儿童生长激素缺乏症 (GHD): ❖ Genotropin ® 、Norditropin ® 、Ngenla ™ 、Skytrofa ® 、Sogroya ® 生长速度:< 5 cm/年 目前身高:低于同年龄和性别的平均值 ≥ 2 个标准差 (SD) 或低于同年龄和性别的第 5 百分位数 骨龄:比实际年龄至少落后一年 骨骺:如果年龄在 10 岁以上,则确认生长板开放 诊断评估(以下之一): • 对 GH 激发试验(例如精氨酸、可乐定、胰高血糖素、胰岛素和左旋多巴)的两次低于正常反应:确认刺激试验,血清 GH 峰浓度低于 10 ng/ml;或 • 一次异常 GH 测试就足够了,并且患者有明确的 CNS 病理、多种垂体激素缺乏症 (MPHD)、放射史或影响 GH 轴的遗传缺陷;或 • GH 激发试验反应低于正常(血清 GH 峰值浓度低于 10ng/ml),且血清胰岛素样生长因子 1(IGF-I)和/或胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP3)水平低于正常 排除条件: • 排除特发性身材矮小 (ISS)(出生体重正常且 GH 充足) • 排除其他垂体激素缺乏症(例如甲状腺功能减退症、慢性缺血性疾病)
•液体保留和水肿:水肿和严重的液体保留发生了。定期称重患者,并通过药物中断和利尿剂来管理意外的快速体重增加。(5.1,6.1)•血液学毒性:已经发生了细胞质,尤其是贫血,中性粒细胞减少症和血小板减少症。通过减少剂量,剂量中断或治疗中断进行管理。在第一个月进行每周的完整血液计数,每两周一次,此后定期进行。(5.2)•充血性心力衰竭和左心室功能障碍:严重的充血性心力衰竭和左心室功能障碍,特别是在合并症和危险因素的患者中。监测和治疗心脏疾病或心脏衰竭危险因素的患者。(5.3)•肝毒性:严重的肝毒性,包括死亡。在开始治疗前和每月或临床上的每月开始之前评估肝功能。监测肝功能与已知与肝功能障碍相关的化学疗法结合使用。(5.4)•出血:已在新诊断的CML和GIST患者的临床研究中报道了3/4级出血。GI肿瘤部位可能是GIST中GI出血的来源。(5.5)•胃肠道疾病:胃肠道(GI)穿孔,有些致命。(5.6)•嗜酸性心脏毒性:心脏源性休克/左心室功能障碍与具有高嗜酸性粒细胞水平相关的疾病(例如HES,MDS/MDS/MPD和ASM)的患者与Imkeldi的启动有关。(5.7)•皮肤病毒性:据报道,使用Imkeldi使用了大胆的皮肤病反应(例如,多形性红斑和史蒂文斯 - 约翰逊综合征)。(5.8)•甲状腺功能减退:甲状腺功能减退症的甲状腺功能减退症已在接受左甲状腺素替代的甲状腺切除术患者中。密切监测此类患者的TSH水平。(5.9)•胚胎毒性毒性:可能造成胎儿伤害。向胎儿潜在风险的生殖潜力建议女性,并使用有效的避孕。(5.10,8.1)•儿童和青少年的生长迟缓:据报道,接受Imkeldi的儿童和预科生发生的增长迟缓。建议在Imkeldi治疗下对儿童的生长进行密切监测。(5.11,6.2)•肿瘤裂解综合征:建议密闭监测。(5.12)•与驾驶和使用机械有关的障碍:接受伊马替尼的患者报告了机动车事故。注意驾驶汽车或操作机械的患者。(5.13)•肾脏毒性:接受imkeldi的患者可能发生肾功能下降。在基线和治疗过程中评估肾功能,并注意肾功能障碍的危险因素。(5.14)•测量设备:建议患者使用精确的毫升测量装置进行测量。通知患者,家茶匙不是准确的测量装置,可能导致过量,这可能导致严重的不良反应。(5.15)建议患者要求其药剂师建议使用适当的按入瓶适配器和口服注射器,以便用于测量正确剂量的说明。
双相情感障碍和甲状腺功能障碍通常表现出复杂的相互作用,会影响患者的临床表现和治疗结果。研究表明,甲状腺激素在情绪调节中起着至关重要的作用,甲状腺功能的波动会加剧或模仿双相情感障碍的症状。例如,甲状腺功能亢进症(其特征是甲状腺激素水平升高)可导致躁狂或轻躁狂发作,而甲状腺功能减退症(其激素分泌减少)可导致抑郁症状。这种错综复杂的关系需要对被诊断为双相情感障碍的患者的甲状腺功能进行全面评估,以解决任何可能恶化情绪稳定性的潜在激素失衡问题。此外,双相情感障碍的治疗可能需要谨慎管理甲状腺疾病,因为某些情绪稳定剂和抗抑郁药会影响甲状腺激素水平。据记录,通常用于治疗双相情感障碍的锂等药物既会影响甲状腺功能,又需要持续监测甲状腺相关的副作用。因此,医疗保健提供者应在整个治疗过程中对患有躁郁症的患者进行彻底的甲状腺功能评估。有效的管理策略应包括一种协作方法,包括精神科和内分泌科评估,以优化整体心理和身体健康。
