胰腺癌是最危险的恶性肿瘤之一,是美国癌症死亡的第四大原因全球胰腺癌治疗市场预计将在2025年达到42亿美元。全身化疗与放射线和手术结合使用是最常见的治疗方法,但通常与一系列有毒的,异地的副作用有关,在许多情况下,这可能是限制剂量的。Chemogel能够以足够的浓度靶向化学治疗药,以使所需的作用部位延长局部浓度,并在较长的时间内达到了较高的局部浓度,并最大程度地提高了功效,同时降低了全身毒性。
多种药物都表现出肝毒性,必须对其进行监测,包括但不限于对乙酰氨基酚、胺碘酮、阿莫西林-克拉维酸和他汀类药物。此外,常规化疗药物具有明显的肝毒性作用,其中一些最常见的药物包括甲氨蝶呤、伊立替康和奥沙利铂 [8]。与化疗药物给药相关的肝毒性包括肝功能检查 (LFT) 升高、药物性肝炎、静脉闭塞性疾病、脂肪性肝炎,以及潜在的慢性表现,如纤维化和肝功能衰竭 [9-11]。通常情况下,可以通过密切监测提示肝损伤的肝功能指标升高和剂量减少来妥善处理化疗引起的肝毒性,如果肝功能指标恢复正常水平对剂量减少有抵抗力,则停止使用有害药物 [9-11]。治疗策略和管理的进一步复杂化是由于癌症患者的复杂性,因为许多患者同时患有其他疾病
125 I)粒子植入治疗对大多数患者有较好的疗效,但由于复发率高,主要作为辅助治疗或姑息治疗(5)。靶向治疗(如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)和免疫治疗(如抗程序性死亡受体1抗体)为晚期NSCLC患者带来了巨大的生存获益(6,7),但仍有一部分患者由于缺乏突变、费用高或耐药等原因而没有机会接受这些治疗(8)。以铂类为基础的全身化疗通常被用作姑息治疗,其全身不良事件(AE)可能会降低NSCLC患者的生活质量并带来心理障碍(9,10)。因此,探索更多有效的治疗策略对提高NSCLC患者的生存率仍然至关重要。
本研究中,治疗乳腺癌肝转移患者的假设主要来源于本院对一名住院患者的观察。患者在乳腺肿瘤切除后接受了6个周期的以表柔比星为基础的化疗。5个月后,患者出现无法切除的肝转移。在肝动脉和门静脉建立区域通道后,采用与全身化疗相同的方案进行化疗。不同之处在于使用药物输注并改为持续输注5-氟尿嘧啶。治疗导致肿瘤缩小。这表明疗效的变化可能与血药浓度有关,尽管药物输注的连续性也可能是造成这种影响的原因。因此,如果只需要改变输注方法,问题就会变得简单。因此,设计了本实验。这些结果表明,使用HAI/PVI的原始全身化疗方案进行输注化疗,使用全身药物仍然可行,并且可以使在先前的全身治疗中病情进展的UBCLM患者受益。本研究还揭示了肝脏灌注特点决定疗效,区域化疗相较于全身化疗可具有以下优势:一是肿瘤内药物浓度优势:肿瘤内药物浓度明显升高,
多年来,对移植的态度发生了变化,我们可以比以往任何时候都更安全地做到这一点。由于过期信息,不幸的是,许多患者对干细胞移植的可能性有警惕的态度到达NAC。显然,移植不是适合所有人的程序。如果没有仔细的患者选择,则不建议或建议。,如果NAC医生认为这为您提供了良好的长期生存的最佳机会,建议您使用。建议进行移植时,您需要清楚该程序的风险和好处。在大多数情况下,您需要在淀粉样变性移植中经历的一个中心之一的血液学家看到您,他们将重新评估您对移植的适用性。您和您的治疗血液学家以及移植中心的团队可以做出最终决定。成功的干细胞移植仍然是AL淀粉样变性的最佳治疗方法。
摘要 简介 I/II 期临床试验表明,肝细胞生长因子 (HGF)/间质上皮转化 (MET) 通路靶向药物在抑制胃癌 (GC) 方面有效。进行了随机对照试验 (RCT),评估在化疗中添加抗 HGF/MET 药物 (rilotumumab 或 onartuzumab) 是否会改善晚期 GC 的生存结果,但得出的结论相互矛盾。因此,我们计划进行这项系统评价和荟萃分析,以综合有关抗 HGF/MET 药物联合化疗作为晚期 GC 一线治疗的疗效和安全性的证据。方法与分析将从开始到 2022 年 1 月 31 日对 PubMed、Embase 和 Cochrane 对照试验中心注册库进行系统搜索,不受语言限制,以确定探索抗 HGF/MET 药物联合化疗作为晚期 GC 一线治疗的比较疗效和安全性的 RCT。