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World File Search System危重
报道称，加沙卡迈勒阿德万医院院长阿布萨菲亚被关押在以色列军事基地
“在加沙北部持续混乱的背景下，世卫组织及其合作伙伴今天向印尼医院运送了基本的医疗和卫生用品、食物和水，并将 10 名危重患者转移到希法医院，”他说。“我们敦促以色列确保他们的医疗保健需求和权利得到维护。”他说，七名患者以及 15 名护理人员和卫生工作者仍留在“严重受损”的印尼医院。
模块-4开发的支持 - 养育 -
NICU中进行的修改和改编有助于平衡使早产和危重婴儿的需求平衡生存所必需的高度专业的医疗服务，同时保护他们免受新环境的挑战。这导致了NICU婴儿的发育支持护理（DSC）的出现。应该创建一个与子宫的结构化环境，该环境为这些婴儿提供护理和支持的结构化环境，帮助他们组织心态，减少负面影响并适当发展以获得更好的结果。
适合生长迟缓儿童的能量和营养密集型配方
因危重疾病住院的婴儿营养需求增加（由于代谢增加）和营养摄入减少（由于疾病相关问题，如厌食症或喂养困难），因此营养不良风险很高。这可能导致其正常生长减缓，称为“生长迟缓”。对这些婴儿进行适当的营养管理对于避免长期不良后果极为重要。喂食高能量和高营养的配方奶粉 (ENDF；每 100 毫升含 100 千卡能量和 2.6 克蛋白质，添加微量营养素) 可以有效增加这些儿童的营养和能量摄入。尽管印度儿科患者营养不良和生长迟缓的患病率很高，但关于印度婴儿使用 ENDF 的文献却很少。本文，我们报告了成功使用 ENDF 对两例因严重上呼吸道阻塞而导致生长迟缓的住院婴儿进行营养管理的情况。营养管理的目的是达到令人满意的体重增长，从而导致上呼吸道阻塞自发缓解。最初给予 ENDF 以提供 50-100 kcal/kg/天，剂量逐渐增加至 160-185 kcal/kg/天。两个婴儿对配方奶粉的耐受性良好，体重增长令人满意。这些病例清楚地表明，早期给予 ENDF 是增加危重婴儿营养和能量摄入的有效方法，从而促进追赶性生长，且没有任何明显的不良反应。
机器学习支持对儿科重症监护病房中有癫痫发作风险的儿童进行分类
摘要。目的：儿科重症监护病房 (PICU) 收治的危重儿童中，癫痫发作较为常见，因此是识别和治疗的重要目标。大多数癫痫发作没有明显的临床表现，但仍对发病率和死亡率有重大影响。PICU 内被认为有癫痫发作风险的儿童使用连续脑电图 (cEEG) 进行监测。cEEG 监测成本相当高，而且由于可用的机器数量始终有限，临床医生需要根据感知风险对患者进行分类以分配资源。本研究旨在开发一种计算机辅助工具，以改善危重儿童癫痫发作风险评估，使用 PICU 中普遍记录的信号，即心电图 (ECG)。方法：基于从第一个小时的心电图记录中提取的特征和患者的临床数据，以患者为单位开发了一种新型数据驱动模型。主要结果：最具预测性的特征是患者的年龄、脑损伤作为昏迷病因和 QRS 面积。对于没有任何先前临床数据的患者，使用一小时的心电图记录，随机森林分类器的分类性能达到受试者工作特征曲线下面积 (AUROC) 评分 0.84。当将心电图特征与患者临床病史相结合时，AUROC 达到 0.87。意义：以真实的临床场景为例，我们估计我们的临床决策支持分类工具可以将阳性预测值提高到临床标准的 59% 以上。
先天性心脏病的营养：共识文件
英文：http://video.grupocto.com/videosespecialidades/Tratado Cpediatrica/CARDIOLOGIA PEDIATRICA Vol II.pdf。6. Larson-Nath C、Goday P。慢性病儿童的营养不良。营养临床实践。2019；34(3):349---58，http://dx.doi.org/10.1002/ncp.10274。7. Tsintoni A、Dimitriou G、Karatza AA。先天性心脏病新生儿的营养：现有证据、冲突和担忧。J Matern Fetal Neonatal Med。2020；33(14):2487---92，http://dx.doi.org/10.1080/14767058.2018.1548602。 8. Justice L, Buckley JR, Floh A, Horsley M, Alten J, Anand V 等。儿童心脏重症监护病房患者的营养考虑。World J Pediatr Congenit Heart Surg。2018；9(3)：333---43，http://dx.doi.org/10.1177/2150135118765881。9. Mehta NM，Compher CASPEN 董事会。ASPEN 临床指南：危重儿童的营养支持。JPEN J Parenter Enteral Nutr。2009；33(3)：260---76，http://dx.doi.org/10.1177/0148607109333114。 10. Mehta NM、Skillman HE、Irving SY、Coss-Bu JA、Vermi- lyea S、Farrington EA 等。儿科危重患者营养支持治疗提供与评估指南：重症监护医学会和美国肠外肠内营养学会。J Parenter Enter Nutr。2017；41(5)：706---42，http://dx.doi.org/10.1177/0148607117711387。11. Pedrón