多激酶抑制剂Lenvatinib,以及免疫检查点抑制剂Pembrolizumab,在2021年底之前成为日本晚期或复发性子宫内膜癌的可行治疗选择。日本人口具有相对独特的遗传背景。因此,lenvatinib加pembrolizumab的安全性和有效性在日本人和其他人群之间可能有所不同。这项单中心的回顾性研究旨在评估Lenvatinib加Pembrolizumab的治疗功效以及相关不良事件的安全性。对15例接受Lenvatinib加Pembrolizumab的临床记录进行了审查。最佳总体反应和疾病控制率分别为40.0%和73.3%。治疗被停用。截至2023年7月底,其余三名患者正在进行治疗。中值治疗和无进展的生存持续时间分别为118天和258天。lenvatinib的相对剂量强度与无进展生存率无关紧要,在治疗开始后的前4周,也不是在整个治疗期间。所有患者经历了一个或多个不良事件,其中最常见的是甲状腺功能减退症(90%)和高血压(83.3%)。在15例患者中,由于不良事件而需要减少兰伐他尼剂量。一名患者开发了需要重症监护的4级间质性肺炎。我们的结果验证了Lenvatinib加Pembrolizumab的短期疗效,并表明可以个性化lenvatinib的剂量优化而不会损害疗效。
药房得到了药房教育认证委员会(ACPE)的认可,为CPE的提供商。PSAP目标受众:PSAP 2020书3(血液学和肿瘤学)的目标受众是药物治疗专家和高级临床药剂师,遇到血液学和肿瘤学恶性肿瘤的患者。模块I(5.0 CPE):0217-0000-20-036-H01-P章:药物基因组学和精密医学学习目标1。评估药物基因组学测试结果。2。区分基于证据的药物基因组学资源。3。评估躯体基因检测结果,以选择适当的靶向抗癌治疗。4。将与药物代谢有关的药物基因组学测试结果与化学疗法剂量有关。5。使用药物基因组测试结果为癌症患者设计个性化的支持护理方案。章节:口服化学疗法学习目标1。评估可能伴随口服化学疗法(OC)剂的患者管理挑战。2。制定策略,以帮助优化遵守OC。3。评估监测计划和治疗方案,以进行高血压,左心室功能障碍/心力衰竭以及与OC相关的QT延长。4。设计监测监测计划和治疗方案高血糖,高脂血症和OC剂引起的甲状腺功能减退症。5。开发与OC相关的皮肤病学不良影响的监测计划和治疗方案。模块II(4.5 CPE):0217-0000-20-037-H01-P章:肿瘤学生物仿制学学习目标1。比较生物学和小分子药物之间的对比差异。
目的:这项研究的目的是分析来自诊断为先天性甲状腺功能减退症(CH)的CAT的甲状腺过氧酶(TPO)基因的不同片段的序列。材料和方法:由于您的流血刺激激素和低T4的血清浓度高,因此被诊断为猫科动物。从具有CH的狗的TPO基因中含有突变的序列的分析允许预测受影响CAT中基因中的突变位点。此外,基于聚合酶链反应测试的设计还可以放大和测序这些基因段。此外,在患者死亡后,进行了死灵病和组织病理学,寻找受影响器官的宏观和微观改变。结果:尸检检查表明甲状腺的心脏同心左心室高奖杯和甲状腺的双侧增大。甲状腺的组织病理学表现出卵泡性发育不全和低胶体产生。gDNA分析允许检测TPO基因中的突变,该突变与位于核苷酸14.627(G/A)中的核苷酸12.542(a> g)中的一个过渡相对应,在核苷酸和核苷酸30.713(g/c)中。结论:由于存在这些多态性,因此怀疑存在一种突变等位基因的单相表达。需要进行更多的研究,以了解杂合中杂合中的作用,以及与CH在CAT中相关的基因突变的作用。另一方面,本研究的数据是开发分子测试的基础,该测试可以快速准确诊断猫中的HC。
