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World File Search System参半
斯温斯伯勒的经济前景
就业和工资 2015 年至 2016 年，佐治亚州劳动力增长了 3.6%。布洛克县劳动力增长了 3% 多一点。伊曼纽尔县劳动力增长了 1.85%。尽管伊曼纽尔县劳动力的增长率与全州整体增长率不符，但缓慢增长总比负增长要好。2014 年至 2015 年间，伊曼纽尔县劳动力流失了 3.24%，因此过去一年的这种略微积极的趋势预示着斯温斯伯勒经济的希望。过去几年，全国失业率都有所下降。美国失业率徘徊在 4% 左右，目前美国已达到或接近充分就业。充分就业当然是整个经济的一个苦乐参半的里程碑。尽管充分就业可能导致工资上涨，因为公司被迫争夺最熟练的工人，但当只有不到 5% 的人口在寻找工作时，行业很难填补空缺职位。根据最新的月度估计，佐治亚州的失业率与美国持平，也降至 5% 以下。县失业率更新频率不高，但布洛克县的失业率一直低于 6%。另一方面，伊曼纽尔县 2016 年的平均失业率为 7.8%。虽然高失业率通常会损害当地经济，但失业率超过 5% 也略有好处。希望搬迁或扩张的公司必须看到招聘潜力。虽然斯温斯伯勒有较大比例的居民无法找到工作，但自 2016 年以来，那些就业的人受益于工资上涨的趋势。平均而言，过去一年，商品生产和服务提供行业的员工工资都有所增加，但商品生产行业的工资增长速度略快。随着普通工人拿回家的工资增加，当地经济应该会受到家庭支出增加和消费者信心普遍增强的刺激。
芝加哥市 2024 财政年度
美国经济 美国经济在第二季度超出预期，主要得益于强劲的消费者支出和企业投资增长。通胀压力下降，导致市场预期美联储将在 9 月降息。美国商务部第二季度国内生产总值 (GDP) 预估报告显示，库存增加和政府支出支撑了经济增长。然而，房地产市场复苏放缓，对经济增长产生负面影响。此外，贸易逆差扩大，进一步抵消了 GDP 增长。尽管美联储在 2022 年和 2023 年大幅加息，但美国经济仍继续跑赢全球同行，这在一定程度上要归功于强劲的劳动力市场。1 看来通胀符合美联储的预期，9 月降息可能会减少货币紧缩。上个季度，国内生产总值 (GDP) 以年化 2.8% 的速度增长，是第一季度 1.4% 增长速度的两倍。占经济三分之二以上的消费者支出在 1-3 月季度放缓至 1.5% 后，以约 2.3% 的速度增长。支出增长的推动力是医疗保健、住房和公用事业方面的支出增加，以及俱乐部会员资格、参观体育中心、公园、剧院和赌博。劳工部的最新报告显示，工资上涨支撑了支出。这也表明劳动力市场出现改善的迹象，因为截至 2024 年 7 月 20 日当周，首次申请州失业救济金的人数减少了 10,000 人，经季节性调整后为 235,000 人。2 尽管美国经济增长步伐稳健，但下半年的前景并不明朗。劳动力市场正在放缓，这将对工资增长产生影响。消费者为支出而储蓄的资金减少了。储蓄率从 1-3 月的 3.8% 降至 3.5%，远低于疫情前的平均水平。 3 即使有关美国经济现状的报告好坏参半，但预计不会出现经济衰退。
针对脂肪酸结合蛋白会破坏多发性骨髓瘤细胞周期进程和 MYC 信号传导
摘要 多发性骨髓瘤是一种无法治愈的浆细胞恶性肿瘤，5 年生存率仅为 53%。迫切需要找到新的多发性骨髓瘤弱点和治疗途径。在此，我们确定并探索了一个新的多发性骨髓瘤靶点：脂肪酸结合蛋白 (FABP) 家族。在我们的工作中，用 FABP 抑制剂 (BMS3094013 和 SBFI- 26) 治疗骨髓瘤细胞，并在体内和体外检查细胞周期状态、增殖、细胞凋亡、线粒体膜电位、细胞代谢（耗氧率和脂肪酸氧化）和 DNA 甲基化特性。还使用 RNA 测序 (RNA-Seq) 和蛋白质组学分析评估了骨髓瘤细胞对 BMS309403、SBFI-26 或两者的反应，并通过蛋白质印迹和 qRT-PCR 确认。使用癌症依赖性图 (DepMap) 评估骨髓瘤细胞对 FABP 的依赖性。最后，挖掘了 MM 患者数据集 (CoMMpass 和 GEO) 中 FABP 表达与临床结果的相关性。我们发现，用 FABPi 或 FABP5 敲除 (通过 CRISPR/Cas9 编辑生成) 处理的骨髓瘤细胞在体外表现出增殖减少、凋亡增加和代谢变化。FABPi 在两种临床前 MM 小鼠模型中的体内结果好坏参半，这表明在临床应用之前需要优化体内递送、剂量或 FABP 抑制剂的类型。FABPi 在体外对线粒体呼吸产生负面影响，并降低 MM 细胞中 MYC 和其他关键信号通路的表达。临床数据显示，肿瘤细胞中 FABP5 表达高的患者总体生存率和无进展生存率较差。总体而言，这项研究将 FABP 家族确立为多发性骨髓瘤的潜在新靶点。在 MM 细胞中，FABP 具有多种作用和细胞作用，从而支持骨髓瘤进展。有必要对 MM 中的 FABP 家族进行进一步研究，尤其是对体内靶向这些家族的有效转化。
