的会员在完成指定的健康筛查和检查后可获得礼品卡。健康教育计划：为会员提供研讨会、筛查和健康教育。社区资源：我们与机构合作，帮助符合条件的会员获得交通、食品、住房、衣物、法律援助和其他福利。营养咨询：所有会员均可享受营养师免费上门服务。健身房会员资格：在指定的 YMCA 和其他健身房，会员可享受免费健身房会员资格。健康中心：永久性和移动性中心，提供健康和保健计划、健康筛查、食品支持、职业培训等。GED 使命：支持获得 GED（考试费用已涵盖）。明日工具：免费就业准备计划，帮助会员找到工作。智能手机：帮助您连接到免费智能手机。
健康计划比较图表
远程患者监测：专门的团队，以衡量我们的高风险人群来衡量远程设备，以衡量和趋势脉搏率，呼吸率，SPO2，腋窝温度，体重，血压和患者活动性。护理操作：提供的教育和援助，以帮助管理医疗和行为健康需求。会员门户：访问您的福利，身份证，索赔，健康工具和其他资源。远程医疗：在需要时通过视频或电话来照顾。从一开始：护士和社区卫生工作者团队帮助您照顾您和宝宝的怀孕。健康的儿童计划：动手，有趣，互动程序，在现场和实际上提供。其他成人视力益处：成员21及以上的成员可以获得处方眼镜或隐形眼镜。Tel-a-nurse：每周7天每天24小时与护士谈论紧急健康问题。紧急护理福利：当您使用参与设施时，紧急护理中心将无需支付任何费用。健康计划和数字工具：通过我们的有趣活动，放映和强大的工具来建立健康的习惯。包括移动响应式在线参与者门户网站。生活方式管理：健康指导，以帮助养成健康的习惯并在个人健康之旅中为您提供支持。烟草戒烟：支持您退出烟草。食物是健康：帮助进行快照，移动分销，新鲜食品农业地点，数字内容以及当地食品访问和推荐的服务。GED计划：涵盖培训材料，实践测试，GED测试和重新测试的成本。社会需求编程：提供以满足社会需求的编程；邻居中发现的详细信息和推荐。邻居：在您的社区中找到免费或减少成本的服务，网址为www.neighborlypa.com或移动应用程序。运输支持：非紧急运输到非医疗任命。
医疗补助健康计划关闭和过渡信息
致：AmeriHealth Caritas Florida 提供商 日期：2025 年 1 月 7 日 主题：医疗补助健康计划关闭和过渡信息 我们最近通知我们的提供商网络，自 2025 年 2 月 1 日起，AmeriHealth Caritas Florida 将不再为印第安河、马丁、迈阿密戴德、门罗、奥基乔比、棕榈滩和圣露西县的医疗补助登记者提供全州医疗补助管理式医疗 (SMMC) 计划覆盖。我们对医疗补助登记者的最后覆盖日期为 2025 年 1 月 31 日。为确保护理的连续性，SMMC 计划必须根据合同在过渡期间提供服务。与往常一样，请记住继续验证医疗补助资格和 SMMC 计划登记，以确保您服务的人仍然有资格享受医疗补助，并且与适当的管理式医疗计划进行沟通。如果您有任何其他问题或疑虑，请拨打佛罗里达州全州医疗补助管理式医疗免费帮助热线 1-877-711-3662。请供应商及时查看汇款通知，以确定任何索赔付款问题。请注意，超出计划及时提交要求的争议将不予审查。虽然 AmeriHealth Caritas Florida 将不再管理医疗补助会员，但我们仍致力于为佛罗里达州的 AmeriHealth Caritas Next（市场）和 AmeriHealth Caritas VIP Care (DSNP) 会员提供服务。以下页面包含计划关闭和过渡常见问题解答，可为您提供帮助。如果您对本通讯有任何疑问，请联系您的供应商客户主管或供应商服务部门，电话 1-800-617-5727。谢谢您，AmeriHealth Caritas Florida
会员手册 - 钻石州健康计划，...
Amerihealth Caritas Delaware符合适用的联邦民权法，并不根据种族歧视；种族;颜色;性别;宗教;国籍；信条;婚姻状况;年龄;越南时代或残疾退伍军人身份；收入水平；性别认同；任何感觉，精神或身体上的障碍的存在；或任何其他受联邦或州法律保护的地位。Amerihealth Caritas Delaware不会因为种族而将人们排除在外或对待不同的人。种族;颜色;性别;宗教;国籍；信条;婚姻状况;年龄;越南时代或残疾退伍军人身份；收入水平；性别认同；任何感觉，精神或身体上的障碍的存在；或任何其他受联邦或州法律保护的地位。