补体是针对病原体的先天免疫防御的重要组成部分,对于有效的免疫复杂处置至关重要。这些核心保护活动在很大程度上取决于适当调节的补体介导的炎症。通常由激活触发因素的持续性驱动的补体激活失调,是许多疾病(包括神经系统疾病)中病理炎症的原因。越来越多的是,这不仅在众所周知的神经炎性疾病(如多发性硬化症)中,而且在神经退行性和神经精神疾病中也变得显而易见,以前炎症先前被忽略或被视为次要事件。现在有大量且迅速增长的证据体系,暗示着在神经系统疾病中补体,这在简短的综述中无法全面解决。在这里,我们将重点关注神经退行性疾病,不仅包括“古典”神经变化性疾病,例如阿尔茨海默氏病和帕金森氏病,而且还包括其他两种神经减退症,神经退行性是一种被忽视的特征和补体,涉及多元化的特征,并具有多元化的特征,以及多个神经变化,以及许多机构,以及许多神经变性,以及许多神经变性,以及许多神经变性,以及神经变性的特征,以及许多神经变性的特征,以及多元化的特征,以及许多神经变性,以及神经变性的特征和补体。硬化性是一种神经退行性疾病的脱髓鞘疾病,是逐渐下降的主要原因。我们将讨论涉及这些不同疾病中病理驱动因素的证据,并简要介绍抗补充药物治疗对神经退行性疾病的潜在和陷阱。
参考:I Cornish,L.,Critchley,A.T。 &Mouritsen,O.G。(2017)食用海藻和人脑。应用植物学杂志卷。29,第5页2377-2398 II fmcg Gurus(2021)https://fmcggurus.com/blog/fmcg-gurus-the-the-growowing-mimportance-of-cognitive-health/(2021年12月12日)。iii Commission Regulation (EU) No 432/2012 of 16 May 2012 establishing a list of permitted health claims made on foods, other than those referring to the reduction of disease risk and to children's development and health https://eur- lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2012:136:0001:0040:EN:PDF IV Chittimoju,S.B。和E.N. Pearce (2019)怀孕的碘缺乏和补充。 临床妇产科,62(2)。 V The Lancet(2016)。 英国的碘缺陷:抓住低悬挂的水果。 糖尿病与内分泌学,4(6)pp。 469 VI座原肌联盟(2018)碘的克拉科夫声明:针对碘缺陷障碍的预防计划的任务和责任。 欧洲甲状腺杂志。 VII Machamba,A.A.L.,Azevedo,F.M.,Candido,A.C。,Macedo,M.D.S.,Priore,S.E。 和Franceschini,S.D.C.C。 (2021)评估盐碘化计划对泌尿碘浓度和山go的影响:系统评价。 营养与代谢杂志。 VIII Weikert,C.,Trefflich,I.,Menzel,J.,Obeid,R.,Longree,A.,Dierkes,J.,Meyer,K.,Herter-Aeberli,I.,Mai,Mai,K. deutsches arzteblatt。和E.N. Pearce(2019)怀孕的碘缺乏和补充。临床妇产科,62(2)。V The Lancet(2016)。英国的碘缺陷:抓住低悬挂的水果。 糖尿病与内分泌学,4(6)pp。 469 VI座原肌联盟(2018)碘的克拉科夫声明:针对碘缺陷障碍的预防计划的任务和责任。 欧洲甲状腺杂志。 VII Machamba,A.A.L.,Azevedo,F.M.,Candido,A.C。,Macedo,M.D.S.,Priore,S.E。 和Franceschini,S.D.C.C。 (2021)评估盐碘化计划对泌尿碘浓度和山go的影响:系统评价。 营养与代谢杂志。 VIII Weikert,C.,Trefflich,I.,Menzel,J.,Obeid,R.,Longree,A.,Dierkes,J.,Meyer,K.,Herter-Aeberli,I.,Mai,Mai,K. deutsches arzteblatt。英国的碘缺陷:抓住低悬挂的水果。糖尿病与内分泌学,4(6)pp。469 VI座原肌联盟(2018)碘的克拉科夫声明:针对碘缺陷障碍的预防计划的任务和责任。欧洲甲状腺杂志。VII Machamba,A.A.L.,Azevedo,F.M.,Candido,A.C。,Macedo,M.D.S.,Priore,S.E。 