聊天机器人和人工智能对自我效能、自尊的影响
本文深入探讨了聊天机器人和人工智能在教育环境中的多方面影响。它探讨了这些技术如何越来越多地融入学习环境，影响学生的关键心理方面和认知技能。该评论强调了聊天机器人在增强学术过程、提供个性化学习体验和充当教育资源桥梁方面的潜力。然而，它也引发了对此类技术的道德使用的担忧。本文重点关注心理方面，回顾了文献，表明与聊天机器人的频繁和令人满意的互动可以提高学生的自我效能和参与度。研究表明，聊天机器人可能会在实验环境中提高自我效能，并对健康相关的自我效能产生间接影响。在自尊和自信方面，研究结果好坏参半。虽然聊天机器人可以对某些人群的身体形象和自尊产生积极影响，但过度依赖这些技术进行社交互动或验证可能会对真实的人际关系和个人信心产生负面影响。本文还研究了聊天机器人对解决问题能力的影响。一些研究表明，人工智能聊天机器人可以增强解决问题的能力，尤其是当它融入教育系统时。然而，依赖聊天机器人可能会限制用户对替代解决问题策略的探索。批判性思维是另一个被审查的领域，研究呈现出不同的结果。虽然一些研究表明聊天机器人对批判性思维有积极影响，但其他研究表明聊天机器人存在局限性或与环境相关的影响。本文的结论是，虽然人工智能和聊天机器人为提高学生的学习和参与度提供了变革潜力，但它们的影响是复杂而多方面的。聊天机器人技术的未来发展应致力于增强其对用户心理健康和认知发展的积极影响，平衡独立思考和适应复杂问题的需要。关键词：人工智能、聊天机器人、自我效能、自尊、批判性思维、解决问题
基于人工智能的聊天机器人促进健康行为改变：系统评价
背景：基于人工智能 (AI) 的聊天机器人可以提供个性化、引人入胜且按需的健康促进干预措施。目的：本系统评价的目的是评估人工智能聊天机器人促进健康行为改变的可行性、有效性和干预特征。方法：在 7 个书目数据库（PubMed、IEEE Xplore、ACM 数字图书馆、PsycINFO、Web of Science、Embase 和 JMIR 出版物）中全面搜索 1980 年至 2022 年发表的评估人工智能聊天机器人改变行为的可行性或有效性的实证文章。对已确定的文章进行筛选、提取和分析，遵循 PRISMA（系统评价和荟萃分析的首选报告项目）指南。结果：在纳入的 15 项研究中，有几项证明了 AI 聊天机器人在促进健康生活方式（n=6，40%）、戒烟（n=4，27%）、治疗或药物依从性（n=2，13%）和减少药物滥用（n=1，7%）方面具有很高的功效。然而，在可行性、可接受性和可用性方面，结果好坏参半。选定的行为改变理论和专家咨询被用于制定 AI 聊天机器人的行为改变策略，包括目标设定、监控、实时强化或反馈以及按需支持。在聊天机器人平台上收集实时用户聊天机器人交互数据，例如用户偏好和行为表现，以确定提供个性化服务的方式。AI 聊天机器人通过可访问的设备和平台（例如智能手机和 Facebook Messenger）部署，展示了可扩展性的潜力。参与者还报告说，AI 聊天机器人提供了一个非评判性的敏感信息交流空间。然而，由于内部有效性存在中度至高度风险、对人工智能技术的描述不足以及普遍性受限，因此需要谨慎解读报告的结果。结论：人工智能聊天机器人已证明健康行为改变干预措施在大量不同人群中的有效性；然而，未来的研究需要采用强有力的随机对照试验来得出明确的结论。
Reckitt 2020 年年度报告和账目
