医源性起源的精神病表现在临床实践中很常见,在将症状归因于精神病疾病之前,必须排除有机和医源性原因。bupropion是一种用于治疗抑郁症和戒烟的非典型抗抑郁药,与罕见的精神病实例有关,尤其是在具有危险因素的患者中,例如使用物质使用,老年或头部创伤病史。本报告描述了一名52岁男性复发性抑郁症的案例,该男子在剂量增加到300毫克/天后发展了安非他酮引起的精神病发作。他表现出了迫害的妄想,尽管他没有精神病的史或促成因素。随着安非他酮的撤离和添加利培酮,患者的精神病症状在一周内得到解决。该报告介绍了自2010年以来的最新文献以及安非他酮多巴胺能作用,导致精神病的能力以及与此问题相关的危险因素的作用。尽管没有准则,但在某些情况下,抗精神病药(例如利培酮)有助于逆转该药物中断后的安非他酮诱发的精神病。
背景:本研究旨在阐述甲状腺切除术中遇到的喉返神经与甲状腺下动脉关系的解剖变异。这是一项描述性的病例系列研究,在阿伯塔巴德联合军事医院耳鼻喉科进行。研究于 2016 年 1 月至 2017 年 9 月进行。方法:51 名患者在全身麻醉下接受了甲状腺囊外切除术。所有患者的解剖均以标准方式进行。在每位患者中都识别并暴露喉返神经,并将其解剖关系记录在数据库中。结果:在大多数左侧解剖标本中,可见喉返神经骑跨甲状腺下动脉的分支,但在右侧,发现主要神经通过甲状腺下动脉的分支上升。结论:医源性声带麻痹对接受甲状腺切除术的患者的生活质量有严重影响。喉返神经的解剖变异众所周知且常见。通过彻底了解喉返神经的解剖变异,并在术中识别和暴露主要神经,可以充分预防意外喉返神经损伤造成的灾难性后果。关键词:甲状腺切除术;喉返神经;解剖;医源性;声带麻痹
生基因传播与使用受污染的人类生长激素,硬脑膜和角膜移植物或神经外科外科设备有关。所有与设备相关的案件发生在医疗机构当前使用的灭菌程序的常规实施之前。自1976年以来没有报告与设备相关的病例。在美国,有29例医源性CJD病例与1977年之前接受治疗的患者使用垂体人类生长激素(HGH)有关。现在用于治疗的生长激素对CJD没有感染的威胁。目前唯一可用的方法来证实了诊断病毒疾病的诊断是脑组织的病理检查(尸检或活检)。与某些非证实诊断测试(脑脊液中的14-3-3蛋白,MRI和EEG中的14-3-3蛋白)结合使用临床症状,用于对可能CJD进行验尸临床诊断。在2018年,疾病控制与预防中心(CDC)更新了CJD诊断标准,以纳入实时地震诱导的阳性转化率(RT-QUIC)。有关零星,家族性,医源性和变体CJD案例定义,请参见:http://wwwww.cdc.gov/prions/prions/cjd/cjd/cjd/diagnostic-criteria.html and http://wwwwwwwwwwwwwwwwwwwww..cdc.gov/prions/crions/vccjdiar.diar.diar.diar.diar.diar.crias siai siaciasc.
• 前往乙肝病毒流行地区的旅行者; • 因工作接触血液的人; • 有患更严重肝炎风险和/或有医源性感染风险的人,包括患有慢性肝病的人、正在接受或即将接受血液透析的成年人、器官移植接受者、免疫功能低下者、血液制品接受者和发育迟缓者。这些群体中的人通常已通过其主要或专业提供者接种疫苗。
这种方法允许外科医生快速准确地定位MHV,这是肝脏的主要血管之一。在常规方法中,MHV造成分裂损伤或医源性损害的风险更高,这可能导致严重的并发症,特别是在功能性肝脏储备有限的肝硬化患者中。通过关注这个里程碑,Arantius-Fir-Fir的技术最大程度地减少了伤害MHV并确保其保存的风险,这在肝硬化患者的左肝切除术中至关重要。此精度不仅提高了程序的安全性,还可以有助于更好的患者预后。
CMC=慢性疾病(即酗酒;慢性心脏病,包括充血性心力衰竭和心肌病;慢性肝病;慢性肺病,包括慢性阻塞性肺病、肺气肿和哮喘;吸烟;或糖尿病);IC=免疫功能低下疾病(即慢性肾衰竭、肾病综合征、免疫缺陷、医源性免疫抑制、全身恶性肿瘤、HIV 感染、霍奇金病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、实体器官移植、先天性或后天性无脾、镰状细胞病或其他血红蛋白病)。脑脊液漏和人工耳蜗植入者也属于基于风险的疫苗适应症人群。
1. 不包括 PCV7 2. 酗酒;慢性心脏、肝脏或肺部疾病;慢性肾功能衰竭;吸烟;人工耳蜗;先天性或后天性无脾;脑脊液漏;糖尿病;全身恶性肿瘤;艾滋病毒感染;霍奇金病;免疫缺陷;医源性免疫抑制;白血病、淋巴瘤或多发性骨髓瘤;肾病综合征;实体器官移植;或镰状细胞病或其他血红蛋白病 3. 未完成推荐疫苗系列的成年人,或已完成推荐疫苗系列的 65 岁及以上成年人的共同临床决策 19 岁及以上成人肺炎球菌疫苗:美国免疫实践咨询委员会建议,2023 年 | MMWR (cdc.gov) 7