和Franceschini,S.D.C.C。 (2021)评估盐碘化计划对泌尿碘浓度和山go的影响:系统评价。 营养与代谢杂志。 VIII Weikert,C.,Trefflich,I.,Menzel,J.,Obeid,R.,Longree,A.,Dierkes,J.,Meyer,K.,Herter-Aeberli,I.,Mai,Mai,K. deutsches arzteblatt。VII Machamba,A.A.L.,Azevedo,F.M.,Candido,A.C。,Macedo,M.D.S.,Priore,S.E。和Franceschini,S.D.C.C。(2021)评估盐碘化计划对泌尿碘浓度和山go的影响:系统评价。营养与代谢杂志。VIII Weikert,C.,Trefflich,I.,Menzel,J.,Obeid,R.,Longree,A.,Dierkes,J.,Meyer,K.,Herter-Aeberli,I.,Mai,Mai,K.deutsches arzteblatt。纯素食饮食中的维生素和矿物质状态。IX Cornish,L.,Critchley,A.T。 &Mouritsen,O.G。 (2017)食用海藻和人脑。 应用植物学杂志卷。 29,第5页2377-2398 X Velasco,I.,Bath,S.C。和Rayman,M.P。 (2018)碘在生命的最初1000天中是必不可少的养分。 营养,10(3)。 XI Robinson,S.M.,Crozier,S.R.,Miles,E.A.,Gale,C.R.,Calder,P.C。,Cooper,C.和Godfrey,K.M。 (2018)孕产妇碘状况与智商呈正相关,但与童年时期的执行功能无关。 《营养杂志》,148(6)。 XII Murcia,M.,Espada,M.,Julvez,J.Llop,S.,Lopez-Espinosa,M-J。,M-J。,Vioque,J.,Basterrechea,M.,Riano,I.怀孕期间的补充和饮食,以及儿童认知和运动发育:INMA母亲和儿童队列研究。 流行病学与社区健康杂志,72(3)。 XIII Samuels,M.H。 (2014)甲状腺功能减退症的精神病和认知表现。 当前的内分泌学,糖尿病和肥胖症,21(5)。 XIV Haskell-Ramsay,C.F.,Jackson,P.A.,Dodd,F.L。,Forster,J.S。,Berube,J.,Levinton,C。和O Kennedy,D。(2018)人类棕色海藻提取物对棕色海藻提取物的急性后挥发性。 营养,10(1)。 XV Combet E,MA ZF,Cousins F,Thompson B,Lean Me。 (2014)低水平的海藻补充剂改善了碘不足的女性的碘状况。 14; 112(5):753-61。IX Cornish,L.,Critchley,A.T。 &Mouritsen,O.G。(2017)食用海藻和人脑。应用植物学杂志卷。29,第5页2377-2398 X Velasco,I.,Bath,S.C。和Rayman,M.P。 (2018)碘在生命的最初1000天中是必不可少的养分。 营养,10(3)。 XI Robinson,S.M.,Crozier,S.R.,Miles,E.A.,Gale,C.R.,Calder,P.C。,Cooper,C.和Godfrey,K.M。 (2018)孕产妇碘状况与智商呈正相关,但与童年时期的执行功能无关。 《营养杂志》,148(6)。 XII Murcia,M.,Espada,M.,Julvez,J.Llop,S.,Lopez-Espinosa,M-J。,M-J。,Vioque,J.,Basterrechea,M.,Riano,I.怀孕期间的补充和饮食,以及儿童认知和运动发育:INMA母亲和儿童队列研究。 流行病学与社区健康杂志,72(3)。 XIII Samuels,M.H。 (2014)甲状腺功能减退症的精神病和认知表现。 当前的内分泌学,糖尿病和肥胖症,21(5)。 XIV Haskell-Ramsay,C.F.,Jackson,P.A.,Dodd,F.L。,Forster,J.S。,Berube,J.,Levinton,C。和O Kennedy,D。