业务表现 全年净收入为 139.93 亿英镑，同比增长 +11.8%。这得益于卫生和健康部门的强劲表现；尽管市场好坏参半，营养部门在与健康部门分离并整合维生素、矿物质和补充剂的同时，也取得了良好的运营改进。业绩提升反映了我们团队对冠状病毒大流行 (COVID-19) 的出色应对，通过更敏锐的执行、扩大的产能和更好的客户服务满足了我们部分品牌大幅增长的需求。加上我们对数字能力的持续投资，这使我们能够在整个品牌组合中提供更强劲的基础业绩。调整后的营业利润为 33.01 亿英镑，调整后的营业利润率为 23.6%，较去年下降 260 个基点，符合我们的指导方针，并反映了 Laxman 在 2020 年 2 月的战略报告中提出的许多领域的计划投资。我们的业务在许多方面取得了坚实的进展。这是一个早期指标，表明去年 2 月宣布的战略正在获得动力并取得积极成果。我们仍然专注于实施我们的战略。虽然现在下结论还为时过早，但我们相信，我们在 2020 年看到的对卫生和健康品牌的大部分额外需求即使在疫情过后也可能持续下去。因此，我们正在投资增加产能，并将我们的卫生和消毒业务扩展到新的地区和业务部门。就我们的营养业务而言，我们在北美以及维生素、矿物质和补充剂产品组合方面取得了良好的增长，尽管中国的运营环境对我们的婴儿配方奶粉产品来说仍然充满挑战。因此，Laxman 和团队正在对我们在中国的婴儿配方奶粉活动进行战略审查，我们将在适当的时候根据审查结论采取行动。与此同时，我们的重点是维持更广泛的增长投资，这些投资已经开始通过新的创新产生效益，例如我们 12 月推出的首款成人营养产品。过去几年来，治理和风险管理一直是董事会关注的重要领域。我们做了很多
对临床医生指导的推动进行系统评价......
摘要 目的 助推是一种改变选项呈现方式的干预措施，使个人更容易选择最佳选项。卫生系统和研究人员已经测试了助推来影响临床医生的决策，目的是改善医疗服务。我们的目的是系统地研究旨在改善医疗环境中临床医生决策的助推的使用和有效性。 设计 进行了一项系统评价，以收集和整合测试助推的研究结果，并确定旨在改善不同类型的临床医生的医疗环境中临床决策的助推是否有效。我们系统地搜索了七个数据库（EBSCO MegaFILE、EconLit、Embase、PsycINFO、PubMed、Scopus 和 Web of Science），并使用滚雪球抽样技术来确定 1984 年 1 月 1 日至 2020 年 4 月 22 日期间经过同行评审的已发表研究。对符合条件的研究进行了批判性评价和叙述性综合。我们根据来自纳菲尔德生物伦理委员会的分类法对助推进行分类。使用 Cochrane 偏倚风险评估工具对纳入的研究进行评估。结果我们筛选了 3608 项研究，其中 39 项研究符合我们的标准。大多数研究（90%）在美国进行，36% 为随机对照试验。最常研究的助推干预（46%）为临床医生提供信息框架，通常是通过同行比较反馈。通过默认选项或启用选择来指导临床决策的助推也经常被研究（31%）。信息框架、默认和启用选择助推显示出希望，而其他类型的助推效果好坏参半。鉴于纳入了非实验设计，只有一小部分研究在所有 Cochrane 标准中的偏倚风险最小（33%）。结论框架信息、更改默认选项或启用选择的助推经常被研究，并显示出改善临床决策的希望。未来的工作应该研究助推与非助推干预（例如政策干预）在改善医疗保健方面的比较。
《鞭笞》中的大脑网络中断
WAD 的神经影像学发现好坏参半，一些研究报告了脑灌注 15、16 和白质束完整性的变化，17 而其他一些研究则未能通过功能或形态成像发现关联。18、19 静息状态功能磁共振成像 (rs-fMRI) 是一种快速发展的工具，已广泛应用于研究临床人群的异常脑活动。虽然一些研究揭示了 rs- fMRI 与轻度至重度创伤性脑损伤之间的联系，20、21 迄今为止，尚无一项研究在 WAD 人群中发现类似的关联。使用图论方法分析大规模网络最近获得了关注，成为一种用于表征使用 rs- fMRI 观察到的大脑网络的方法。在图论框架内，大脑区域可以被视为由边链接的节点，边由节点对之间成对相关的强度定义。这种节点和边的拓扑排列可以用图来描述，该图可以划分为称为模块的互连子网络。模块化已发现出现在许多复杂系统中，22 神经成像技术的进步已导致将大脑网络描述为分层组织的模块化系统。23、24 模块化作为一种定量测量，可以被视为模块内连接（边）数与模块间连接数之比。在这项初步研究中，我们在 23 名慢性 WAD 患者样本中调查了网络模块化与症状指标之间的潜在联系。之所以选择模块化，是因为它提供了一种全脑网络组织的指标，该指标已显示出作为大脑可塑性的标志的前景，并已应用于一系列临床状况的研究，其中一些临床状况可能与 WAD 表面上相似，例如轻度创伤性脑损伤和 PTSD。 25 - 30 除了用于评估 WAD 的标准临床量表（例如颈部残疾指数 31 和创伤性损伤痛苦量表）外，还纳入了 32 项 MFI 测量值作为结果指标。
