病例介绍 患者为 75 岁男性,高血压、糖尿病 20 年,已知患有腕管综合征和腰椎狭窄症。现病史始于就诊前一年,当时患者开始出现心力衰竭症状,包括呼吸短促、端坐呼吸和双足水肿。会诊后,经胸超声心动图显示左心室收缩功能轻度降低,全身运动功能减退和中度心包积液。建议患者接受冠状动脉造影,但当时他经济上不允许。给予了心力衰竭最佳药物治疗,但患者失访。在此期间,上述症状持续存在,尤其是呼吸短促,因此就诊。
5.11 苯二氮卓类药物具有镇静和抗焦虑作用,其中许多药物在英国已获准上市。这些药物对健康有危害,包括嗜睡、精神运动障碍、站立不稳和共济失调、记忆力减退和思维混乱。较高剂量可能会导致意识丧失和 3 https://www.gov.uk/government/publications/acmd-advice-on-2-benzyl-benzimidazole-and-piperidine- benzimidazolone-opioids/acmd-advice-on-2-benzyl-benzimidazole-and-piperidine-benzimidazolone-opioids- accessible-version 4 https://www.gov.uk/government/publications/acmd-advice-on-2-benzyl-benzimidazole-and-piperidine- benzimidazolone-opioids/addendum-to-acmds-report-on-the-use-and-harms-of-2-benzyl-benzimidazole- nitazene-and-piperidine-benzimidazolone-brorphine-like-opioids-acces 5 https://www.gov.uk/government/publications/acmd-advice-on-2-benzyl-benzimidazole-and-piperidine- benzimidazolone-opioids/addendum-to-acmds-report-on-the-use-and-harms-of-2-benzyl-benzimidazole- nitazene-and-piperidine-benzimidazolone-brorphine-like-opioids-6-oct 6 https://www.gov.uk/government/publications/acmd-advice-on-2-benzyl-benzimidazole-and-piperidine- benzimidazolone-opioids/addendum-to-acmds-report-on-the-use-and-harms-of-2-benzyl-benzimidazole- nitazenes-and-piperidine-benzimidazolone-brorphine-like-opioids-15-d 7 https://www.gov.uk/government/publications/acmd-advice-on-2-benzyl-benzimidazole-and-piperidine- benzimidazolone-opioids/fourth-addendum-to-acmd-report-on-the-use-and-harms-of-2-benzyl-benzimidazole- nitazene-and-piperidine-benzimidazolone-brorphine-like-opioids 8 https://www.legislation.gov.uk/uksi/2024/190/contents/made
甲状腺功能障碍包括甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进,是成年人普遍存在的健康问题和内分泌系统疾病,女性发病率更高 ( 1 )。该病的特点是血清促甲状腺激素 (TSH) 水平出现偏差,可表现为显性或亚临床形式,分别以 TSH 水平异常伴有或不伴有伴随症状以及游离甲状腺素 (FT4) 水平异常和正常为特征。值得注意的是,人们普遍认为血脂异常常见于甲状腺功能障碍患者,这表明甲状腺激素和脂质代谢之间存在内在联系 ( 2 – 4 )。甲状腺功能亢进的特征是低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、甘油三酯 (TG) 和总胆固醇 (TC) 水平较低,而高密度脂蛋白胆固醇水平较高 ( 2 , 5 )。另一方面,显性和亚临床甲状腺功能减退都与 TC 和 LDL-C 水平升高有关。同样,据观察,TSH 水平与 TC、LDL-C 和 TG 水平升高有关,而游离甲状腺素则可降低胆固醇水平(2、4、6)。研究证明甲状腺激素对心脏和心血管系统有显著影响(7)。长期以来,人们认识到甲状腺功能障碍的一些常见表现是甲状腺激素对心血管系统的生理影响的结果,包括静息心率、左心室收缩力、动脉粥样硬化、全身血管阻力和血容量。在心血管疾病管理中,通常建议开具他汀类降脂药物,目的是调节动脉粥样硬化(8、9)。鉴于甲状腺功能障碍与心血管疾病之间已确定的关系,在甲状腺相关心血管疾病患者中应用降脂扰动并不罕见。然而,降脂药物对甲状腺功能障碍患者的风险和益处仍不明确。一系列回顾性队列研究和临床试验表明,他汀类药物的使用与血脂异常患者的甲状腺功能恢复、甲状腺结节发生率减少、甲状腺体积缩小和甲状腺自身免疫力降低有关,但