灭活疫苗注射和免疫球蛋白 G 水平与中国西安严重冠状病毒病 2019（Delta）肺炎的关系：一项单中心、回顾性、观察性研究
世界卫生组织于 2020 年 1 月宣布该病毒为国际关注的突发公共卫生事件。2021 年 5 月 11 日，Delta 变种成为主要流行毒株。疫苗被证明在控制与严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 感染相关的住院和死亡方面非常有效。目前，关于中国人群中针对 B.1.617.2 感染的疫苗有效性的真实数据有限。本研究旨在评估灭活疫苗注射和免疫球蛋白 (Ig) G 水平对冠状病毒病 2019 (COVID-19) 严重程度的保护作用。这项回顾性研究包括 2021 年 12 月至 2022 年 1 月西安市胸科医院的 COVID-19 患者。使用多元逻辑回归分析灭活疫苗注射和 IgG 水平对 COVID-19 严重程度的保护作用。共纳入研究580例患者，其中轻度158例（27.24%），中度412例（71.03%），重度5例（0.9%），危重5例（0.86%）。重症（包括重症和危重）发生率为1.72%（10/580）。与未接种组相比，vac+IgG − 组罹患重症的风险为0.21（0.02～2.05）倍，vac+IgG+ 组罹患重症的风险为0.05（0～0.63）倍。10例重症中，8例年龄大于60岁，8例为男性，8例有基础疾病，6例属于未接种组，2例属于vac+IgG − 组。接种疫苗并产生足够的 IgG 抗体可保护 COVID-19 患者免于重症。加强疫苗注射可产生更强的免疫反应和保护作用。
重症 COVID-19 患者的急性肾损伤......
简介：COVID-19 背景下的 AKI 与更糟糕的临床和肾脏结果相关，但长期数据有限。目的：评估三级医院需肾病科会诊的新冠肺炎 (COVID-19) 危重患者和急性肾损伤 (AKI) 患者 (AKI-CN)。方法：2020 年 5 月 1 日至 2021 年 4 月 30 日期间患有 CN-ARI 的重症成人 COVID-19 患者的单中心前瞻性队列。评估了肾脏替代疗法 (RRT)、肾功能恢复情况以及 90 天和 1 年时的死亡。结果：我们纳入了 360 名患者，其中 60.6% 为男性，中位年龄 66.0（57.0-72.0）岁，38.1% 患有糖尿病，68.6% 患有高血压。我们分别检测到 3.6%、5.6% 和 90.8% 的患者处于 AKI 1 期、2 期和 3 期。 90% 的患者需要接受 TRS 治疗。经过90天的随访，88.1%的受试者死亡，10.0%的受试者肾功能恢复。女性 (p = 0.047)、高龄 (p = 0.047)、3 期 AKI (p = 0.005)、需要 RRT (p < 0.0001)、机械通气 (p < 0.0001) 和叠加细菌感染 (p < 0.0001) 与 90 天内死亡显著相关。一年内死亡率为89.3%。在幸存者中，72% 的患者肾功能恢复，尽管 eGFR 明显低于基线（85.5 ± 23.6 vs. 65.9 ± 24.8 mL/min；p = 0.003）。结论：合并 NC-AKI 的危重 COVID-19 患者 3 期 AKI 发生率高、需要 RRT 的发生率高，且 90 天死亡率高。幸存患者肾功能恢复率较高，一年随访时 eGFR 与基线相比较低。
以患者为中心的多学科护理计划
2. 日常生活 3. 认知模式 4. 交流 5. 视力 6. 情绪和行为模式 7. 心理健康 – 创伤事件史 8. 身体机能和结构问题 9. 节制 10. 疾病诊断和健康状况 11. 牙齿和营养状况 12. 皮肤状况 13. 活动追求 14. 药物 15. 特殊治疗和程序 16. 出院潜力 17. PASSAR 审查 – 如果已经完成 资料来源：州运营手册附录 W - 危重病人入院医院 (CAH) 和 CAH 中的摇摆床的调查协议、法规和解释指南（200 版，2020 年 2 月 21 日修订）
韩国海军北极圈白令海航行及新北方航道开发的意义
当务之急是防止新冠病毒传播。出发前巡航训练中队所有成员均已完成新冠疫苗接种、聚合酶链反应（PCR）检测阴性，并接受了为期两周的预防性隔离。启航后，立即将快速抗原检测试剂、聚合酶链式反应（PCR）检测设备、危重疾病治疗药品等装载上船，并加强增派医务人员、运营船上隔离区域、进行港口活动时穿着隔离服等预防措施，阻断疫情蔓延。 3）2021年巡航训练期间，美国阿拉斯加州州长、加拿大维多利亚州参议员、韩国国防部长官（关岛）