2000 年 1 月 - 12 月 - 诺沃克公共图书馆
A 更好的机会。参见 ABC AARP-Norwalk-Wilton 分会 AARP 志愿者获得荣誉 [照片]。H 8/3/00 pB7 Aasen, Martha M. 代表哀叹缺乏竞争 [照片]。H 8/14/00 pA3 社区简介：当地人当选为中央委员会委员。H 6/29/00 pA3 AAUW AAUW 就关键问题表明立场 [信函]。H 11/02/00 pA11 社区概况。H 10/8/00 pB2 AAUW 颁发年度奖学金。H 8/24/00 pC9 废弃建筑-诺沃克 拆除废弃建筑可以为城市提供资金和土地。H 1/27/00 pA1+ 寻找更美丽的地区 [照片]。H 1/21/00 pA3 废弃汽车-诺沃克市严厉打击废弃汽车。 H 9/30/00 pA1+ SoNo 邻居们对废弃汽车越来越厌烦 [照片]。 H 8/27/00 pA1+ 警方将瞄准废弃汽车。 H 1/28/00 pA3 汽车被遗弃 - Wilton 车主获得更多时间将车辆从院子里移走。 H 10/8/00 pB1+ Abate、Mike Abate 取得最佳成绩：Norwalk High 产品 Mike Abate 享受小联盟。 H 9/1/00 pB1+ 农场五名当地人的成绩好坏参半。 H 5/18/00 pB1 ABB 公司。简要：ABB 部门赢得 300 万美元的合同。 H 12/22/00 pD1 简要：ABB 将建立商业门户。 H 11/08/00 pB7 BNFL 将收购 ABB 的核能业务。 BJ 1/10/00 p11 Abbleby、Travis 孩子们看到红色 [带标题的照片]。 H 5/24/00 pA3 ABC 少数民族学生获得更好的机会。H 11/13/00 pA1+ ABC 家居家具 Zoners 批准新的 ABC 家居家具店。H 6/22/00 pA3 ABCD Inc. 反贫困机构赢得销售电气的许可。BJ 4/24/00 p8
精准医疗对临床结果的影响：单一
基因组学和下一代测序 (NGS) 的进步使精准癌症管理方法成为可能，从而彻底改变了肿瘤学领域。精准肿瘤学着眼于肿瘤的遗传和分子特征而非传统组织学，以匹配治疗策略 ( 1 )。该策略已应用于多种癌症的管理，包括检测非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的表皮生长因子受体 (EGFR) 突变、间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 融合、B 型 Raf 激酶 (BRAF) 突变、c-Ros 致癌基因 1 (ROS1) 和程序性死亡配体 1 (PD-L1)；乳腺癌和胃癌中的人表皮生长因子受体 2 (HER2)；结肠癌中的 Kirsten 大鼠肉瘤病毒致癌基因同源物 (K-RAS)、神经母细胞瘤 ras 病毒致癌基因同源物 (N-RAS) 和 BRAF 突变；以及所有实体瘤的肿瘤突变负荷、NTRK 融合和微卫星不稳定性 (MSI) 状态（2-8）。针对大约 40 种不同癌症基因的特定变异的生物标志物匹配靶向疗法已获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的批准（9、10）。此外，许多肿瘤学精准临床试验旨在确定可靶向基因变异是否可以预测对靶向疗法的反应，这些试验已经完成并正在进行中。美国国家癌症研究所-治疗选择分子分析 (NCI-MATCH) 试验的选定组的结果已经公布，结果好坏参半。虽然 BRAF V600E/K 突变队列（达拉非尼和曲美替尼）和 MSI-H 队列（纳武单抗）取得了积极成果，但其他组如成纤维细胞生长因子受体 (FGFR) 变异队列（FGFR 抑制剂 AZD4547）、PIK3CA 突变队列（taselisib）和 HER2 扩增队列（ado-trastuzumab emtansine）取得了负面成果（11 – 15）。生物标志物 PDL-1 和肿瘤突变负荷 (TMB) 已被证明可以预测多种癌症对免疫疗法的反应，并且也作为“靶向治疗”纳入我们的研究。精准肿瘤学的疗效仍不清楚。然而，精准医疗策略已在社区肿瘤学实践中得到广泛采用。FoundationOne CDx™