(2018)人类棕色海藻提取物对棕色海藻提取物的急性后挥发性。 营养,10(1)。 XV Combet E,MA ZF,Cousins F,Thompson B,Lean Me。 (2014)低水平的海藻补充剂改善了碘不足的女性的碘状况。 14; 112(5):753-61。29,第5页2377-2398 X Velasco,I.,Bath,S.C。和Rayman,M.P。(2018)碘在生命的最初1000天中是必不可少的养分。营养,10(3)。XI Robinson,S.M.,Crozier,S.R.,Miles,E.A.,Gale,C.R.,Calder,P.C。,Cooper,C.和Godfrey,K.M。 (2018)孕产妇碘状况与智商呈正相关,但与童年时期的执行功能无关。 《营养杂志》,148(6)。 XII Murcia,M.,Espada,M.,Julvez,J.Llop,S.,Lopez-Espinosa,M-J。,M-J。,Vioque,J.,Basterrechea,M.,Riano,I.怀孕期间的补充和饮食,以及儿童认知和运动发育:INMA母亲和儿童队列研究。 流行病学与社区健康杂志,72(3)。 XIII Samuels,M.H。 (2014)甲状腺功能减退症的精神病和认知表现。 当前的内分泌学,糖尿病和肥胖症,21(5)。 XIV Haskell-Ramsay,C.F.,Jackson,P.A.,Dodd,F.L。,Forster,J.S。,Berube,J.,Levinton,C。和O Kennedy,D。(2018)人类棕色海藻提取物对棕色海藻提取物的急性后挥发性。 营养,10(1)。 XV Combet E,MA ZF,Cousins F,Thompson B,Lean Me。 (2014)低水平的海藻补充剂改善了碘不足的女性的碘状况。 14; 112(5):753-61。XI Robinson,S.M.,Crozier,S.R.,Miles,E.A.,Gale,C.R.,Calder,P.C。,Cooper,C.和Godfrey,K.M。(2018)孕产妇碘状况与智商呈正相关,但与童年时期的执行功能无关。《营养杂志》,148(6)。XII Murcia,M.,Espada,M.,Julvez,J.Llop,S.,Lopez-Espinosa,M-J。,M-J。,Vioque,J.,Basterrechea,M.,Riano,I.怀孕期间的补充和饮食,以及儿童认知和运动发育:INMA母亲和儿童队列研究。 流行病学与社区健康杂志,72(3)。 XIII Samuels,M.H。 (2014)甲状腺功能减退症的精神病和认知表现。 当前的内分泌学,糖尿病和肥胖症,21(5)。 XIV Haskell-Ramsay,C.F.,Jackson,P.A.,Dodd,F.L。,Forster,J.S。,Berube,J.,Levinton,C。和O Kennedy,D。(2018)人类棕色海藻提取物对棕色海藻提取物的急性后挥发性。 营养,10(1)。 XV Combet E,MA ZF,Cousins F,Thompson B,Lean Me。 (2014)低水平的海藻补充剂改善了碘不足的女性的碘状况。 14; 112(5):753-61。XII Murcia,M.,Espada,M.,Julvez,J.Llop,S.,Lopez-Espinosa,M-J。,M-J。,Vioque,J.,Basterrechea,M.,Riano,I.怀孕期间的补充和饮食,以及儿童认知和运动发育:INMA母亲和儿童队列研究。流行病学与社区健康杂志,72(3)。XIII Samuels,M.H。 (2014)甲状腺功能减退症的精神病和认知表现。 当前的内分泌学,糖尿病和肥胖症,21(5)。 XIV Haskell-Ramsay,C.F.,Jackson,P.A.,Dodd,F.L。,Forster,J.S。,Berube,J.,Levinton,C。和O Kennedy,D。(2018)人类棕色海藻提取物对棕色海藻提取物的急性后挥发性。 营养,10(1)。 XV Combet E,MA ZF,Cousins F,Thompson B,Lean Me。 (2014)低水平的海藻补充剂改善了碘不足的女性的碘状况。 