主要结果将是事件发生时间无进展生存期和总生存期,次要结果将是疾病控制率、总不良事件率和 3-5 级不良事件率。统计异质性将通过目视检查森林图来评估,并使用 I 2 统计数据进行测量。当异质性低时,将使用固定效应模型,否则将选择随机效应模型。出版偏倚将通过漏斗图来评估;亚组分析和敏感性分析将在正确的环境中进行。对于每个结果,我们将使用 Rev Man V.5.3 软件进行数据合成,并使用 GRADEpro 软件编制“研究结果摘要”表。道德与传播由于本研究不会收集个人数据,因此无需获得道德批准。预计结果将在会议上和通过在同行评审期刊上发表来传播,对方案的任何调整都将在最终报告中清楚地记录和解释。 PROSPERO 注册号 CRD42020177404。
阿法替尼 阿西替尼 博舒替尼 卡培他滨 色瑞替尼 克唑替尼 达拉非尼 达沙替尼 厄洛替尼 依维莫司 吉非替尼 伊布替尼 伊马替尼 尼罗替尼 拉帕替尼 来那度胺 奥希替尼 哌柏西利 帕唑帕尼 泊马度胺 索拉非尼 舒尼替尼 替莫唑胺
摘要:我们之前曾报道过,甲硫替平是一种小分子,被称为非选择性血清素 5-HT 受体拮抗剂,可抑制 Hedgehog 受体 Ptch1 的阿霉素流出活性,并增强阿霉素对肾上腺皮质癌细胞的细胞毒性、促凋亡、抗增殖和抗克隆形成作用。本文表明,甲硫替平还可抑制阿霉素流出,并增加内源性过表达 Ptch1 的黑色素瘤细胞中的阿霉素细胞毒性。患有 BRAF V600E 突变的黑色素瘤患者可使用 BRAF V600E 抑制剂维莫非尼治疗,通常与 MEK 抑制剂曲美替尼联合使用。几乎所有患者最终都会对治疗产生耐药性,导致病情进展。本文报告称,甲硫替平通过增强维莫非尼和曲美替尼对这些细胞的细胞毒性,导致黑色素瘤细胞死亡,从而克服了 BRAF V600E 黑色素瘤细胞的耐药性。我们观察到,在维莫非尼中添加甲硫替平比单独使用维莫非尼更有效地阻止了耐药黑色素瘤细胞的迁移。我们的研究结果进一步证明,Ptch1 药物外排抑制可提高抗癌治疗的有效性,并克服表达 Ptch1 的黑色素瘤细胞的耐药性。
摘要 化疗药物输送中的主动靶向策略旨在改善治疗效果并最大限度地减少化疗药物的副作用。本综述讨论了利用附着在金纳米粒子 (AuNPs) 上的配体以及附着在 AuNPs 上的几种特定配体在化疗药物输送中进行主动靶向。抗体、肽、维生素、DNA、多糖、适体和激素作为附着在 AuNPs 上的配体表现出主动靶向能力。主动靶向 AuNPs 通过改善光热、光动力和化疗效应,增强了体外特定癌细胞的细胞摄取和细胞毒性,同时减少了体内肿瘤的生长。主动靶向配体增加了装载到特定肿瘤部位的 AuNPs 的内化,并最大限度地减少了正常部位的积累。具有主动靶向配体(如抗体、肽、维生素、DNA 多糖、适体和激素)的 AuNP 可以改善化疗的治疗效果,并可以减轻对正常细胞的毒性作用。为了进一步研究和开发,研究人员应该解决 AuNP 表征、药物-配体配置、主动靶向 AuNP 量化以及靶向 AuNP 与预期治疗效果的相关性。
转移起始细胞 (MIC) 具有干细胞样特征,可引起转移性复发并抵抗化疗,从而导致患者死亡。我们在此表明,前列腺癌和乳腺癌患者体内含有高表达 CX3CR1、OCT4a (POU5F1) 和 NANOG 的肿瘤细胞。CX3CR1 表达或信号传导受损会阻碍细胞系形成肿瘤球体,我们从中分离出与患者肿瘤相似的共表达 CX3CR1 和干细胞相关标志物的小亚群。这些罕见的 CX3CR1 High 细胞在小鼠模型中显示出转录组谱,这些转录组谱富含调节多能性的途径并具有转移起始行为。缺乏这些特征的癌细胞 (CX3CR1 Low) 能够随着时间的推移重新获得 CX3CR1 相关特征,这意味着 MIC 可以不断从非干细胞癌细胞中出现。CX3CR1 表达还赋予了对多西他赛的抗性,而长期用多西他赛治疗会选择具有去富集转录组谱的 CX3CR1 High 表型,以进行凋亡途径。这些发现提名 CX3CR1 作为类干细胞肿瘤细胞的新标记,并为未来开发针对 CX3CR1 信号传导和(重新)表达的方法作为预防或控制转移起始的治疗手段提供了概念基础。