帕金森病与大脑记忆力减退、焦虑和抑郁有关。除了姿势受损和僵硬的症状外,还可以观察到平衡能力差和行走困难等问题。致力于使计算机能够自主学习而无需明确编程的领域被称为机器学习。本文讨论了一种基于人工智能的帕金森病诊断方法。该系统的输入是通过帕金森病患者笔迹的照片样本提供的。使用浮雕特征选项对收到的照片进行预处理以开始该过程。这有助于选择用于识别帕金森病的特征。之后,采用线性判别分析 (LDA) 算法来降低维度,从而降低输入数据中存在的总维度数。然后分别通过径向基函数支持向量机 (SVM-RBF)、k-最近邻 (KNN) 和朴素贝叶斯算法对照片进行分类。
我们在此报告一名既往健康的 22 岁男性病例,该患者于 2021 年 5 月 1 日接种了第一剂 BNT162b2 疫苗。接种疫苗 13 天后,他出现了炎症过度状态,符合成人多系统炎症综合征 (MIS-A) [2] 的标准(发烧、喉咙痛、肌痛、心肌炎、肝损伤、斑丘疹、腹泻、低血压和高度升高的炎症标志物,包括降钙素原水平为 33 ng/ml)。他最初因急性冠状动脉综合征被送往另一家医院的心脏病科。当时患者出现胸痛、心电图 ST 段升高、肌钙蛋白水平高、节段性左心室运动减退和中等射血分数。冠状动脉造影正常,
阿尔茨海默病(AD)是一种病理机制复杂、发病率逐年上升的神经退行性疾病[1],AD患者的主要表现为记忆力减退、认知功能障碍。目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准的几种药物只能改善AD患者的症状,但不能延缓病情进展或完全治愈疾病。[2]近年来,针对AD病理筛选的药物在细胞和动物模型中显示出良好的阳性结果,但大多数在临床试验中失败。[3]近年来,纳米医学发展迅速,纳米治疗技术可以起到帮助药物穿过血脑屏障(BBB)并进行靶向输送和控制释放的作用,为AD提供了新的治疗方案。[2,4]
阿尔茨海默病 (AD) 是一种神经退行性疾病,会导致记忆力、思维能力和社交能力逐渐下降。1 目前,尚无针对这种疾病的疾病改良疗法,这是我们这个时代最具挑战性的医疗保健问题之一。阿尔茨海默病的疾病改良治疗策略的发现仍然是正在进行的研究课题。2 随着全球人口不断老龄化,阿尔茨海默病 (AD) 的患病率稳步上升,这凸显了开发能够减缓或阻止疾病进展的疾病改良疗法的必要性。3 AD 的发病机制以多种途径和过程的参与为特征。其中一条途径是乙酰胆碱酯酶 (AChE) 途径,它导致神经元通讯逐渐丧失。4 在阿尔茨海默病进展中,由于胆碱能神经元退化导致乙酰胆碱水平下降,导致认知障碍。 5 乙酰胆碱可用性降低会破坏突触传递,随着时间的推移加剧记忆力减退和认知能力下降。6 由于海马体中乙酰胆碱 (ACh) 活性降低,记忆力减退被认为是胆碱能神经元退化所致。大脑表现出严重的 AChE 通路失调,这是 AD 的典型特征。AChE 是一种分解代谢酶,可导致大脑中 ACh 的分解,也被认为是 AD 的一种改善病情的治疗策略。7,8 已开发并批准了几种用于治疗 AD 症状的药物,包括他克林、多奈哌齐、利凡斯的明和加兰他敏。然而,它们有多种副作用,包括晕厥、恶心、呕吐、癫痫、头晕和腹泻。 9 药用植物通过次级代谢产生种类繁多的初级和次级化合物,因此其化学多样性比其他具有药理活性的天然来源更大。 10 研究人员对研究传统药用植物、其成分甚至其混合物以开发治疗疾病的药物表现出浓厚的兴趣。 11 其中的化学成分被用于开发药物,因为它们的危害性比合成化学药物要小。 12
可以通过观察花费的时间和计数开放臂的条目来衡量。与张开双臂相比,焦虑的动物往往会花更少的时间在张开的手臂上,并更频繁地进入闭合手臂。在本研究结束的本研究结束时(在PD 21处),通过升高的迷宫测试对这些标识符进行了研究,该标识符显示出类似焦虑的行为,其特征是在开放臂上花费的持续时间大大减少,表明母体SCH参与认知障碍的病原体。这些结果与一项研究表明,甲状腺功能减退动物在敞开的手臂中长时间停留时间(Navarro等,2015)。但是,我们的结果遵循对雄性和雌性猎犬大鼠进行的研究[15]。它表明,甲状腺功能减退症会影响两种性别的社会绩效和行为。可能是由于
记忆不像受损的肌肉,通过适当的锻炼可以再次变得强壮。记忆力减退的原因是脑细胞、连接和系统受到了不可修复的损伤,反复练习或训练无法恢复记忆功能。另一种方法是尝试教会人们更有效地使用他们剩余的记忆能力的策略。有一些策略可以帮助人们更有效地记住一些信息,利用这样一个事实:人们在使用这些策略时比在没有策略的情况下简单地重复学习要快得多。因此,事实证明,人们可以通过使用特定的学习技巧来提高对文本的记忆,或者通过开发包括人名和突出面部特征的助记符来记住面孔。如上所述,有记忆问题和其他认知问题的人很难知道如何自发使用这些策略。因此,通常是家庭成员或治疗师通过这些策略或助记符来工作。