14; 112(5):753-61。XIII Samuels,M.H。(2014)甲状腺功能减退症的精神病和认知表现。当前的内分泌学,糖尿病和肥胖症,21(5)。XIV Haskell-Ramsay,C.F.,Jackson,P.A.,Dodd,F.L。,Forster,J.S。,Berube,J.,Levinton,C。和O Kennedy,D。(2018)人类棕色海藻提取物对棕色海藻提取物的急性后挥发性。营养,10(1)。XV Combet E,MA ZF,Cousins F,Thompson B,Lean Me。(2014)低水平的海藻补充剂改善了碘不足的女性的碘状况。14; 112(5):753-61。英国营养杂志卷。
摘要 4H 综合征是一种罕见的进行性低髓鞘性脑白质营养不良。低髓鞘性脑白质营养不良、牙齿发育不全和低促性腺激素性性腺功能低下是 4H 综合征的 3 个经典特征。POLR3A、POLR3B、POLR1C 和 POLR3K 基因的双等位基因致病变异导致 4H 脑白质营养不良。本文我们介绍了两例患有 4H 综合征的兄弟姐妹的临床特征。第一位患者(16 岁)表现为低促性腺激素性性腺功能低下、甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎和 1 型糖尿病。第二位患者(13.5 岁)就诊时体格检查、生化和激素检查均正常。据了解,他在 6 个月至 6 岁之间因癫痫接受随访,6 岁时停用癫痫药物,此后未再发作癫痫。 T2加权磁共振图像显示患者因髓鞘形成不足而导致信号强度增加。随后发现他们有POLR3A基因纯合突变。除了4H综合征的典型特征外,4H综合征还可能出现神经系统和非神经系统表现。可能会出现进行性神经系统恶化,内分泌功能障碍也可能是进行性的。虽然迄今为止已报告了与这种疾病相关的多种内分泌异常,但文献中尚未见到伴有1型糖尿病的病例。我们不知道这到底是巧合还是表型的扩展。因此,报告此类病例有助于确定患者适当的基因型-表型相关性。关键词:4H脑白质营养不良;POLR3A,促性腺激素功能减退症;1型糖尿病。
抽象糖尿病是一种慢性病,全世界数百万。根据国际糖尿病联合会(IDF)的说法,据估计,到2045年,大约7.83亿人将受到这种疾病的影响。糖尿病可以用各种降血糖药物(包括二甲双胍和磺酰氟菌)治疗。然而,它具有不必要的副作用,例如恶心,腹泻,甲状腺功能减退症,体重增加,肝衰竭,心动过速和乳酸性酸中毒。一组较新的口腔糖尿病药物,例如 - 葡萄糖糖转移蛋白抑制剂(SGLTI),被认为可用于治疗糖尿病患者的血糖水平。源自植物的天然植物化学物质长期以来一直被用来治疗诸如糖尿病之类的慢性疾病,世界卫生组织建议对糖尿病的传统植物疗法进行治疗。草药被认为具有较少的副作用,因此将近80%的药物直接来自植物或改良植物。鉴于这些结果的重要性,我们受到启发,以研究植物化学物质对他的SGLT2抑制作用对糖尿病的影响,以开发对糖尿病患者的下一代更安全的治疗策略。Keywords: Diabetes mellitus, Herbal products, Metformin, Sodium-glucose co-transporter inhibitors, SGLT2 inhibitor, AMP-activated protein kinase Citation: Salehi M, Rayatpisheh N, Salehi M, Mardanparvar H. Phytochemicals with sodium-glucose co-transporter inhibitory effects for the糖尿病管理;对最新发现的叙述性评论。J ren内分泌。2023; 9:e25095。doi:10.34172/jre.2023.25095。版权所有©2023作者;由尼克研究所(Nickan Research Institute)出版。这是根据Creative Commons归因许可条款(http://creativecommons.org/licenses/4.0)分发的一篇开放访问文章,该文章允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和再现,前提是适当地引用了原始工作。